膽道探查的手術(shù)指征主要包括以下幾種:
1、黃疸:若膽石癥病人出現(xiàn)黃疸,直接膽紅素比例超過總膽紅素的50%,說明膽道存在一定程度的梗阻,此時(shí)應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室檢查的基礎(chǔ)上進(jìn)行膽道探查;
2、結(jié)石:當(dāng)進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí),通過B超、CT發(fā)現(xiàn)膽管里存在較大或較多結(jié)石,則需進(jìn)行膽管探查;
3、膽管擴(kuò)張:正常膽總管直徑為6-8mm,若切除膽囊時(shí),在腹腔鏡下發(fā)現(xiàn)膽總管的直徑異常粗大,比如膽總管直徑達(dá)到1cm以上,則需進(jìn)行膽道探查。
通過膽道探查可判斷病人膽管內(nèi)是否存在結(jié)石或腫瘤,引起梗阻,從而采取相應(yīng)治療。此外,醫(yī)生也可以放置T管,使膽管充分引流。