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馬德美
主任醫(yī)師

山東大學(xué)第二醫(yī)院

婦科

宮腔粘連手術(shù)后注意事項

2023-03-05 12:34播放 :

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宮腔粘連術(shù)后的注意事項是預(yù)防感染和再次粘連。

因為宮腔粘連手術(shù)需經(jīng)陰道操作，有一定的感染幾率，所以術(shù)后需預(yù)防感染，可服用雌激素促進子宮內(nèi)膜增長，醫(yī)生會根據(jù)術(shù)中粘連程度、內(nèi)膜殘留給予個體化的治療。術(shù)后一定要定期的隨訪，一般使用宮腔鏡進行隨訪，觀察是否有再次粘連，隨診時間可每月一次，也可直接術(shù)后2個月隨診。

一般是術(shù)后2個月隨診做宮腔鏡檢查，因為通過檢查發(fā)現(xiàn)術(shù)后1個月的時，大部分內(nèi)膜生長較差，還需要2次檢查，檢查次數(shù)越多感染幾率越高，所以建議術(shù)后2個月做宮腔鏡檢查。

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宮腔粘連手術(shù)后的注意事項

"宮腔粘連手術(shù)后的注意事項，包括注意抗感染、注意外陰清潔、注意飲食等，具體如下：一、術(shù)后要口服止血、抗感染的藥物。二、要服用雌孕激素，進行內(nèi)膜的修復(fù)，避免宮腔再次粘連。三、要嚴(yán)格按照醫(yī)囑，進行定期的復(fù)查。四、在宮腔粘連手術(shù)后，一個月內(nèi)要禁止性生活以及盆浴。五、注意保持外陰的清潔衛(wèi)生，每天用溫水清洗外陰。六、如果有陰道出血量多，或者是陰道分泌物有異常的情況，建議及時到醫(yī)院，找醫(yī)生進行相應(yīng)的檢查，對癥進行有效的處理。七、在宮腔粘連手術(shù)后，飲食方面要注意加強營養(yǎng)，不能吃一些辛辣、刺激、生冷的食物。"

語音時長01:14''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2021/05/26收聽(35052)

宮腔粘連手術(shù)后注意事項

"宮腔粘連手術(shù)以后，應(yīng)該及早的進行活動，除了高危患者以外，術(shù)后6小時就可以指導(dǎo)患者在床上適當(dāng)?shù)姆砘顒樱?-8小時以后就可以下床活動，并逐漸地增加活動量。對于術(shù)后病人，會出現(xiàn)不同程度的疼痛，應(yīng)該叮囑患者多放松，如果不能緩解，要給予鎮(zhèn)痛劑。術(shù)后加強飲食營養(yǎng)，可以多吃富含蛋白質(zhì)的食物，減少刺激性食物的攝入?？梢悦刻煊?：5000的高錳酸鉀溶液進行擦洗會陰，以免造成婦科炎癥的發(fā)生。術(shù)后要注意觀察出血的情況，對于手術(shù)后創(chuàng)面大、出血多的患者，應(yīng)該在術(shù)后放置導(dǎo)尿管。要注意觀察陰道出血的情況，如果有大量的鮮血流出，應(yīng)該及時的報告醫(yī)生。"

語音時長01:22''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/08/23收聽(72204)

宮腔粘連手術(shù)后注意事項

"做完宮腔粘連手術(shù)以后的有以下幾點需要注意：第一點，手術(shù)以后的一個月之內(nèi)是不能有同房和盆浴的，但是可以淋浴。第二點，在手術(shù)以后最好服用一些可以促進子宮內(nèi)膜生長的藥物，比如優(yōu)思明、優(yōu)思悅等藥物。第三點，根據(jù)每個病人情況的不同，一般來說術(shù)后需要避孕3-6個月。第四點，有的病人為了防止術(shù)后的宮腔內(nèi)二次粘連，在子宮腔內(nèi)放了一個宮內(nèi)節(jié)育器，應(yīng)該等到取出宮內(nèi)節(jié)育器之后，有過1-2次正常的月經(jīng)來潮之后再懷孕。第五點，這個手術(shù)剛做完之后陰道的分泌物會比較多，我們要盡量保持外陰清潔干燥，內(nèi)衣內(nèi)褲勤燙洗，最好能在太陽底下暴曬。"

語音時長01:15''

劉晶│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2020/06/23收聽(82980)

宮腔粘連術(shù)后注意事項

"宮腔粘連需要做宮腔鏡分離粘連，然后上環(huán)，術(shù)后要注意腹痛及陰道出血的情況，如果出現(xiàn)了明顯的腹痛及陰道出血時間延長，需要及時就診，宮腔粘連手術(shù)的難易程度與年齡的面積有關(guān)系，如果粘連面積比較大，分離比較困難，容易發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥。如果出現(xiàn)穿孔，患者往往會出現(xiàn)腹痛及出血的現(xiàn)象。宮腔粘連手術(shù)以后為防止粘連，往往需要放置宮內(nèi)節(jié)育器，術(shù)后要在月經(jīng)來潮后進行復(fù)查，了解宮內(nèi)節(jié)育器的位置，同時要避免炎癥，需要口服抗生素來預(yù)防感染。宮腔粘連術(shù)后還要注意防止再次發(fā)生粘連，所以要注意月經(jīng)恢復(fù)的情況。如果有明顯的痛經(jīng)，沒有陰道出血，應(yīng)該及時就診。如果術(shù)中取得病理，應(yīng)該了解病理的情況，觀察是否需要進一步處理。"

語音時長01:41''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2021/01/18收聽(78846)

宮腔粘連術(shù)后注意事項有哪些

宮腔粘連術(shù)后的注意事項：1、要給予抗炎、止血的藥物口服，觀察陰道出血量。宮腔粘連術(shù)后陰道出血在1周之內(nèi)不會超過10天，如果出血時間過長，考慮是術(shù)后創(chuàng)面愈合不良導(dǎo)致，要及時告知醫(yī)生對癥處理。2、在宮腔粘連術(shù)后1個月之內(nèi)忌房事、盆浴，避免出現(xiàn)炎癥上行感染。3、宮腔粘連手術(shù)分離后在飲食方面要禁食辛辣、刺激，吃富有營養(yǎng)的食物，比如可以喝雞湯、魚湯，吃瘦肉、雞蛋等，以及吃時令的瓜果、蔬菜。4、宮腔黏連分離術(shù)后要給予修復(fù)子宮內(nèi)膜的藥物口服，觀察月經(jīng)周期情況。如果出現(xiàn)月經(jīng)不來，要考慮是否有再次宮腔粘連的可能。另外，在術(shù)后1個月并月經(jīng)干凈后要進行宮腔鏡檢查，了解宮腔的恢復(fù)情況。

語音時長01:25''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/12/30收聽(72594)

宮腔粘連做了宮腔鏡手術(shù)后注意事項

"宮腔粘連做了宮腔鏡手術(shù)之后注意事項有以下幾點：1、要適當(dāng)休息。2、要保持外陰局部清潔，避免病原菌感染。3、在1個月之內(nèi)不可以有性生活，也不可以坐浴洗澡，以免洗澡水或者性生活的時候使病原菌進入陰道，而引起生殖系統(tǒng)感染。4、要注意觀察自己的月經(jīng)量，當(dāng)恢復(fù)月經(jīng)的時候往往月經(jīng)量會比做手術(shù)之前有所增加，如果仍然沒有增加，建議去醫(yī)院及時復(fù)診。5、在飲食上要適當(dāng)加強營養(yǎng)，并且也建議補充雌性激素的食物，像豆?jié){、蜂王漿、蜂蜜、花生醬等。"

語音時長01:20''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/28收聽(11306)

宮腔粘連分離術(shù)后注意事項

通常宮腔粘連分離術(shù)需要帶環(huán)，以防止再次粘連，此時環(huán)屬于異物，部分女性會產(chǎn)生排斥反應(yīng)，如出血。具...

段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/05/09播放(73536)

宮腔粘連分離術(shù)后注意事項

"宮腔粘連手術(shù)分離術(shù)后的注意事項如下：第一、要注意陰道流血情況，一般情況下宮腔粘連術(shù)后患者陰道流血10天左右能夠干凈，不會超過半個月。如果流血時間太長，顏色是鮮紅色，就要考慮可能有宮腔感染或者粘連，術(shù)后創(chuàng)面愈合不良導(dǎo)致的。第二、患者做完宮腔粘連分離手術(shù)之后1個月之內(nèi)不能同房，不能洗盆浴，避免出現(xiàn)感染的情況。第三、患者做完手術(shù)之后不要吃辛辣的食物，少吃海鮮等發(fā)物，多吃水果和蔬菜。第四、宮腔粘連手術(shù)之后一個非常重要的任務(wù)就是預(yù)防再粘連，建議患者可以選擇使用補佳樂和黃體酮進行周期性的治療，或者在宮腔內(nèi)放置節(jié)育環(huán)、球囊預(yù)防粘連，同時可以配合使用中藥進行治療。"

語音時長01:16''

柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院

2019/06/29收聽(33998)

宮腔粘連手術(shù)后的護理

由于宮腔粘連是特別容易復(fù)發(fā)的疾病，所以宮腔粘連術(shù)后的自我護理，通常都是圍繞著防止復(fù)發(fā)、預(yù)防感染這兩大主題。預(yù)防感染這一方面，在術(shù)后短期可以短時間的應(yīng)用抗生素，在術(shù)后的一個月之內(nèi)要禁止性生活、游泳、泡溫泉這一類進到水中的活動，可以保持正常的淋浴，保持外陰局部的通風(fēng)干燥。預(yù)防復(fù)發(fā)這一方面，患者自己做到能做到的，就是通過規(guī)律的補充雌孕激素，維持正常的月經(jīng)狀態(tài)，促進子宮內(nèi)膜的生長和修復(fù)，防止復(fù)發(fā)的形成。但因為應(yīng)用雌孕激素有一定的禁忌癥，所以要需要患者與自己的醫(yī)生進行溝通確定是否可以用藥以及具體的治療方案。因為粘連程度不同，所以具體的治療方案也有差異，不建議在網(wǎng)上直接照搬其他人的用藥方案。建議勤做復(fù)查，尤其是宮腔鏡術(shù)后三個月之內(nèi)，建議再進行宮腔鏡檢查的復(fù)查。如果形成輕度的膜樣再次粘連，在此時期是可以充分進行分離的再次分離對內(nèi)膜的損傷也可以維持在最小的狀態(tài)。

語音時長01:44''

趙琳│遼寧省人民醫(yī)院

2019/05/14收聽(37620)

做完宮腔粘連手術(shù)后應(yīng)該注意什么

做完宮腔粘連手術(shù)后，最需要注意的一點就是防止再粘連，因為宮腔粘連以后，可能會出現(xiàn)再次粘連的情況...

郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/04/04播放(39489)

宮腔粘連手術(shù)后的護理

"宮腔粘連手術(shù)往往是通過宮腔鏡下將宮腔粘連的部位進行電切分離，之后為了避免宮腔再次形成粘連，往往會給予放置一些宮內(nèi)節(jié)育器或者給予雌孕激素的治療。在宮腔粘連手術(shù)以后，對于護理上沒有特別的要求，但一定要注意以下幾點：第一、清潔和衛(wèi)生，有宮腔鏡操作手術(shù)病史的病人在術(shù)后一定要注意衛(wèi)生，避免盆浴或者泡溫泉等，有可能導(dǎo)致盆腔感染的情況發(fā)生。第二、要按照醫(yī)生的醫(yī)囑來定期的使用藥物，比如雌激素定期幫助子宮內(nèi)膜的生長，或者如果放置有宮內(nèi)節(jié)育器要注意減少活動，避免有宮內(nèi)節(jié)育器的脫落。第三、如果出現(xiàn)持續(xù)的陰道出血也要及時就診，避免由于出血時間長所造成的感染。洗澡盡量洗淋浴，不要洗盆浴，也是避免上行感染的機會。第四、在宮腔鏡手術(shù)后要進行定期的隨訪和觀察，必要時要做超聲來檢查宮腔粘連恢復(fù)的情況，如果有生育要求的女性，要去到醫(yī)生那里進行孕前的咨詢。"

語音時長01:39''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/08/19收聽(57388)

宮腔粘連手術(shù)后月經(jīng)特點

"當(dāng)女性由于宮腔粘連手術(shù)后來月經(jīng)時，月經(jīng)血流出的特點，一般是月經(jīng)血流出會增多，并且經(jīng)血的顏色也是暗紅色，原有出現(xiàn)的經(jīng)期下腹痛的情況會逐漸消失。當(dāng)女性在發(fā)生宮腔粘連的時候，由于子宮內(nèi)膜不能夠正常的生長發(fā)育，女性就會在月經(jīng)期的時候出現(xiàn)有經(jīng)量少、閉經(jīng)，并且也會導(dǎo)致下腹疼痛的情況發(fā)生。這時候需要通過做婦科B超檢查，就可以觀察宮腔內(nèi)的病變情況，然后在宮腔鏡下將粘連帶進行分離。術(shù)后給予止血和抗感染的藥物治療，必要的時候也可以給予短效避孕藥服用，使子宮內(nèi)膜發(fā)生增生、變厚，可以有效的防止子宮腔再次發(fā)生粘連。"

語音時長01:09''

張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/08/31收聽(41842)

宮腔粘連手術(shù)后食譜

宮腔粘連手術(shù)后飲食，建議以清淡且有營養(yǎng)的食物為主，例如可以吃一些瘦肉、雞肉、魚、蝦、奶、豆制品等，可以補充足夠蛋白質(zhì)，有利于增強身體抵抗力。此外，建議多吃一些含纖維素以及維生素高的蔬菜及水果，例如蘋果、香蕉、橙子、葡萄、西紅柿等，有利于預(yù)防術(shù)后便秘，促進傷口愈合。如果食欲較差，也可以多煲一些湯喝，例如排骨湯、雞湯、魚湯、豆腐湯等，有利于營養(yǎng)的吸收。對于一些辛辣刺激的、煙熏的、油炸的、生冷寒涼的食物，盡量不要吃，不僅營養(yǎng)價值低，而且容易加重胃腸道不適，容易引起便秘等，不利于身體恢復(fù)，術(shù)后要注意休息，定期去醫(yī)院檢查。

語音時長01:16''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/07收聽(91554)

宮腔粘連手術(shù)后怎么防止復(fù)粘

"宮腔粘連一般是炎癥或者宮腔手術(shù)導(dǎo)致，粘連以后有可能導(dǎo)致月經(jīng)量少或者閉經(jīng)的可能。如何預(yù)防宮腔再次粘連，患者需要注意以下幾點，一、產(chǎn)后或者流產(chǎn)后預(yù)防感染。醫(yī)生在做手術(shù)時一定要注意器具的清潔衛(wèi)生。二、女性經(jīng)期一定要注意衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生棉，注意經(jīng)期保暖，不進行經(jīng)期同房。三、預(yù)防炎癥?；加袐D科炎癥的女性朋友，一定要及時的就診，并且要去正規(guī)的婦科醫(yī)院不可潦草的吃藥了事。宮腔再次粘連也與治療方法有關(guān)，所以選擇治療宮腔粘連的方法很重要。"

語音時長01:19''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/06/12收聽(83260)

宮腔粘連手術(shù)后什么時候來月經(jīng)

若病人術(shù)前有月經(jīng)來潮，會按術(shù)前周期正常行經(jīng)，包括術(shù)后醫(yī)生用藥也依據(jù)月經(jīng)時間隨時用藥停藥。若病人...

馬德美│山東大學(xué)第二醫(yī)院

2023/11/30播放(78896)

宮腔粘連手術(shù)后多久來月經(jīng)

宮腔粘連手術(shù)后需要根據(jù)具體病情的恢復(fù)情況判斷來月經(jīng)的時間，如果平常月經(jīng)周期規(guī)律，在術(shù)后一個月左右子宮內(nèi)膜恢復(fù)完全，體內(nèi)激素分泌正常，卵巢功能正常的情況下在手術(shù)后一個月時就可以有正常的月經(jīng)來潮。對于手術(shù)后月經(jīng)周期不規(guī)律的，需要使用調(diào)經(jīng)藥進行調(diào)經(jīng)治療時，需要根據(jù)藥物的治療效果判斷來月經(jīng)的時間，也就在1-2個月左右就會有月經(jīng)的來潮。對于進行手術(shù)后病情恢復(fù)欠佳的，尤其是再次出現(xiàn)有宮腔粘連的病情發(fā)作時，月經(jīng)來潮的時間會有所延長，甚至沒有月經(jīng)來臨的現(xiàn)象，但會出現(xiàn)有腹脹、腹痛的表現(xiàn)，需要及時去醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下用激素類藥物治療。

語音時長01:13''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/10/17收聽(40832)

做了宮腔粘連的分離手術(shù)后需要注意什么

"如果在正規(guī)醫(yī)院做了宮腔粘連的分離手術(shù)，一般建議當(dāng)日補充雌激素，促進內(nèi)膜生長，建議口服補佳樂，連續(xù)用20天，早晚各2片，最后5天加用黃體酮，一天200mg，連續(xù)口服5天，促進月經(jīng)來潮。如果宮內(nèi)放置節(jié)育器防止粘連，建議行經(jīng)2-3次后進行宮腔鏡檢查。如果宮腔鏡檢查提示沒有宮腔復(fù)粘，建議下環(huán)。如果子宮內(nèi)放了防粘連的膜，建議行經(jīng)一次后復(fù)查宮腔鏡，排除再次粘連的情況。如果宮內(nèi)放置球囊或者其它的支架，建議術(shù)后一周到正規(guī)醫(yī)院取出球囊或者支架。"

語音時長01:07''

王璐│江西省婦幼保健院

2019/12/06收聽(45872)

宮腔粘連手術(shù)后怎么預(yù)防再次粘連

"宮腔粘連手術(shù)后要采取以下一些措施預(yù)防宮腔粘連：一、宮腔內(nèi)置入氣囊硅膠管，并灌注防粘連液，一周后取出預(yù)防宮腔粘連。二、宮內(nèi)放置金屬節(jié)育器，術(shù)后三個月取出，口服大劑量雌激素修復(fù)子宮內(nèi)膜，預(yù)防宮腔粘連。三、定期的復(fù)查宮腔鏡，膨?qū)m的壓力及水流，可以起到預(yù)防宮腔粘連的作用，宮腔鏡檢查又可以檢查宮腔是否有再次粘連。四、術(shù)后要注意保持外陰的清潔、衛(wèi)生，每晚清洗外陰，術(shù)后1-2個月禁房事以及盆浴。五、飲食方面要清淡、易消化、富有營養(yǎng)，不能吃辛辣、刺激性的食物，以上一些注意事項都可以起到預(yù)防宮腔粘連的作用。"

語音時長01:22''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2020/05/09收聽(17846)

宮腔粘連手術(shù)后多久可以同房

"宮腔粘連的手術(shù)多使用宮腔鏡或者是宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)，手術(shù)后應(yīng)該禁性生活一個月。一個月以后同房也要注意在沒有出血時才能進行，因為宮腔鏡粘連的手術(shù)，常常需要宮腔鏡下分離，然后要帶一個環(huán)來避免再次粘連的發(fā)生。帶環(huán)的患者在帶環(huán)初期可能會有陰道點滴狀出血現(xiàn)象，宮腔鏡手術(shù)以后一個月，如果有點滴陰道出血也不能同房，所以對于患者來講要注意，首先至少要禁性生活，禁盆浴一個月，同時一個月以后如果有陰道出血，也應(yīng)暫緩?fù)?，只有沒有陰道出血時才可以同房。"

語音時長01:19''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/12/22收聽(15844)

宮腔粘連手術(shù)后復(fù)發(fā)率

"宮腔粘連是比較常見的一種婦科疾病，對女性的影響非常大。所以宮腔粘連一定要及時的治療。宮腔粘連手術(shù)以后的復(fù)發(fā)率比較高，所以一般建議用專業(yè)的中藥治療，能夠徹底的治愈粘連，防止復(fù)發(fā)。另外宮腔粘連患者在治療的過程當(dāng)中，一定要保持愉快的心情，增加對治療疾病的信心，才能更好地促使身體的康復(fù)。預(yù)防粘連的復(fù)發(fā)，主要讓患者服用雌激素來促進子宮內(nèi)膜的增生修復(fù)，讓子宮內(nèi)膜蔓延到更大范圍之內(nèi)。為了預(yù)防，在粘連治療當(dāng)中，可以輔助中成藥物，中成藥物可以活血化瘀，增加子宮內(nèi)膜血供，而使子宮內(nèi)膜可以得到充分的營養(yǎng)。宮腔粘連手術(shù)后的復(fù)發(fā)率非常高，一定要做好定期的隨訪，及時得到醫(yī)生的康復(fù)指導(dǎo)，預(yù)防子宮粘連的復(fù)發(fā)。"

語音時長01:46''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/05/29收聽(37740)

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