子宮胎盤卒中是胎盤早剝嚴(yán)重類型之一，治療應(yīng)該根據(jù)孕周、早剝的嚴(yán)重程度、有沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥或?qū)m口擴(kuò)大決定，還有醫(yī)生需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況，并糾正休克、監(jiān)測(cè)孕婦生命體征、即期輸血、輸液。如果孕婦出現(xiàn)DIC，應(yīng)該糾正凝血功能障礙，持續(xù)監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況，并及時(shí)終止妊娠。終止妊娠的方式要根據(jù)胎兒是否存活確定，如果胎兒已經(jīng)死亡，首選方式應(yīng)考慮陰道分娩。嚴(yán)重胎盤早剝常導(dǎo)致胎兒死亡，而且容易出現(xiàn)凝血功能異常。
在搶救產(chǎn)婦的同時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行個(gè)體化治療，如果胎兒成熟以顯性出血為主，宮口已開大時(shí)，短時(shí)間內(nèi)能夠結(jié)束分娩，可以考慮陰道分娩。在分娩過(guò)程中，需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕婦生命體征、宮底高度、宮縮和出血情況，需要進(jìn)行全程胎心電子監(jiān)護(hù)，了解寶寶情況并備血。32周以上孕婦胎兒成熟后，如果有Ⅱ級(jí)胎盤早剝，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠，以降低圍產(chǎn)兒死亡率。如果在特殊情況下，應(yīng)該盡快手術(shù)，及時(shí)終止妊娠。
