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    直腸扁平息肉嚴(yán)重嗎

    2023-07-03 19:58播放 :

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    直腸扁平息肉的嚴(yán)重程度,需要區(qū)分情況對(duì)待,對(duì)于比較小的扁平樣息肉,可能是增生性息肉,其相應(yīng)的危害性非常輕微,通常不會(huì)發(fā)生惡變。

    但是對(duì)于臨床中特殊的鋸齒樣息肉,在檢查過程中,尤其是醫(yī)生需要特別仔細(xì),通過利用比較高清的內(nèi)鏡,才能夠得以發(fā)現(xiàn),不然非常容易被漏診。鋸齒樣的扁平息肉,相比普通息肉發(fā)生癌變的可能性要高。

    所以一旦發(fā)現(xiàn),診斷的方法首先是組織標(biāo)本活檢,因?yàn)槿庋叟袛嘞鄬?duì)比較困難。所以組織之后,可以放大到100倍、200倍的時(shí)候,就可以發(fā)現(xiàn)是不是鋸齒樣的息肉,現(xiàn)在可以通過高清胃鏡,放大到80倍至100倍的比例,就可以診斷鋸齒樣息肉。對(duì)于此種息肉,醫(yī)生建議是及早切除。

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    什么是直腸息肉?

    "首先我們要明確概念,直腸息肉是發(fā)生在直腸部位,我們肛門上方15公分以內(nèi)的腸管,稱為直腸。直腸息肉是指從黏膜表面凸出到腸腔內(nèi)的一種隆起性病變的總稱。在我們沒有做病理檢查得出確切的病理分型之前,我們把所有的這種病變都稱為息肉,息肉包括哪些種病變呢?最常見的息肉是腺瘤性息肉,就是我們常說的癌前病變。此外還有炎性息肉,它是腸腔黏膜長期受到炎癥刺激的結(jié)果,是一種炎性的增生,這種炎性息肉很多患者不治療也會(huì)逐漸的消失,還有錯(cuò)構(gòu)瘤性的息肉等。還有比較少見的情況,比如結(jié)直腸的類癌,還有結(jié)直腸癌這些病變,臨床上在沒有病理確診之前也把它稱為息肉。息肉的表現(xiàn)可以是單個(gè)或者多個(gè),早期可以沒有任何癥狀。隨著息肉的生長,可能出現(xiàn)患者墜脹、里急后重,大便里面有血、有黏液等等這些情況。因?yàn)橹蹦c的息肉離肛門比較近,我們?cè)谂R床中經(jīng)??梢酝ㄟ^肛門的指診或者肛門鏡檢查就能夠發(fā)現(xiàn)直腸息肉的存在,它的治療方法可以通過腸鏡、肛門鏡進(jìn)肛門切除。對(duì)于已經(jīng)惡變的患者可能需要做根治性的手術(shù)來治療。"

    語音時(shí)長01:47''

    王曉鋒中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

    2017/10/26收聽(93250)

    直腸息肉是怎么形成的?

    "直腸息肉形成的原因非常多,我們已知的原因包括以下幾種,首先是感染,有報(bào)道認(rèn)為腺瘤性息肉的發(fā)生與某些病毒的感染是有關(guān)系的。此外,息肉的發(fā)生是隨著年齡的增加,發(fā)病率逐漸增高的,所以我們目前建議50歲以上的普通人都應(yīng)該做纖維結(jié)腸鏡的檢查,來篩查是不是有息肉發(fā)生。此外,某些胚胎的異常會(huì)引起錯(cuò)構(gòu)瘤性的息肉,這可能和胚胎的先天發(fā)育有關(guān)。還有一個(gè)重要的發(fā)病因素,就是飲食中的纖維素成分減少,這是和我們飲食習(xí)慣不科學(xué)有關(guān)的一種情況。在發(fā)達(dá)國家,由于生活條件好,很多人進(jìn)食的比較精細(xì),高熱量、高蛋白、高脂肪,同時(shí)吃粗糧、水果、蔬菜比較少,在這樣的國家和地區(qū)息肉的發(fā)生率就會(huì)明顯的增高。此外,其他不良的生活習(xí)慣,包括吸煙也會(huì)引起息肉。某些遺傳性的疾病,比如家族性的腺瘤性息肉病,這些情況也會(huì)引起息肉的明顯的發(fā)作。此外,像潰瘍性的結(jié)腸炎,病史比較長的患者也會(huì)發(fā)生息肉。"

    語音時(shí)長01:46''

    王曉鋒中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

    2017/10/26收聽(59114)

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