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段微
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科腫瘤科

16歲沒來月經(jīng)是不是病了

2023-02-21 18:58播放 :

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16歲還沒有月經(jīng)初潮不代表生病，一般初潮最晚年齡為18歲。目前女孩發(fā)育均比較早，16歲沒來月經(jīng)確實偏晚，可以再繼續(xù)觀察，也可以到醫(yī)院檢查。

16歲還沒有月經(jīng)初潮常見原因具體如下：

1、先天性原因：發(fā)育有問題，如先天無陰道、子宮，此時可能不來月經(jīng)，如果及早發(fā)現(xiàn)，應進行相應處理；

2、疾病性原因：雖然有子宮、陰道，但是陰道口堵塞導致無法產(chǎn)生正常月經(jīng)來潮，出現(xiàn)周期性腹痛，需要通過手術使月經(jīng)得以排出；

3、其他原因：在過去營養(yǎng)比較缺乏的年代，一般來月經(jīng)會比較晚，營養(yǎng)特別缺乏，如比較瘦弱的孩子月經(jīng)初潮可能較晚出現(xiàn)。

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"如果是16歲的時候剛初潮，可能在初潮的時候卵巢功能不是特別完善，導致出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂的現(xiàn)象。如果幾個月沒有來月經(jīng)，在沒有性生活史的情況下，臨床上可以不用緊張，必要的時候可以用益母草煲紅糖一起服用，趁熱吃有催經(jīng)作用。如果連續(xù)服用三天仍然沒效，要去醫(yī)院做B超檢查，了解內(nèi)生殖器發(fā)育是否正常，比如子宮大小、雙側(cè)卵巢發(fā)育是否正常。如果有異常，也會導致月經(jīng)出現(xiàn)不規(guī)律的現(xiàn)象。在日常生活中要養(yǎng)成良好的習慣，不要喝冰凍的飲料，否則也會導致月經(jīng)出現(xiàn)推遲的情況。"

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"16歲如果2個月沒有來月經(jīng)，在臨床上就要了解究竟月經(jīng)初潮的年齡是多大。假如在16歲剛剛月經(jīng)初潮，初潮以后可能卵巢功能不是很完善，會導致月經(jīng)出現(xiàn)不規(guī)律的情況，先不用緊張，可以喝熱的紅糖水，連續(xù)喝3-5天看會不會來月經(jīng)。在臨床上也要排除是否有性生活，假如有性生活2個月沒來月經(jīng)，一定要先排除懷孕的可能性。另外如果不是月經(jīng)初潮已經(jīng)來了月經(jīng)半年以上，這種情況在臨床上建議最好是做B超檢查排除子宮畸形，并且了解盆腔的情況，而且也建議必要的時候抽血檢查性激素六項，根據(jù)結(jié)果再給予治療。"

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16歲月經(jīng)2-3個月沒來

"如果16歲月經(jīng)2-3個月沒有來，臨床上如果沒有性生活史，這種情況最常見的是內(nèi)分泌失調(diào)所引起。并且要結(jié)合日常生活的習慣來綜合性的分析，比如是否喝了太多的冰凍飲料或者吃了太多寒涼性的食物，都可能會導致月經(jīng)出現(xiàn)推遲的情況。建議最好是做B超檢查，通過B超檢查了解子宮大小，子宮是否有畸形，盆腔是否有異常，然后結(jié)合性激素六項的化驗檢查再綜合分析。根據(jù)分期必要的時候先口服黃體酮催經(jīng)，每日吃一次，一次吃兩粒，連續(xù)服用3天，停藥以后3-7天就會來月經(jīng)。建議在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習慣，要有保持正常的睡眠時間，這樣在臨床上會減少對內(nèi)分泌的影響。"

語音時長01:22''

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語音時長01:21''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

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16歲月經(jīng)23個月沒來怎么辦

"16歲2、3個月沒來月經(jīng)，首先到醫(yī)院去做彩超。看子宮內(nèi)膜厚度、內(nèi)膜有沒有病變。正常情況下，如果平時月經(jīng)很規(guī)律，就1次2、3個月沒來月經(jīng)，考慮孩子學習壓力大、熬夜、勞累引起月經(jīng)改變。如果2、3個月確實沒有男朋友，沒有夫妻生活，排除懷孕的情況下。2、3個月不來月經(jīng)，第一步，到醫(yī)院做彩超，看內(nèi)膜厚度，然后決定如何用藥來調(diào)理月經(jīng)。如果內(nèi)膜特別厚，一般是1.0以上，會來月經(jīng)，暫時不用藥。如果內(nèi)膜特別薄，吃補血、養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)藥，像烏雞白鳳丸、益母草顆粒、氣血和膠囊。偶爾一次月經(jīng)不準問題不大，16歲經(jīng)常月經(jīng)不準，經(jīng)常2、3個月來1次，需做內(nèi)分泌的相關檢查，根據(jù)內(nèi)分泌的檢查結(jié)果來對癥治療。所以16歲月經(jīng)2、3個月沒來，首先到醫(yī)院做彩超，然后根據(jù)彩超的結(jié)果選擇合適的藥物，再對癥來調(diào)理。"

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"患者16歲，月經(jīng)停閉2-3個月沒有來，如果有性生活者，必須要進行血絨毛膜促性腺激素或者是彩超的檢查，觀察患者是否受孕。排除懷孕之后，必須要行彩超檢查，主要觀察患者的子宮內(nèi)膜厚度，如果子宮內(nèi)膜厚度在1.0cm左右，患者在1周之內(nèi)就會來月經(jīng)，不需要進行任何的處理，等待月經(jīng)來潮即可。如果患者的子宮內(nèi)膜厚度在0.8cm左右，可以使用黃體酮促進月經(jīng)來潮。如果患者的子宮內(nèi)膜厚度在0.2cm或者0.3cm，非常薄的狀態(tài)下，可以使用雌孕激素進行序貫治療，等待月經(jīng)來潮之后，要觀察下次月經(jīng)情況，連續(xù)2次或2次以上的月經(jīng)推遲，要進行系統(tǒng)的檢查和治療。"

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16歲月經(jīng)2-3個月沒來怎么辦

"16歲月經(jīng)2、3個月沒有來，考慮是青春期的月經(jīng)不調(diào)，可以采取逍遙丸、烏雞白鳳丸、定坤丹、坤泰顆粒等中成藥進行調(diào)理一段時間，有助于改善；也可以考慮黃體酮或者孕酮片等孕激素的藥物進行調(diào)經(jīng)治療。平時飲食要多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)之類的食物，避免偏食和挑食，保證睡眠，避免熬夜。青春期由于中樞對雌激素的正反饋機制尚未成熟，即使卵泡發(fā)育成熟也不排卵，所以月經(jīng)周期常常會不規(guī)律。一般隨著年齡的增長，生殖系統(tǒng)會不斷的發(fā)育，排卵周期也會趨于規(guī)律，月經(jīng)也會逐漸的正常。"

語音時長01:16''

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16歲女孩，已經(jīng)23個月沒來月經(jīng)了，我們稱之為繼發(fā)閉經(jīng)。繼發(fā)閉經(jīng)是需要到醫(yī)院進行就診。一般來講，16歲的女孩卵巢功能應該已經(jīng)發(fā)育健全，應該有其固定的月經(jīng)周期，而因為某種原因造成長時間的不來月經(jīng)，一定是機體有病了。繼發(fā)閉經(jīng)的原因很多，每個人也各不相同，要尋找是否因全身疾病或者使用藥物等導致的閉經(jīng)，有些患者因為長期疾病、機體虛弱、使用免疫抑制劑或化療藥物可導致閉經(jīng)。另外有些女孩為了身材苗條進行減肥長期的營養(yǎng)不良，也可以導致繼發(fā)閉經(jīng)，同時機體的其他情況如出現(xiàn)卵巢腫瘤的也可能出現(xiàn)閉經(jīng)。所以當出現(xiàn)繼發(fā)閉經(jīng)時，首先要除外生殖器官的問題，然后要尋找全身的狀況以及精神因素等等。了解閉經(jīng)的原因，進行正確的治療。

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