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蘇琳
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

消化內(nèi)科

和肝炎人吃飯會(huì)傳染嗎

2023-07-28 03:31播放 :

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肝炎是否傳染需根據(jù)肝炎原因進(jìn)行判斷。肝炎原因分為病毒性肝炎、脂肪性肝炎、膽汁淤積性肝炎、藥物性肝炎等，其中具有傳染性的是病毒性肝炎。病毒性肝炎又分為甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等，每一種病毒性肝炎傳染途徑不一樣，乙肝和丙肝不通過(guò)消化道傳播，也就是不通過(guò)吃飯傳播，主要通過(guò)血液以及性進(jìn)行傳播。

甲肝、戊肝通過(guò)糞口傳播，即和甲肝、戊肝患者一起吃飯有可能被傳染。而其它肝病則不具有傳染性，包括脂肪性肝炎、膽汁淤積性肝炎以及藥物性肝炎，不是因?yàn)椴≡w感染所造成，因此不具有傳染性。

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"通過(guò)吃飯傳播的肝炎也就是通過(guò)消化道糞口途徑傳播的肝炎，在臨床上比較常見(jiàn)的就是甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎，這兩種病毒性肝炎都是通過(guò)消化道糞口途徑傳播的，吃了被甲肝病毒、戊肝病毒污染的食物，或者喝了被甲肝病毒、戊肝病毒污染的水之后就會(huì)發(fā)生感染。針對(duì)甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎，需要進(jìn)行規(guī)范的消化道隔離，隔離至患者的病情康復(fù)沒(méi)有傳染性之后。還要針對(duì)接觸甲肝或者戊肝的患者進(jìn)行疫苗接種，不過(guò)這兩種病毒性肝炎都是可以完全根治的，根治之后身體對(duì)甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎就會(huì)有終身的免疫力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"肝炎是否會(huì)造成傳染，需要看原因。有很多肝炎不會(huì)造成傳染，比如酒精性肝炎、脂肪性肝炎，另外，藥物性肝炎或者自身免疫性肝炎也不會(huì)傳染，因?yàn)闆](méi)有病原體，所以與這些人一起吃飯，不用擔(dān)心傳染的問(wèn)題。如果肝炎的原因是乙肝或者丙肝，主要通過(guò)血液途徑相傳播，通過(guò)飲食的途徑基本上不可能造成傳染，所以也可以一起放心吃飯。如果是甲肝和戊肝，這兩種疾病在發(fā)病期間可以通過(guò)消化道進(jìn)行傳染，這種情況下就要分開(kāi)碗筷。如果是病情的癥狀結(jié)束之后一段時(shí)間，才可以共同吃飯。如果是感染中毒性的肝炎，比如流感病毒所導(dǎo)致，這種情況下的肝炎雖然不會(huì)傳染，但是導(dǎo)致肝炎的原因卻有可能通過(guò)呼吸道飛沫進(jìn)行傳染，一起吃飯的情況也不會(huì)通過(guò)唾液傳染。所以有些情況不通過(guò)消化道傳染，但是卻有可能通過(guò)呼吸道傳染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李浩│保定市第一中心醫(yī)院

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"甲型肝炎是傳染性疾病，主要通過(guò)被污染的食物傳染，和甲肝病人一起吃飯有傳染上的機(jī)會(huì)。乙型肝炎的主要傳播方式有三種：血液傳播、母嬰垂直傳播、性傳播；一般生活接觸，包括握手、擁抱、在一起吃飯等，一般不會(huì)被乙肝病毒傳染；但是有消化道黏膜破損，比如口腔潰瘍、胃潰瘍等，也有可能會(huì)造成極少量的傳染。丙型肝炎主要通過(guò)血液傳播，也有少量母嬰垂直傳播和性傳播，在一起吃飯不會(huì)傳染丙肝。戊型肝炎主要通過(guò)被污染的食物傳染，和戊肝病人一起吃飯有傳染上的機(jī)會(huì)。酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎不是傳染性疾病，在一起吃飯不傳染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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"目前肝炎有很多種，常見(jiàn)的有病毒性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎等，其中絕大多數(shù)的肝炎不傳染，有傳染性的肝炎主要是指病毒性肝炎，常見(jiàn)的病毒性肝炎是甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。其中甲肝、戊肝通過(guò)消化道傳染，也就是吃飯會(huì)引起傳染。至于乙肝和丙肝只通過(guò)血液以及性接觸傳染，通過(guò)吃飯、接吻等不會(huì)被傳染。至于其他的肝炎多數(shù)也沒(méi)有傳染性，不用過(guò)于擔(dān)心。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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與肝炎患者吃飯會(huì)傳染嗎

"與肝炎患者在一起吃飯通常不會(huì)傳染，因?yàn)楦窝撞煌ㄟ^(guò)呼吸道傳播及密切接觸傳播，故與肝炎患者一起一般的接觸，如擁抱、握手，都不會(huì)傳染。肝炎分類(lèi)也很多，肝炎有病毒性肝炎和其他非病毒性肝炎，非病毒性肝炎通常不傳染，如藥物性肝損傷、酒精性肝損傷、自身免疫性肝炎等，都不傳染。病毒性肝炎又有甲、乙、丙、丁、戊性肝炎，其中甲肝和戊肝主要通過(guò)消化道傳染，乙肝、丙肝通過(guò)血液途徑傳染。所以，如果與肝炎患者在一起吃飯，若為甲肝和戊肝，可以盡量進(jìn)行分餐制，避免傳染。如果是乙肝和丙肝，因?yàn)槭峭ㄟ^(guò)血液途徑傳播，故在一起吃飯通常不會(huì)傳染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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和肝炎患者吃飯會(huì)傳染嗎

"如果和甲肝或戊肝患者在一起吃飯時(shí)是有可能被傳染上的，因?yàn)榧赘尾《竞臀旄尾《径际墙?jīng)過(guò)消化道傳播的，病毒可以直接進(jìn)入消化道，在腸道內(nèi)增殖進(jìn)而進(jìn)入血流形成病毒血癥而感染機(jī)體。如果是和乙肝病毒攜帶者共同進(jìn)餐時(shí)也有可能被感染上，雖然乙肝病毒主要是通過(guò)血液進(jìn)行傳播，消化道不是傳播途徑，但是在乙肝患者的口腔唾液里也可以含有病毒。當(dāng)口腔潰瘍會(huì)牙齦黏膜破裂出血或者消化道有潰瘍出血時(shí)，在黏膜不完整情況下病毒就可以通過(guò)黏膜入侵機(jī)體使身體感染上乙肝。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"和肝炎病人一起吃飯是否會(huì)導(dǎo)致傳染，主要看肝炎的原因是什么。如果是甲肝病毒導(dǎo)致的甲型肝炎，或者戊型肝炎病毒導(dǎo)致的戊型肝炎，那么這都屬于急性的肝炎，它們都是通過(guò)消化道進(jìn)行傳播的。共同吃飯會(huì)有唾液方面的接觸，就有可能導(dǎo)致傳染。但在臨床上發(fā)現(xiàn)，有很多散發(fā)的甲肝以及戊肝患者，在發(fā)病之前其實(shí)按說(shuō)也是有傳染性的，但是與家人之間共同進(jìn)餐在臨床上很少能夠發(fā)現(xiàn)周?chē)娜艘哺腥?。雖然理論上可以通過(guò)唾液進(jìn)行傳染，但一起吃飯的情況很少能夠?qū)е聜魅?。肝炎的原因如果是乙肝或者是丙肝，同樣也具有傳染性，但是主要通過(guò)血液進(jìn)行傳播，通過(guò)唾液不會(huì)進(jìn)行傳播。所以和乙肝、丙肝的肝炎患者一起吃飯，不會(huì)導(dǎo)致傳染。如果肝炎的原因是一些藥物、自身免疫性的肝炎或者酒精性肝炎，甚至是脂肪性肝炎，它們是沒(méi)有病原體的，所以一起吃飯更加不會(huì)導(dǎo)致傳染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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"和肝炎患者坐在一起吃飯會(huì)不會(huì)被傳染，要根據(jù)具體的情況來(lái)分析。如果是和甲肝、戊肝患者一起進(jìn)餐，有可能被傳染。這兩種肝炎病毒都通過(guò)糞-口傳播，即消化道傳播。共同進(jìn)餐時(shí)，由于食物、餐具可能會(huì)感染病毒，健康人攝入后通過(guò)消化道可以感染甲肝或戊肝。如果是乙肝、丙肝患者，由于這兩種肝炎的傳播途徑，主要是通過(guò)血液傳播、性傳播以及母嬰傳播。共同進(jìn)餐被傳播的概率極低，除非雙方的消化道黏膜都有破損，而且患方的病毒載量較高，這種情況下有可能被傳染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李小燕│華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

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"與慢性肝炎患者吃飯是否會(huì)引起傳染，主要看是什么原因?qū)е碌穆愿窝?，具體分析如下：1、會(huì)感染：如EB病毒性肝炎，病毒會(huì)通過(guò)消化道進(jìn)行傳播，因此在一起吃飯的時(shí)候就有可能會(huì)感染。2、不會(huì)感染：有些病毒的感染并不會(huì)通過(guò)消化道進(jìn)行傳播，而是通過(guò)血液進(jìn)行傳播，如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒，因此一起吃飯的時(shí)候不會(huì)被傳染上乙肝和丙肝。還有一些慢性肝炎根本就沒(méi)有傳染性，如自身免疫性肝炎，是由于自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致。脂肪性肝炎是由于脂肪過(guò)度堆積于肝臟所致，還有過(guò)量的飲酒導(dǎo)致的酒精性肝炎、吃藥物傷肝導(dǎo)致的藥物性肝炎，這些肝炎都不會(huì)通過(guò)吃飯而進(jìn)行傳染。"

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俞曉芳│廈門(mén)中醫(yī)院

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和肝炎攜帶者一起吃飯會(huì)被傳染嗎

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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