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劉穹
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

鼻子受傷出血怎么處理

2023-11-15 10:18播放 :

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視頻內(nèi)容

如果遭受外力撞擊之后，鼻腔有明顯出血，應(yīng)該及時(shí)就診。如果出血量不大，較快自行停止，通常不需要緊張。如果出血量比較大，經(jīng)過(guò)自行簡(jiǎn)單處理無(wú)法止血，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診?；颊呖梢圆捎帽乔惶钊霓k法止血，如果有鼻內(nèi)鏡設(shè)備，可以在內(nèi)鏡下尋找出血點(diǎn)，必要時(shí)也可以電凝止血。

鼻部受外傷后有可能出現(xiàn)鼻部畸形甚至骨折，較難行鼻內(nèi)鏡檢查。因此，鼻腔填塞屬于簡(jiǎn)單易行且有效的止血方式，也是日常較常采用的鼻腔止血方式。

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鼻子受傷出血怎么處理

既然有明確的外傷史，考慮有鼻部軟組織、鼻骨有損傷，需要到醫(yī)院檢查一下鼻骨CT，首先排除是否有鼻骨骨折。如果存在鼻骨骨折，需要24小時(shí)內(nèi)先冷敷，超過(guò)24小時(shí)做熱敷，必要時(shí)1周內(nèi)可以進(jìn)行手術(shù)治療，如果沒(méi)有鼻骨骨折，考慮鼻腔軟組織損傷，大量出血需要進(jìn)行鼻腔的填塞壓迫止血。如果是少量出血，可以不用處理會(huì)自愈，同時(shí)口服消炎藥，避免局部感染，盡量多休息還需要充分觀察是否有眼部的異常，比如復(fù)視、視力下降等相關(guān)癥狀，如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議到醫(yī)院詳細(xì)檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2018/12/13收聽(tīng)(46712)

為什么鼻子老是出血

"因?yàn)楸亲永锏难芊浅ＸS富，尤其是鼻腔前端，在揉鼻子、打噴嚏甚至擤鼻涕時(shí)，很容易引起血管破裂出血，加之鼻黏膜干燥，就更容易出血了。如果想進(jìn)一步明確出血的病因，應(yīng)該做進(jìn)一步檢查，比如做鼻內(nèi)鏡檢查，看一下鼻腔內(nèi)情況，看是否有黏膜的干燥或者破裂的血管，甚至表淺的鼻腔血管，如果有一般可以用一些潤(rùn)滑鼻腔黏膜的藥物，比如復(fù)方薄荷腦滴鼻液，或者用生理性海鹽水沖洗鼻腔。另外應(yīng)該做鼻腔檢查，還要看一下鼻腔內(nèi)是否有可以引起出血的腫物，比如鼻腔的血管瘤或者一些良、惡性的腫物，當(dāng)然惡性腫物還是比較少見(jiàn)的。如果發(fā)現(xiàn)鼻腔腫物，有時(shí)候還需要做鼻竇CT檢查，進(jìn)一步看一下鼻竇是否有累及，血液系統(tǒng)的檢查也是必不可少的，看一下血常規(guī)的血小板或者是凝血功能是否有問(wèn)題，如果凝血功能和血常規(guī)有問(wèn)題，還需要做骨髓穿刺檢查，進(jìn)一步明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/06收聽(tīng)(44982)

鼻子突然出血

"在生活當(dāng)中，如果突然出現(xiàn)鼻子出血的情況，一定首先用衛(wèi)生紙或者是棉球塞住出血側(cè)的鼻腔，用兩手捏住雙側(cè)鼻翼，能夠有效的起到壓迫止血的作用。正常來(lái)說(shuō)如果凝血功能正常，壓迫5-10分鐘之后出血的情況就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。如果出血量依然很多，患者最好是到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，必要的時(shí)候可以化驗(yàn)血常規(guī)，凝血四項(xiàng)，鼻內(nèi)鏡檢查還有鼻竇的CT，如果是因?yàn)楸乔粌?nèi)動(dòng)脈破裂出血可以考慮行電凝治療。在生活當(dāng)中應(yīng)該注意患者鼻腔內(nèi)的保濕，平時(shí)可以噴用生理海鹽水，也可以用復(fù)方薄荷腦滴鼻液滴在鼻腔里面，能夠有效的起到保濕的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/23收聽(tīng)(83564)

為什么鼻子會(huì)出血

"鼻子出血原因很多，最常見(jiàn)的就是由于炎癥導(dǎo)致鼻腔黏膜糜爛、破潰出血，出血量一般不多。如果是鼻腔黏膜血管破裂出血，出血量較大，如果是動(dòng)脈出血，會(huì)流血不止。年輕人最常見(jiàn)的是鼻中隔前部利特爾區(qū)鼻腔黏膜血管破裂出血，老年人出血在鼻腔后部吳氏靜脈叢多見(jiàn)。鼻腔良性腫瘤，比如鼻腔纖維血管瘤、鼻腔血管瘤，都會(huì)引起鼻腔大出血。鼻腔良性腫瘤、鼻腔惡性腫瘤由于腫瘤的缺血、壞死，而出現(xiàn)反復(fù)的持續(xù)性鼻出血。由于凝血因子缺乏引起的白血病同樣會(huì)引起鼻腔黏膜出血，要積極治療血液病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2019/01/30收聽(tīng)(12694)

鼻子總是出血

"鼻子總是出血的情況有很多原因，臨床上比較常見(jiàn)，具體的原因需要具體的治療。如果鼻腔出血量很少，不是特別頻繁，平時(shí)又有挖鼻子、摳鼻子的壞習(xí)慣，一般考慮與鼻前庭這個(gè)部位局部的毛細(xì)血管破裂有關(guān)系，這種情況首先一定不要挖鼻子，其次可以外用氧氟沙星眼膏，涂抹前鼻孔這個(gè)位置大部分都可以好轉(zhuǎn)。還有就是一些血管性的出血，比如說(shuō)鼻腔、鼻竇的炎癥，鼻中隔偏曲等疾病，引發(fā)局部血管破裂，導(dǎo)致反復(fù)的出血，這個(gè)出血量一般比較多，相對(duì)前鼻孔這個(gè)位置出血量還是比較多的，這種情況一般建議及時(shí)去耳鼻喉科找到出血的部位，針對(duì)病因比如說(shuō)鼻炎、鼻竇炎，及時(shí)治療大部分都可以痊愈。還有一個(gè)原因就是鼻腔的血管性疾病，比如鼻腔、鼻竇的血管瘤，鼻咽部的血管瘤也容易導(dǎo)致一些大出血，這種出血量特別多，需要手術(shù)及時(shí)的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

李新平│魯南眼科醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(48066)

鼻子出血不止

"鼻子出血不止，提示鼻腔有動(dòng)脈性出血。這種情況建議患者盡快去耳鼻喉科就診，因?yàn)椴患皶r(shí)處理仍然會(huì)反復(fù)多次出血，有可能會(huì)導(dǎo)致失血性休克等意外的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生先用鼻內(nèi)鏡檢查鼻腔，查找出血的部位，常見(jiàn)出血部位有鼻中隔利氏區(qū)、下鼻道后穹窿、嗅裂區(qū)、蝶腭動(dòng)脈。鼻后中隔動(dòng)脈、蝶腭動(dòng)脈鼻后外側(cè)動(dòng)脈這兩個(gè)分支出血，醫(yī)生可以進(jìn)行膨脹海綿或者氣囊鼻腔壓迫止血，也可以在鼻內(nèi)鏡下用等離子進(jìn)行電凝止血處理。通過(guò)上述辦法處理，大部分患者都能有效的控制出血。血壓高的患者要及時(shí)請(qǐng)心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診，進(jìn)行降壓處理，避免血壓升高，再次出現(xiàn)鼻腔動(dòng)脈出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/19收聽(tīng)(15580)

右腦出血受傷影響什么

大腦半球常規(guī)理論上為左側(cè)和右側(cè)，一般老百姓都知道該道理，左腦管右側(cè)肢體右腦管左側(cè)肢體。但在醫(yī)學(xué)...

彭俊│重慶三博江陵醫(yī)院

2023/10/27播放(78198)

鼻子出血怎么處理

"鼻子出血，如果量比較小，可以使用冰袋冰敷頭面部、收縮血管、減輕出血。如果出血比較多，可以用干凈的棉球或者是面巾紙?zhí)钊乔?。出血停止以后，將填塞物取出，臥床休息，避免用力擤鼻以及挖鼻。如果經(jīng)過(guò)填塞后出血仍然非常多，就建議及時(shí)到醫(yī)院就診。檢查鼻腔內(nèi)的情況，是否有小動(dòng)脈的破裂出血，如果明確，可以給予電凝止血治療。治療以后避免用力擤鼻以及挖鼻，使用促進(jìn)生長(zhǎng)愈合的藥膏涂抹鼻腔，比如貝復(fù)新。如果仍然反復(fù)的出血，需完善血液常規(guī)和凝血功能的檢查，排除血液病等全身性疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

孟慶超│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/28收聽(tīng)(75376)

鼻子出血為什么

"鼻子出血有兩個(gè)原因：一、鼻腔黏膜糜爛，鼻中隔前段的黎氏區(qū)是毛細(xì)血管叢，如果有炎癥會(huì)引起毛細(xì)血管的脆性增加，再擤鼻涕或者是摳鼻子的時(shí)候會(huì)引起鼻腔前段的出血，鼻腔后段出血多由于鼻咽纖維血管瘤或者是動(dòng)脈出血；二、如果合并全身疾病也會(huì)有鼻腔出血，比如血液病，白血病、血友病、血小板減少或者高血壓、尿毒癥等等都會(huì)引起鼻腔出血。所以在鼻出血的時(shí)候要檢查原因，對(duì)癥治療才能控制住鼻出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/03/23收聽(tīng)(19794)

龜頭受傷出血怎么辦

"龜頭受傷出血怎么辦？如果龜頭的表面黏膜組織受傷出血，只需要用手加壓壓住出血的地方，一般十分鐘左右血就會(huì)停止了。但是如果是性交時(shí)或者手淫時(shí)，導(dǎo)致龜頭的系帶斷裂出血，這種出血一定要盡快去醫(yī)院，因?yàn)檫@種患者多數(shù)是包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致的，盡快去醫(yī)院割掉包皮，做系帶成形術(shù)。如果24小時(shí)之內(nèi)系帶成形，這種出血能夠止住，以后還不會(huì)繼續(xù)復(fù)發(fā)。如果不割掉包皮，只做系帶成形，以后的性行為時(shí)還會(huì)導(dǎo)致系帶出血。所以龜頭受傷出血要分哪個(gè)部位的出血，分別治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2018/05/15收聽(tīng)(58794)

小孩鼻子受傷后經(jīng)常流鼻血怎么辦

"小孩鼻子受傷以后，如果經(jīng)常流鼻血，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，檢查鼻黏膜受傷情況。如果有出血點(diǎn)或者黏膜糜爛，最好適量服用抗生素預(yù)防感染，可以口服阿莫西林、羅紅霉素或者頭孢克肟等。如果傷口不是很深，局部也可以涂用紅霉素軟膏。如果有少量出血，可以適當(dāng)涂用止血藥物。如果出血量比較多，最好行填塞壓迫止血治療，止血以后也可以行燒灼法。平時(shí)應(yīng)該保持鼻腔的清潔、濕潤(rùn)，可以用生理鹽水洗鼻，也可以滴石蠟油或者薄荷油，避免鼻部再次受到重?fù)簦嬍成蠎?yīng)該以清淡為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

2019/11/11收聽(tīng)(21046)

小孩鼻子受傷后經(jīng)常流鼻血怎么辦

小孩鼻子受傷以后經(jīng)常流鼻血，主要和受傷后出現(xiàn)鼻腔黏膜的炎癥有關(guān)。由于小孩受傷以后出現(xiàn)鼻腔黏膜的...

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范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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頭部受傷出現(xiàn)眼睛出血，有可能是以下幾種情況。1、有可能是頭部受傷的部位是靠近眼睛的地方，導(dǎo)致眼眶的骨折。骨折之后，骨折的地方或多或少都會(huì)出現(xiàn)有滲血，可以通過(guò)眼睛滲出來(lái)，從而導(dǎo)致眼睛出血，伴有眼眶的地方出現(xiàn)瘀腫、疼痛等情況。2、有可能是頭部受傷之后導(dǎo)致眼球的挫傷或者挫裂傷。除了眼睛出血之外，還會(huì)伴隨有視力的減退或者模糊，甚至很明顯的看到眼球的受傷。3、有可能是顱底骨折。顱底骨折出來(lái)有眼睛出血之外，還會(huì)伴隨有其它孔竅的出血，例如鼻腔、口腔、外耳道的出血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/24收聽(tīng)(77352)

受傷怎么處理

受傷的應(yīng)對(duì)措施，要根據(jù)受傷的具體部位以及受傷的嚴(yán)重程度不同而決定，有不同的處理措施。如果受傷比較表淺，只是表皮的擦傷，也沒(méi)有明顯的出血，對(duì)肢體的活動(dòng)也沒(méi)有造成明顯的影響，不一定去醫(yī)院處理，可以在家里進(jìn)行醫(yī)用酒精的消毒，傷口進(jìn)行簡(jiǎn)單的包扎就可以了。如果傷口比較深，出血也比較多，這個(gè)時(shí)候還是要及時(shí)的前往醫(yī)院處理，進(jìn)行傷口的清創(chuàng)，有的嚴(yán)重的要進(jìn)行傷口的縫合，傷口比較深，還要傷口進(jìn)行破傷風(fēng)針的阻塞，預(yù)防破傷風(fēng)的出現(xiàn)。要注意的如果傷口受傷了以后，不僅是出血的問(wèn)題，而且影響到明顯的肢體活動(dòng)都受限制了，這個(gè)時(shí)候注意不要貿(mào)然的自行前往醫(yī)院處理。這個(gè)時(shí)候正確的處理是由家人或者周圍的朋友撥打120，患者本人在原地等待，這是最好的處理措施，因?yàn)橛幸恍﹪?yán)重的外傷會(huì)影響到神經(jīng)，比如影響到脊髓，這些神經(jīng)的功能都受到了限制。如果貿(mào)然的活動(dòng)肢體，可能會(huì)加重神經(jīng)的損傷，這個(gè)時(shí)候要求傷者還是要原地不動(dòng)，等待120、專業(yè)醫(yī)師前來(lái)以后再進(jìn)行處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

趙超塵│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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鼻子出血怎么回事

"通常引起鼻出血有以下幾種情況：第一、不良的挖鼻習(xí)慣導(dǎo)致鼻腔黏膜糜爛，血管壁破裂出血，這種情況需要戒除挖鼻習(xí)慣，紅霉素軟膏局部涂抹，黏膜愈合后癥狀就可緩解。第二、患者有鼻中隔偏曲，偏曲處的黏膜較薄弱，易出血，這種情況需要手術(shù)矯正偏曲的鼻中隔。第三、患者存在鼻中隔的毛細(xì)血管瘤、鼻咽部的纖維血管瘤，均易導(dǎo)致反復(fù)的鼻出血，且出血較快、量較大，需要及時(shí)行手術(shù)治療。第四、患者存在干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻腔黏膜不健康，這種情況要積極治療鼻炎，可以應(yīng)用生理鹽水沖洗鼻腔，保持鼻腔的濕潤(rùn)。還有一些老年性患者是因高血壓、動(dòng)脈硬化等全身疾病引起，部分患者長(zhǎng)期口服活血藥物也會(huì)導(dǎo)致鼻出血。"

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鼻子出血怎么止血

"引起鼻子出血的原因有很多種，臨床上最常見(jiàn)的鼻出血，是因?yàn)榻?jīng)常挖鼻或者處理鼻毛導(dǎo)致的鼻前庭黏膜糜爛而出血。這種出血一般都不是很兇，擠捏鼻子，過(guò)上5-6分鐘即可慢慢止住。還有相當(dāng)多的一些是高血壓導(dǎo)致的鼻出血，血壓控制不好，出血都比較的兇。首先要行前鼻孔填塞，然后配合降壓藥物的應(yīng)用。當(dāng)然還有很多是血液性的疾病，比如白血病、特發(fā)性血小板減少癥或者鼻腔惡性腫瘤、鼻中隔偏曲等等引起的鼻出血。首先鼻出血是以前鼻孔填塞為主的止血方式，再嚴(yán)重可行后鼻孔填塞，也可在全麻下行等離子刀頭止血，如果再嚴(yán)重了，可以考慮介入治療。"

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2018/11/03收聽(tīng)(46430)

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鼻子經(jīng)常出血多數(shù)原因是因?yàn)楸乔桓稍镆?，這種情況可以用鼻用生理鹽水噴鼻以及薄荷油等進(jìn)行局部涂抹...

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2023/01/11播放(91840)

鼻子出血有什么處理方法

鼻子出血的處理方法，一是現(xiàn)場(chǎng)的急救。現(xiàn)場(chǎng)定為是出血，可以把鼻子前面柔軟的部分捏住。因?yàn)檫@是最常見(jiàn)的出血部位，捏住5-10min，一般這個(gè)部位出血都可以得到止血。另外一方面在鼻子出血的時(shí)候，可以冷敷，可以用冰袋冷敷額頭，冷敷下顎或者頸后部。但要注意冷敷的部位，不能冷敷頸動(dòng)脈竇部位。還有一個(gè)種止血的方法，需要到醫(yī)院，比如可以做藥物的燒灼，比如硝酸鹽的燒灼、冷凍、激光、電凝的方法封閉出血的血管?，F(xiàn)在主要到醫(yī)院在鼻內(nèi)窺鏡下進(jìn)行電凝止血手術(shù)，封閉血管。還有其他止血方法，比如鼻腔前后鼻孔填塞方法等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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鼻子突然大量出血不止怎么辦

鼻子突然大量出血不止主要有以下處理方法：

1、捏住鼻翼：可以嘗試用雙手緊緊地捏住鼻...

馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院

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