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陳鵬
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

針灸科

肩部的穴位有哪些

2023-04-12 14:51播放 :

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視頻內(nèi)容

肩上穴位比較多，臨床常用的穴位有肩井穴，在大椎和肩峰連線的終點。當(dāng)使勁低頭的時候，會發(fā)現(xiàn)在頭后部有一個特別明顯的骨性凸起，這個就是第七頸椎的棘突，在第七頸椎棘突的下緣就是大椎，肩峰是肩部最外面的骨頭，大椎和肩峰連線的中點位置就是肩井穴。

肩上除了肩井穴外，還有在肩關(guān)節(jié)周圍的穴位，如肩髃穴、肩髎穴，還有在三角肌下緣相關(guān)的臂臑穴、臑會穴，在肩前還有肩貞穴，肩貞穴在腋前紋頭上1寸?？傮w來說，在肩關(guān)節(jié)周圍的這些穴位，對肩部疼痛、活動不利都有一定的幫助。

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肩部損傷怎么處理

肩部損傷的處理要看是哪種類型損傷，肩部損傷可以是肩袖損傷，如果說發(fā)生了肩袖的撕裂，上臂上舉受限，這個時候就要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)。如果說肩部損傷是三角肌的損傷或三角肌的拉傷，這個時候就要禁止一切過肩的負(fù)重活動和運動，比如說游泳、健身等。肩部損傷還可以是肩關(guān)節(jié)脫位，這個時候就要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位，然后上臂貼胸位要固定三個禮拜。肩部損傷還可以是肱骨骨折，要進(jìn)行夾板固定或者是手術(shù)治療。

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2020/09/21收聽(28876)

肩部濕疹是怎么引起的

"肩部長濕疹，引起的原因多是患者本身屬于易過敏的體質(zhì)，在中醫(yī)認(rèn)為是和自身血液濕熱有一定的關(guān)系。建議患者到醫(yī)院做過敏原檢測，再有針對性的做脫敏治療。平時容易導(dǎo)致過敏的物質(zhì)需要及時的避免接觸，也要保持皮膚的清爽和干燥。禁食刺激性食物，特別是海產(chǎn)品，像帶魚、蝦、螃蟹、牡蠣、貝殼都應(yīng)該避免食用。飲食以清淡和易消化為主，可以多吃新鮮的蔬菜和水果，來增強(qiáng)自身的免疫能力和皮膚的代謝能力，也要避免熬夜和預(yù)防便秘。治療可以用抗過敏的藥物，像氯雷他定、撲爾敏，臨床效果比較明顯。"

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于顯明│吉林油田總醫(yī)院

2018/05/22收聽(36058)

肩部肌肉酸痛怎么處理

"肩部肌肉酸痛，是由干累活或者經(jīng)常伏案工作、一個姿勢過長，引起肌肉勞損或肌肉肌膜炎。對于輕微的疼痛，休息幾天就可以緩解，休息以后沒有明顯的緩解，可以熱敷治療，用毛巾或暖水袋熱敷，一次半小時。也可以做紅外線理療、超聲波理療治療，或者外用關(guān)節(jié)止痛膏、麝香止痛膏、外用扶他林軟膏，以及吃舒筋活血片、氯唑沙宗片治療。做康復(fù)方面的鍛煉或者去醫(yī)院做推拿、按摩放松肌肉，改善局部血液循環(huán)等。如果肌肉酸痛造成胳膊不能抬起，有可能是肩袖損傷造成，需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)核磁共振檢查進(jìn)一步明確。"

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王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肩部濕疹是怎么引起的

"肩部起了濕疹，多認(rèn)為與患者本身易過敏的體質(zhì)有一定的關(guān)系。在中醫(yī)上也認(rèn)為它與自身血液的濕熱有一定的關(guān)系。所以，建議患者應(yīng)該到醫(yī)院做過敏原的檢測，而針對性的進(jìn)行脫敏治療。平時也應(yīng)該注意導(dǎo)致過敏的物質(zhì)，比如進(jìn)食刺激性的食物，特別是海產(chǎn)品，如蝦、螃蟹、牡蠣、貝殼等等，應(yīng)該避免食用。飲食應(yīng)該以清淡、易消化的為主，多吃新鮮的蔬菜和水果。同時，應(yīng)避免熬夜以及預(yù)防便秘。在治療上可以給予抗過敏藥物的治療，比如西替利嗪、氯雷他定等等。但具體的診治建議在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療。"

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肩部肌肉的拉伸有很多種方法，具體如下：

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肩部滑囊炎是怎么回事

"肩部滑囊炎是怎么回事？肩部滑囊炎顧名思義，發(fā)生在肩部肩峰下，肱骨頭上方的滑囊產(chǎn)生的炎癥。正常肩峰下肱骨頭上方都有一個正常起到緩沖作用的滑囊組織，里面有淡黃色的清涼液體，沒有炎癥，起到緩沖作用，減輕肩關(guān)節(jié)骨指之間的壓力。如長期的慢性磨損或直接暴力刺激可引起滑囊內(nèi)的瘀血，或急性反應(yīng)，產(chǎn)生滑囊炎，表現(xiàn)為局部的疼痛腫脹。肩關(guān)節(jié)的活動受限等情況，拍X線片可見明顯的滑囊處的鈣化增生，發(fā)現(xiàn)滑囊的體積明顯變大，體內(nèi)沉積鈣鹽增多等情況。一般肩部滑囊炎常于手術(shù)治療，切除滑囊炎及肩峰的成形術(shù)，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動正常自如情況。"

語音時長01:09''

劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院

2018/04/27收聽(218)

肩部勞損怎么辦

"出現(xiàn)肩部勞損避免肩關(guān)節(jié)、上肢的劇烈活動，避免拿重物，注意局部的保暖，避免受涼，可以給予涂抹酮洛芬凝膠，緩解勞損引起的疼痛癥狀，或者是外用氟比洛芬巴布膏緩解疼痛的癥狀，也可以口服依托考昔、塞來昔布、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物，輔助治療，可以給予局部的理療、熱敷、中藥熏洗舒筋活血。如果短期內(nèi)肩部勞損引起的疼痛癥狀沒有任何的緩解，同時出現(xiàn)嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)活動受限，及時去正規(guī)醫(yī)院就診，完善肩關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，明確引起肩部勞損的根本原因，進(jìn)而選擇更進(jìn)一步的治療措施。"

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牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

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肩部勞損怎么辦

肩部勞損常發(fā)生于中年以上人群，尤其是50歲以上的人，有時年輕人過量運動也會出現(xiàn)一定的勞損。勞損...

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2023/08/10播放(39234)

肩部中間疼痛的原因

"肩部中間疼痛，有以下幾種原因：第一個原因，頸椎病，在頸椎病時會出現(xiàn)頸肩部的疼痛，放射到肩部中間。這時要進(jìn)行頸椎的CT或X線、核磁檢查進(jìn)一步確診。第二個原因，肩袖的損傷，在肩的中部有肩袖的岡上肌及岡下肌等肌肉附著，當(dāng)它們出現(xiàn)撕裂時就會出現(xiàn)肩部中間明顯疼，特別是肩上舉時疼痛得非常明顯。第三個原因，腱肩的撞擊綜合征，撞擊是肩峰與肱骨的大結(jié)節(jié)之間相互撞擊，損傷到它們之間的肌腱，這時要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及X線片進(jìn)一步確診。如果這些原因解釋不了肩部中間的疼痛，要進(jìn)行核磁的檢查，進(jìn)一步排除是不是骨頭的腫瘤或肌肉的腫瘤，導(dǎo)致肩部的疼痛。"

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常克武│七臺河市人民醫(yī)院

2019/09/27收聽(63916)

肩部疼怎么辦

"肩部疼痛可以是肩關(guān)節(jié)周圍炎所導(dǎo)致，很多患者由于負(fù)重勞累，導(dǎo)致局部軟組織慢性損傷，主要是選擇物理治療，包括進(jìn)行局部熱敷或者按摩，必要情況下可以口服止痛藥物如應(yīng)用雙氯滅痛。右側(cè)肩部疼痛也有些病人是發(fā)生肝臟或者膽囊疾病所導(dǎo)致，需要進(jìn)一步結(jié)合腹部彩色超聲檢查，病毒性肝炎病人反復(fù)發(fā)作不愈也會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，向右側(cè)肩背部放射。膽囊炎病人疼痛時也會有類似的牽涉痛，需要保肝治療、抗病毒治療、抗炎治療，必要情況下還需要選擇手術(shù)將膽囊切除，平時也需要注意少食多餐不能暴飲暴食。"

語音時長01:07''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/07/25收聽(23534)

肩部拉傷怎么辦

"由于肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶非常多，并且這些韌帶在肩關(guān)節(jié)功能活動中產(chǎn)生重要的作用，所以出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)拉傷，一般可以自己判斷。需要休息，不要活動，不要受風(fēng)受涼。觀察出現(xiàn)拉傷之后肩關(guān)節(jié)疼痛具體的變化，如果逐漸減輕，后面活動沒有特別大的影響，說明肩關(guān)節(jié)拉傷并不是特別的嚴(yán)重。但是如果疼痛沒有明顯減輕，或即使減輕整個肩關(guān)節(jié)的活動范圍都沒有很好的恢復(fù)，或者是活動過程中有很多動作做不了，這時就得去醫(yī)院做肩關(guān)節(jié)核磁共振檢查。因為在過程當(dāng)中有可能很多韌帶出現(xiàn)了撕裂的損傷，嚴(yán)重的都有可能出現(xiàn)韌帶斷裂，那就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)的活動過程當(dāng)中，周圍的韌帶是起到非常關(guān)鍵的作用，比如岡上肌肌腱，肱二頭肌肌腱。這些韌帶的損傷，在后期治療是非常麻煩的，所以早期發(fā)現(xiàn)進(jìn)行早期的治療，相對來說效果還是非常不錯。"

語音時長01:28''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肩部拉傷一般多久能好

肩部拉傷多久能好取決于拉傷類型，具體分析如下：

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上官磊│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

2023/08/12播放(86876)

肩部訓(xùn)練動作

"在臨床上，如果病人發(fā)生肩部損傷，在經(jīng)過正確治療后，可以進(jìn)行早期的肩關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練，因為科學(xué)的、正確的肩關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練動作，有助于肩部損傷的恢復(fù)?？梢試诟啦∪俗黾绮康溺姅[訓(xùn)練動作，具體的方法是取站位或立位，放松肩關(guān)節(jié)，前臂做鐘擺向前、向后的運動，盡最大幅度活動肩關(guān)節(jié)。還可以囑咐病人做上肢的甩臂動作，取站立位，以肩關(guān)節(jié)為軸，放松肩關(guān)節(jié)，盡量伸直肘關(guān)節(jié)，做大弧旋運動，或者以肩關(guān)節(jié)為軸，放松肩關(guān)節(jié)，盡量屈曲肘關(guān)節(jié)，可以做小弧旋運動，其目的都是為了最大限度的活動肩關(guān)節(jié)，防止肌肉粘連，使損傷的肌肉、軟組織盡快得到恢復(fù)。"

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肩部核磁共振多少錢

"在2017年，全國的醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行了一次全面的、大型的醫(yī)療改革，受到?jīng)_擊力最大的就是放射科，包括普放、CT以及核磁共振，檢查費用都有了大幅度的下調(diào)，那么受到?jīng)_擊力最大的當(dāng)然屬磁共振，下調(diào)的價格是非常多的。下面就以三甲醫(yī)院為例說一下肩部磁共振的價錢，在全國大型設(shè)備費用下調(diào)以后，三甲醫(yī)院的肩部核磁價格大概是770元錢，受到?jīng)_擊力的除了磁共振以外，還有CT，以前的CT是330元，現(xiàn)在是290元，以及普放都有相應(yīng)的下調(diào)。"

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吳濤│葫蘆島市中心醫(yī)院

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肩部滑囊炎是怎么回事

普通的滑囊炎通常是由肩部勞損、創(chuàng)傷引起，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的不適感，甚至出現(xiàn)疼痛，疼痛一般不劇烈...

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肩部疼怎么回事

"肩部出現(xiàn)了疼痛，首先要明確有沒有受到外傷，外傷會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的損傷、肩關(guān)節(jié)的脫位甚至肩關(guān)節(jié)的骨折，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療。沒有出現(xiàn)外傷而出現(xiàn)了肩部的疼痛，有可能是肩關(guān)節(jié)周圍炎癥，也就是通常所說的肩周炎。長時間一個姿勢、長時間重復(fù)某一種動作、過度的受涼、睡覺的時候經(jīng)常使肩關(guān)節(jié)受到壓迫，以前受到外傷沒有得到正確及時的治療，都會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織反復(fù)的受到牽拉，充血、水腫，形成無菌性的炎癥，也就會導(dǎo)致肩部的疼痛。如果是在受涼之后，疼痛會更加明顯。神經(jīng)根型頸椎病會使神經(jīng)根壓迫，神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就會出現(xiàn)放射性的疼痛，肩部是最常受到累及的。"

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肩部風(fēng)濕病的主要癥狀，會出現(xiàn)局部肩關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛以及皮膚發(fā)紅或者皮溫升高等的表現(xiàn)，往往也會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的活動障礙。有些患者也會存在有明顯的功能障礙，和夜間睡眠時肩部明顯的疼痛，也有的患者會描述為怕風(fēng)、怕冷。肩部風(fēng)濕病常見的有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等所導(dǎo)致，一定要注意局部保暖，也可以應(yīng)用物理療法，比如針灸、艾灸、拔罐、按摩、熱敷、熱療等來緩解癥狀。局部也可以應(yīng)用關(guān)節(jié)止痛膏或者巴布膏等來外敷對癥處理，但主要還是需要應(yīng)用藥物治療，可以使用美洛昔康、塞來昔布等緩解癥狀，具有止痛和消炎的作用。另外也要根據(jù)具體的病情，選擇免疫抑制劑或者軟骨保護(hù)劑等治療。

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肩部受傷怎么治療

"在臨床上，如果病人肩部受傷應(yīng)該臥床休息，還應(yīng)該及時到醫(yī)院去就診，經(jīng)過骨科醫(yī)生的檢查和拍攝相關(guān)的輔助檢查做出明確診斷。如果沒有骨折存在，只是肩部的軟組織發(fā)生損傷。在治療上，可以給予病人局部制動，外敷活血化瘀的膏藥。同時還可以配合局部的理療儀烤電、針刺、艾灸等方法，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，促進(jìn)損傷的肌肉軟組織盡快的恢復(fù)。如果通過拍攝肩部的X光片或者CT片，明確有肩部骨折存在。應(yīng)該針對骨折進(jìn)行對癥治療，比如可以進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位后給予支具或石膏托固定。同時囑咐病人口服接骨藥物，比如跌打丸、接骨丹等。所以病人發(fā)生肩部受傷后要及時就診，不要自行處置，以免耽誤病情。"

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肩部拉伸運動有什么

"肩部進(jìn)行拉伸運動，有三種方法：1、進(jìn)行肩關(guān)節(jié)前屈和后伸，可以手握裝滿水的礦泉水瓶進(jìn)行前臂的擺動，能夠有效拉伸肩關(guān)節(jié)前側(cè)的肱二頭肌長頭腱、后側(cè)岡下肌，以及小圓肌位置的肌腱等組織。在進(jìn)行牽拉的時候要循序漸進(jìn)，逐漸增加活動的范圍以及高度，能夠起到很好的拉伸作用。2、針對肩關(guān)節(jié)外展動作進(jìn)行拉伸，外展的時候可以側(cè)立在墻的一邊，用手掌撐墻，手指順著墻往上爬，能夠有效的進(jìn)行外展功能的拉伸。3、進(jìn)行肩關(guān)節(jié)內(nèi)收功能的拉伸，主要是針對肩關(guān)節(jié)外側(cè)三角肌，拉伸的時候可以用另一側(cè)的手握住需要拉伸的上肢，逐漸增加內(nèi)收的范圍、時間和力量，能夠有效起到內(nèi)收作用。"

語音時長01:21''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/29收聽(62540)

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