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    神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的癥狀

    2023-08-11 21:15播放 :

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    神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤為特殊的一類腫瘤,發(fā)生部位不同,相關(guān)癥狀也有差異。神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞在消化道、胃、腸、胰以及肺、支氣管組織器官中普遍存在,此類腫瘤根據(jù)是否有激素分泌功能,分為非功能性和功能性,具體如下:

    1、非功能性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤:如果原發(fā)于消化道,患者會(huì)出現(xiàn)消化道常見癥狀,如吞咽困難、腹痛、腹脹、腹部包塊,甚至來源于胰頭部的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,會(huì)因?yàn)榫植磕[塊阻擋胰膽管引流導(dǎo)致黃疸;

    2、功能性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤:除原發(fā)灶引起的局部腫瘤占位癥狀外,還有激素分泌引起的相關(guān)表現(xiàn),如胰島素瘤患者會(huì)出現(xiàn)血糖低,胰高血糖素瘤患者會(huì)因激素分泌導(dǎo)致血糖升高難以控制,胃泌素瘤會(huì)引起腹瀉等相關(guān)癥狀。

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    "神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的腫瘤。神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞是機(jī)體內(nèi)具有神經(jīng)內(nèi)分泌表型,可以產(chǎn)生多種激素的一大類細(xì)胞。它遍布全身各處,因此神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可以發(fā)生在體內(nèi)的任何部位,但最常見的是胃、腸、胰腺等消化神經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)分泌腫瘤。根據(jù)腫瘤是否具有激素分泌功能和有無出現(xiàn)激素引起的臨床癥狀,將神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤分為非功能性和功能性兩大類。非功能性胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤主要表現(xiàn)為非特異性的消化道癥狀或腫瘤局部占位癥狀,如進(jìn)行性吞咽困難、腹痛、腹脹、腹瀉、腹部包塊、黃疸、黑便等。功能性胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤主要以胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤居多,包括胰島素瘤、生長(zhǎng)抑素瘤、胰高血糖素瘤、胃泌素瘤等。胃泌素瘤以難治性、反復(fù)發(fā)作和不典型部位的消化性潰瘍、高胃酸分泌為特征,也稱為卓-艾綜合征。胰高血糖素瘤主要表現(xiàn)為皮膚游走性、壞死溶解性紅斑、糖尿病、舌炎及口角炎、陰道炎、低氨基酸血癥等,又稱為高血糖皮膚病綜合征。胰島素瘤因胰島素分泌過多而引起低血糖癥。生長(zhǎng)抑素瘤因腫瘤釋放大量的生長(zhǎng)抑素引起脂肪痢、糖尿病、胃酸過少和膽石癥等綜合病癥。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:11''

    李偉錦州市中心醫(yī)院

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    "神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤相對(duì)比一般的癌癥來講不嚴(yán)重,但并不意味著都不死亡,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可以分前腸、中腸、后腸,也可以分神經(jīng)內(nèi)分泌瘤和神經(jīng)內(nèi)分泌癌,而G1、G2、G3分期又細(xì)致分出來惡性的程度,G1主要是手術(shù)為主,因?yàn)樗鄬?duì)來講長(zhǎng)的慢,但是藥物治療可能相對(duì)不敏感,而G3相對(duì)來講,藥物治療比較多一點(diǎn)。神經(jīng)內(nèi)分泌瘤治療和神經(jīng)內(nèi)分泌癌的治療,都需要積極治療,在確診時(shí),要進(jìn)行分布性的檢查,看看神經(jīng)內(nèi)分泌的受體到底有多少,因此要做生長(zhǎng)抑素的標(biāo)記檢查,可以用生長(zhǎng)抑素藥物來進(jìn)行全身的受體標(biāo)記,看看病變到底是什么程度,如果用藥控制就可以治療,效果還很不錯(cuò)。因此用生長(zhǎng)抑素來治療神經(jīng)內(nèi)分泌瘤和神經(jīng)內(nèi)分泌癌,即使出現(xiàn)了多發(fā)轉(zhuǎn)移,病人的癥狀并不是很嚴(yán)重,而且能繼續(xù)維持生命,而神經(jīng)內(nèi)分泌癌還可以選擇藥物治療,化療藥物比如依托泊苷聯(lián)合鉑類或依維莫司、替莫唑胺,還有其他的新藥物治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:05''

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    語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

    王建濤首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/06/02收聽(96410)

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