湖南省人民醫(yī)院
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繼發(fā)性醛固酮增多癥的原因最常見的就是腎上腺患有腫瘤,會引起醛固酮水平的增高。在抽血時會發(fā)現(xiàn),當出現(xiàn)腎功能不全時,腎素水平、醛固酮水平均偏高,在做B超檢查時發(fā)現(xiàn)有腎動脈狹窄時,抽血也會查出醛固酮水平偏高的結(jié)果。對于患有嚴重的心臟、肝臟、腎臟功能衰竭等情況,去查醛固酮水平,也是偏高狀態(tài)。
對于醛固酮水平增高的情況,通常要結(jié)合患者的癥狀及結(jié)合實驗室抽血、B超、CT等結(jié)果,判定醛固酮水平增高的原因。最常見的原因就是腎功能不全、腎素瘤、腎動脈狹窄、心力衰竭、肝衰竭、腎衰竭等。所以針對不同的原因,治療醛固酮增多癥的方法不同。
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"繼發(fā)性醛固酮增多癥主要指的是由于腎上腺以外的疾病,引起的醛固酮分泌增多的一組病癥,主要見于以下幾種情況:第一、有效血容量減少,導致腎小球旁細胞處的壓力降低,興奮腎素的分泌。常見的疾病包括腎小球腎炎、腎小管性酸中毒、腎盂腎炎、巴特綜合征,以及腎病綜合征、充血性心衰和肝硬化的腹水期。第二、腎血管的灌注壓降低,導致腎動脈缺血興奮腎素的分泌,最常見的是腎動脈狹窄性的高血壓,以及惡性高血壓和慢性腎臟疾病伴高血壓。第三、腎素瘤。第四、血管緊張素增多,包括妊娠或者是口服雌激素治療的患者。"
李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020/11/23收聽(62838)
"原發(fā)性醛固酮增多癥是由于醛固酮獨立于腎素-血管緊張素系統(tǒng),自主高分泌,且不被鹽負荷所抑制造成的疾病。原醛占高血壓患者的10%以上,可以由特發(fā)性醛固酮增多癥所導致,其病理特征是腎上腺球狀帶彌漫性或局灶性增生。此外,還可以由分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)腺瘤,或腎上腺癌等原因所引起。其臨床表現(xiàn)主要包括高血壓、低鉀血癥、腎功能不全,以及由于低鉀血癥所引起的心臟功能改變。原醛的治療,主要為手術(shù)切除醛固酮腺瘤,或者單側(cè)腎上腺增生,藥物治療首選螺內(nèi)酯。"
侯旭│山東省立醫(yī)院
2020/05/02收聽(88612)
繼發(fā)性血小板增多的原因較多,可見如下:1、慢性感染:比如慢性鼻炎、咽喉炎、膽囊炎... 蔣秦燕│上海市第六人民醫(yī)院 2023/05/20播放(92840)
繼發(fā)性血小板增多的原因較多,可見如下:
1、慢性感染:比如慢性鼻炎、咽喉炎、膽囊炎...
蔣秦燕│上海市第六人民醫(yī)院
2023/05/20播放(92840)
原發(fā)性醛固酮增多癥簡稱原醛,為引起繼發(fā)性高血壓的常見原因之一,醛固酮增多的原因主要如下: 任躍忠│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/11/25播放(76648)
原發(fā)性醛固酮增多癥簡稱原醛,為引起繼發(fā)性高血壓的常見原因之一,醛固酮增多的原因主要如下:
任躍忠│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/11/25播放(76648)
" 醛固酮增多容易引起高血壓病,醛固酮增多是繼發(fā)性高血壓病最常見的原因。醛固酮增多最主要的疾病是腎上腺腺瘤,如果檢查發(fā)現(xiàn)腎上腺腺瘤,測量體內(nèi)的醛固酮水平超過正常范圍,就可以診斷為原發(fā)性醛固酮增多癥?! ≡l(fā)性醛固酮增多癥的病理特點是血壓特別高、體內(nèi)低鉀,如果符合這幾點就可以診斷原發(fā)性醛固酮增多癥。此病的治療首選手術(shù)治療,對于剛剛發(fā)現(xiàn)高血壓的患者,最好檢查腎上腺核磁,檢查腎上腺核磁的目的是排除嗜鉻細胞瘤、醛固酮增多癥。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2019/12/18收聽(12558)
原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)主要是高血壓、低血鉀,最大特點為神經(jīng)肌肉癥狀,需與以下情況鑒別:<... 任躍忠│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/11/13播放(61586)
原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)主要是高血壓、低血鉀,最大特點為神經(jīng)肌肉癥狀,需與以下情況鑒別:<...
2023/11/13播放(61586)
原發(fā)性醛固酮增多檢查項目如下:1、要檢查血和尿的電解質(zhì)測定。如果血鉀小于3.5m... 吳樞武│宜春市人民醫(yī)院 2023/05/06播放(58528)
原發(fā)性醛固酮增多檢查項目如下:
1、要檢查血和尿的電解質(zhì)測定。如果血鉀小于3.5m...
吳樞武│宜春市人民醫(yī)院
2023/05/06播放(58528)
原發(fā)性醛固酮增多臨床又叫原醛癥,即原發(fā)性醛固酮增多癥,是一種以高血壓、低血鉀或者血鉀正常、低腎... 吳樞武│宜春市人民醫(yī)院 2023/12/25播放(60728)
原發(fā)性醛固酮增多臨床又叫原醛癥,即原發(fā)性醛固酮增多癥,是一種以高血壓、低血鉀或者血鉀正常、低腎...
2023/12/25播放(60728)
醛固酮增高分為原發(fā)性和繼發(fā)性,具體如下:1、繼發(fā)性原因:主要指醛固酮上游,即上級... 劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/04/23播放(65694)
醛固酮增高分為原發(fā)性和繼發(fā)性,具體如下:
1、繼發(fā)性原因:主要指醛固酮上游,即上級...
劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/04/23播放(65694)
醛固酮增多癥、低鉀血癥的患者要給予綜合性的護理,血壓和血鈉高、代謝紊亂明顯的患者,宜給予低鈉、含鉀豐富的食物,如蘑菇、水果、蔬菜、馬鈴薯等,并給予相應的補鉀藥物治療。原發(fā)性醛固酮增多癥需要做多種檢查,正確地安排化驗的次序,避免相互影響。在巡查時,遇到有神志淡漠、軟弱無力、下肢沉重、惡心、嘔吐等可能為低血鉀的癥狀時,要及時給予補鉀,并匯報。注意觀察病情變化,做好交接班。另外要注意監(jiān)測尿量,患者可能有多尿、夜尿,應做晝夜尿量的分別記載,同時患者要注意避免勞累,注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲、暴食。
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2020/09/25收聽(23028)
"醛固酮是一種激素,醛固酮增多癥實際上是臨床上最常見的繼發(fā)高血壓的,醛固酮增多癥典型的表現(xiàn)是高血壓、低血鉀,有高血壓合并有低血鉀的時候,要首先考慮醛固酮增多,醛固酮腎上腺的皮質(zhì)上分泌的一種激素,那是它是球狀帶分泌的,分泌增多以后會導致血壓的增高。血壓增高以后,而且因為它有保鈉排鉀的作用,所以可以導致高血壓低血鉀。"
潘永源│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(64870)
醛固酮為一種增進腎臟對于離子及水分子再吸收作用的激素,通過調(diào)節(jié)腎臟對鈉離子的重吸收,維持水鹽平... 潘永源│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/04播放(56726)
醛固酮為一種增進腎臟對于離子及水分子再吸收作用的激素,通過調(diào)節(jié)腎臟對鈉離子的重吸收,維持水鹽平...
2023/10/04播放(56726)
"醛固酮高,是因為腎上腺病變,導致分泌的醛固酮激素過多引起,常見于原發(fā)性醛固酮增多癥。醛固酮,是由腎上腺皮質(zhì)球狀帶,分泌的一種激素,也可稱為理鹽激素,主要作用于腎臟,可以促進鈉離子,和水分的重吸收。如果存在體內(nèi)醛固酮增高的情況,則提示可能存在原發(fā)性醛固酮增多癥,這種內(nèi)分泌疾病,可以見于腎上腺瘤、腎上腺皮質(zhì)增生等,會導致高血壓。如果是腎上腺瘤,導致的醛固酮分泌過多,手術(shù)治療可以痊愈。如果是其他原因,可以口服藥物治療,螺內(nèi)酯對于原發(fā)性醛固酮增多癥,所導致的高血壓是非常有效的。"
郜惠平│鄭州市第一人民醫(yī)院
2019/07/27收聽(89414)
醛固酮是腎上腺分泌的一種鹽皮質(zhì)激素,主要作用在腎臟,增加鈉的重吸收,促進鉀的排出,是體內(nèi)維持血容量和電解質(zhì)平衡的重要激素。醛固酮分泌過多或者過少都可以導致機體出現(xiàn)各種紊亂,臨床上常見的原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺腫瘤分泌醛固酮過多,導致腎臟重吸收鈉增加,排鉀增多,則會出現(xiàn)高血壓和低血鉀的表現(xiàn)。醛固酮分泌過少可以導致出現(xiàn)低血壓表現(xiàn),醛固酮是人體最重要的鹽皮質(zhì)激素,醛固酮水平的正常對維持機體正常的血壓和電解質(zhì)平衡至關(guān)重要。
楊建梅│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/26收聽(23478)
導致醛固酮高的原因,有原發(fā)性因素和繼發(fā)性因素,分析如下:1、原發(fā)性因素:原發(fā)性的... 羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/11播放(42796)
導致醛固酮高的原因,有原發(fā)性因素和繼發(fā)性因素,分析如下:
1、原發(fā)性因素:原發(fā)性的...
羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/11播放(42796)
"醛固酮是人體內(nèi)一種非常重要的鹽皮質(zhì)激素,它最大的特點是能夠提高體內(nèi)的Na+水平,促進K+的排泄,也就是醛固酮最終的結(jié)果是引起水鈉潴留,增加細胞外液的容量,同時促進了K+的排泄,因此醛固酮可以導致水鈉潴留、水腫和低鉀血癥。醛固酮還可以和受體結(jié)合,能夠促進心肌細胞的纖維化和心肌細胞的增生、肥厚。對于心衰患者來說醛固酮起到神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)作用,促進心衰的發(fā)生和發(fā)展。同時醛固酮因為能夠促進水鈉潴留,會引起水腫。因此針對于醛固酮的這些生理作用,有拮抗醛固酮的藥物,比如像螺內(nèi)酯,螺內(nèi)酯通過拮抗醛固酮的作用,可以有輕微的利尿作用。另外醛固酮拮抗劑螺內(nèi)酯還可以用于治療心衰,對于延緩心肌重構(gòu)具有非常重要的意義,也是心衰治療黃金三角的一個重要組成部分。"
劉治軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/05收聽(58112)
醛固酮的主要作用對人體而言是保鈉、保水、排鉀。醛固酮是人體當中非常重要的鹽皮質(zhì)激素,主要是由腎... 羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/06/27播放(74824)
醛固酮的主要作用對人體而言是保鈉、保水、排鉀。醛固酮是人體當中非常重要的鹽皮質(zhì)激素,主要是由腎...
2023/06/27播放(74824)
"繼發(fā)性醛固酮增多癥是因為腎上腺以外的疾病引起醛固酮分泌過多,可以是由于有效血容量明顯減少,比如鈉攝入過少或者腎臟、腸道丟失過多的鈉,鈉帶著水一塊丟失,造成體內(nèi)血液容量明顯的減少,可以刺激醛固酮的分泌。另外像肝硬化、腹水、腎病綜合征,甚至充血性的心力衰竭,都可以帶來有效血容量減少,造成醛固酮增多。另外,有些腎臟血流灌注比較少,像腎動脈明顯的狹窄,或者是惡性高血壓,甚至嚴重的慢性腎臟疾病,都可以引起腎動脈的缺血,造成醛固酮分泌增多。另外有一種腫瘤可以分泌過多的腎素,造成醛固酮繼發(fā)性的增多,同時使用某些藥物,比如口服避孕藥或者生理狀態(tài),像妊娠,都可以造成繼發(fā)性的醛固酮增多癥。繼發(fā)性醛固酮增多癥以治療原發(fā)病為主,祛除引起醛固酮增多的原因,像腎動脈的狹窄或者是腎素分泌的腫瘤,當然,也可以使用拮抗醛固酮的藥物。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/06/25收聽(57580)
血小板減少原因存在多種,一般分為原發(fā)和繼發(fā)兩種。繼發(fā)性血小板減少原因較多,主要有以下幾種: 朱小勤│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院 2023/05/01播放(61440)
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繼發(fā)性白血病分為兩大類,具體病因如下:1、治療相關(guān)性白血病:常見于鼻炎癌、乳腺癌... 吳建偉│江門市五邑中醫(yī)院 2023/10/22播放(51274)
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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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