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    什么是多發(fā)性胃息肉
    
            
    
                 2023-01-11 15:10播放 : 

                
    
                    
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    胃多發(fā)性息肉，一般超過(guò)2個(gè)就叫多發(fā)，如果是1個(gè)就叫單發(fā)。有的人胃息肉不只是2-3個(gè)，有時(shí)候可能十幾個(gè)、二十幾個(gè)，甚至更多，有可能是胃息肉病，這是通過(guò)數(shù)目評(píng)判單發(fā)還是多發(fā)。
    息肉是否需要在胃鏡下面切除，需要觀察息肉大小，一般息肉超過(guò)0.5cm，建議盡早在胃鏡下面進(jìn)行切除，比如發(fā)現(xiàn)十幾個(gè)息肉或者更多息肉，但是有些很小，比如2-3mm，這些息肉可以暫時(shí)不管它，可以進(jìn)行觀察，但是大的息肉建議切除。同時(shí)需要明確息肉性狀，比如腺瘤性息肉有惡變傾向，建議盡早在胃鏡下面切除，還有基底部比較寬的息肉，也有惡變的可能，也建議盡早切除。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    多發(fā)性胃息肉的治療
    
            
    胃內(nèi)超過(guò)2個(gè)息肉，即稱為
            
    
                
    夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
    
                
    2023/06/26播放(62798)
    
            
    
        
    
    
    

    


    
    
    多發(fā)性胃息肉是指什么
    
    
    "多發(fā)性胃息肉指的是胃內(nèi)有兩個(gè)或兩個(gè)以上的息肉，根據(jù)病因，可以是幽門螺桿菌感染、膽汁反流、長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑，還有遺傳、飲食、代謝等因素。多發(fā)性胃息肉根據(jù)息肉的大小會(huì)進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，治療以后息肉完全切除，可以達(dá)到根治的水平，但是有一部分肌肉如果病因沒(méi)有去除，可以再次發(fā)生。臨床上除了進(jìn)行內(nèi)鏡下的根除治療以外，還要進(jìn)行病因治療。如果有幽門螺桿菌感染，一定要規(guī)范的進(jìn)行根除，一般選用四聯(lián)14天的療程服藥。如果是長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑的病人，也要定期的復(fù)查胃鏡，而且盡量減少質(zhì)子泵抑制劑的應(yīng)用，進(jìn)行按需治療則不多服用藥物。如果是膽汁反流的病人，往往跟情緒緊張有關(guān)，要服用一些中藥，進(jìn)行調(diào)暢情志、疏肝理氣的方法，減少膽汁的反流，也可以服用鋁碳酸鎂等藥物，吸附膽汁，減少對(duì)胃黏膜的損傷。臨床上胃息肉的發(fā)病率還是比較高的，但是癌變的幾率非常小，所以也不必過(guò)于緊張。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
    
        
    2020/05/27收聽(tīng)(67066)
    
    
    

    
















    
    
    多發(fā)性胃息肉能根治嗎
    
    
    "多發(fā)性胃息肉的治療跟息肉大小、病理性質(zhì)密切相關(guān)，胃底腺息肉治療，往往跟質(zhì)子泵抑制劑過(guò)度使用密切相關(guān)，大多數(shù)為散發(fā)，部分也可能是家族性息肉病在胃內(nèi)的一種表現(xiàn)。對(duì)于散發(fā)或者跟質(zhì)子泵抑制劑相關(guān)的胃底腺息肉，幾乎沒(méi)有惡變潛能。但如果是家族性息肉病，可能會(huì)存在異型增生，甚至癌變。所以，其處理方法是大于一厘米的應(yīng)該進(jìn)行積極切除。如果是多發(fā)，并且合并十二指腸腺瘤，需要警惕家族性息肉病，還應(yīng)做結(jié)腸鏡的檢查。往往息肉密密麻麻，非常多，徹底切除不太可能。但如果考慮是質(zhì)子泵抑制劑、藥物服用所引起，建議少用或者停用PPI，有可能就有好轉(zhuǎn)。對(duì)于此類患者其預(yù)后都非常好，不建議常規(guī)復(fù)查。而如果是家族性息肉病，應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)其變化。還有胃增生性息肉往往也可能多發(fā)，對(duì)于大于0.5厘米的建議徹底切除，往往息肉都能進(jìn)行根治。對(duì)于胃腺瘤，多發(fā)其實(shí)并不多見(jiàn)，但是也有，胃腺瘤息肉合并胃癌比較多。所以，應(yīng)該建議全部進(jìn)行切除，并且要根除幽門螺桿菌。由此可見(jiàn)，胃息肉處理，根據(jù)其病理、大小不同，有些能夠完全切除。但如果是比如家族性息肉病在胃內(nèi)的一個(gè)表現(xiàn)，基本上不可能完全根除。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2020/06/04收聽(tīng)(79738)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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