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    硬性角膜接觸鏡優(yōu)缺點(diǎn)
    
            
    
                 2023-03-03 07:15播放 : 

                
    
                    
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    硬性角膜接觸鏡主要的優(yōu)點(diǎn)，包括以下幾點(diǎn)：
    1、透氧性高：目前的硬性角膜接觸鏡的透氧性較好，不再像10年以前的OK鏡，透氧性較差，容易造成患者角膜組織的缺氧，最后造成角膜的水腫、上皮細(xì)胞脫落，甚至角膜潰瘍等角膜問(wèn)題，最后造成患者失明；
    2、生理相容度高：硬性角膜接觸鏡不但能有效治療近視，還能進(jìn)行近視的控制，同時(shí)患者的眼表癥狀也較少，比如干眼、充血、精細(xì)血管的增殖，甚至影響到角膜內(nèi)皮細(xì)胞等癥狀較少。
    但是硬性角膜接觸鏡也有比較明顯的缺點(diǎn)，主要為部分患者在配戴初期不適應(yīng)，甚至部分患者的散光度數(shù)較大，超過(guò)250度，同時(shí)逆規(guī)性散光也較大，就不適合配戴硬性角膜接觸鏡。同時(shí)角膜邊緣如果出現(xiàn)翼狀胬肉或者其他病變，也無(wú)法扣緊角膜接觸鏡。但是絕大部分或患者都可以配戴硬性角膜接觸鏡，只是在配戴時(shí)也有一定要求。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    角膜接觸鏡的并發(fā)癥有哪些
    
    
    "角膜接觸鏡引起的并發(fā)癥主要有以下幾個(gè)：一、重度型結(jié)膜炎用于清潔或者浸泡保存接觸鏡的溶液中含有的化學(xué)物質(zhì)，可引起結(jié)膜充血，點(diǎn)狀上皮染色或上皮糜爛；二、過(guò)敏反應(yīng)，鏡片清潔保存液中的某些成分可以引起遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為結(jié)膜充血，上皮點(diǎn)狀角膜炎，甚至可以引起上皮下的浸潤(rùn)、渾濁；三、巨乳頭性結(jié)膜炎可以發(fā)生于任何類型的接觸鏡，但主要見(jiàn)于戴軟性接觸鏡患者，表現(xiàn)為上瞼結(jié)膜表面出現(xiàn)直徑1mm以上的巨大乳頭狀增生，類似于春季卡他性的結(jié)膜炎；四、角膜上皮損害由于戴鏡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，上皮缺氧，局部乳酸增多，以及二氧化碳濃度增高所致，可出現(xiàn)角膜中央上皮水腫，表現(xiàn)為灰白色的混濁。戴硬性角膜接觸鏡者更為多見(jiàn)；五、角膜基質(zhì)浸潤(rùn)，可為無(wú)菌性，呈灰白色混濁，多位于角膜周邊，與缺氧、化學(xué)物質(zhì)刺激有關(guān)；六、角膜內(nèi)皮變化，任何類型的接觸鏡均可引起角膜內(nèi)皮的變化，但日戴型的、透氧性良好的鏡片引起的變化比較輕微。內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)改變大多為可逆性，停止戴鏡后可以恢復(fù)；七、角膜新生血管。戴軟性角膜接觸鏡的患者，可以出現(xiàn)角膜周邊部的新生血管，一般位于淺層，不超過(guò)2mm，長(zhǎng)期戴角膜接觸鏡，還可以引起深基質(zhì)層的新生血管；八、感染性角膜炎，佩戴時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，夜間戴用，鏡片的透氧性差以及壓迫過(guò)緊，是導(dǎo)致感染性角膜炎的危險(xiǎn)因素。最常見(jiàn)的為細(xì)菌性角膜潰瘍，也可以為真菌性或者是棘阿米巴性角膜潰瘍。感染性角膜炎是接觸鏡最嚴(yán)重的并發(fā)癥，應(yīng)該按照化膿性角膜炎的治療原則給予處理。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李琳琳│日照市人民醫(yī)院
    
        
    2018/05/30收聽(tīng)(25606)
    
    
    

    




















    
    
    角膜接觸鏡是什么
    
    
    "角膜接觸鏡在生活中被稱為隱形眼鏡，是可以直接貼附于角膜表面的鏡片，可以隨著眼球的運(yùn)動(dòng)而運(yùn)動(dòng)。所以，優(yōu)點(diǎn)第一就是免除了視物變形和三棱鏡的效果。第二是能夠減少視物時(shí)引起的物象差，因?yàn)榻曆鄣幕颊呓暥葦?shù)越高，所看到的物象就是越小的，但是戴上角膜接觸鏡的時(shí)候，就可以使物象差減小比較明顯，明顯優(yōu)于框架眼鏡，所以角膜接觸鏡也是比較適用于高度近視眼的患者或者是單眼近視度數(shù)比較高、雙眼屈光參差比較明顯的患者。但是角膜接觸鏡也有副作用，取戴、消毒和保存都需要一定的練習(xí)，而且如果使用的過(guò)程中鏡片不小心污染了，容易發(fā)生角膜潰瘍、細(xì)菌性角膜炎，而且如果鏡片的消毒和清洗不到位，也容易誘發(fā)巨乳頭性結(jié)膜炎等并發(fā)癥。角膜接觸鏡根據(jù)材料也有軟性的、硬性的和透氧硬性的，現(xiàn)在臨床上還有一種比較常用于兒童的角膜接觸鏡，稱之為角膜塑形鏡，是一種中央比較扁平的硬性角膜接觸鏡，一般是夜間佩戴。硬性角膜接觸鏡可以起到一定的壓平角膜的作用，這種方法可以延緩近視的發(fā)展，而且可以使幼兒、青少年在白天獲得比較清晰的視力，白天可以不用佩戴眼鏡，夜間通過(guò)佩戴角膜塑形鏡改變角膜的屈光狀態(tài)，就能夠給白天清晰的裸眼視力，所以現(xiàn)在也是建議青少年、兒童近視的患者佩戴角膜塑形鏡。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馬驍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
    
        
    2020/05/07收聽(tīng)(53020)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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