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    雙相情感障礙怎么確診
    
            
    
                 2023-04-12 18:43播放 : 

                
    
                    
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    目前無法通過影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查確診雙相情感障礙，其主要通過患者家屬提供的病史以及患者精神檢查兩方面確診，具體如下：
    1、患者出現(xiàn)躁狂發(fā)作和輕躁狂發(fā)作，再加上抑郁發(fā)作的證據(jù)可確診雙相情感障礙，躁狂發(fā)作的核心癥狀是情感高漲、易激惹，癥狀持續(xù)1周以上；
    2、患者睡眠需要減少，每天睡2-3小時(shí)，但白天精力較好；
    3、存在行為變化，行動(dòng)較為輕率。
    如病情影響患者學(xué)習(xí)、工作以及生活、家庭關(guān)系等，稱為疾病。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    雙相情感障礙如何確診？
    
    
    雙相情感障礙的診斷它是有一套標(biāo)準(zhǔn)的。它主要就是表現(xiàn)躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作一個(gè)交替情況的出現(xiàn)，我們?cè)陔p相情感障礙當(dāng)中，躁狂的這一項(xiàng)可能顯得尤為突出一些，臨床上只要是有一個(gè)比較明顯的躁狂的發(fā)作，我們不管他之前有沒有過抑郁的情況，我們都會(huì)診斷為雙相障礙。如果有明顯的一個(gè)躁狂癥狀表現(xiàn)，我們會(huì)診斷是Ⅰ型雙相情感障礙，如果只是一個(gè)輕躁狂的出現(xiàn)，伴有一個(gè)比較明顯的抑郁的情況，我們臨床上會(huì)診斷Ⅱ型雙相情感障礙。它的確診一個(gè)就是在病史的過程當(dāng)中，它肯定會(huì)有一次躁狂的發(fā)作。所謂的躁狂的發(fā)作，就是情緒的一個(gè)高漲、行為動(dòng)作的增多、思維聯(lián)想的加快，甚至有些患者會(huì)自我感覺非常好、夸大、亂花錢、行為動(dòng)作非常草率、不顧后果，有些還愛管閑事，不是他的事情就去管一下，甚至還有精力旺盛、不知疲倦、對(duì)睡眠的要求也比較少，這是一個(gè)比較典型的躁狂的發(fā)作。我們?cè)\斷要符合幾條，當(dāng)然我們時(shí)間也要相符，比方我們?cè)昕裼行┣榫w方面的問題至少要持續(xù)一周的時(shí)間。還有一個(gè)就是抑郁，抑郁在雙相情感障礙當(dāng)中，有些患者其實(shí)也是比較突出的，就是跟剛才所說的躁狂是完全相反的一種狀態(tài)，情緒的低落、思維聯(lián)想的遲緩、行為動(dòng)作的減少，自我評(píng)價(jià)的過低，甚至是有自責(zé)、自罪，覺得自己一無是處，記憶力也會(huì)下降，覺得精力也不夠，很疲憊，什么事情都提不起興趣來，悶悶不樂。還有一個(gè)就是甚至有些患者會(huì)有一些自殺的觀念和行為，這些都是診斷雙相的癥狀的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然我們?cè)\斷雙相情感障礙它不僅有癥狀學(xué)的一些標(biāo)準(zhǔn)，還有時(shí)間的標(biāo)準(zhǔn)，還有嚴(yán)重程度的標(biāo)準(zhǔn)和排除的標(biāo)準(zhǔn)，我們有幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。雙相情感障礙在臨床上它給人帶來的最大的危害，可能就是它自殺率是比較高的，它甚至是高于抑郁癥的，就是單純的抑郁癥的患者的自殺率，所以我們對(duì)于雙相障礙的早發(fā)現(xiàn)、早治療，及時(shí)規(guī)范系統(tǒng)的治療是顯得尤為重要的。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)03:03''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曹威│武漢市精神衛(wèi)生中心
    
        
    2017/08/29收聽(25444)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    

























    
    
    什么是雙相情感障礙
    
    
    "雙相情感障礙俗稱躁郁癥，表現(xiàn)為心境不穩(wěn)定，心境高漲和低落交替發(fā)作，病程為間斷發(fā)作，在緩解期往往社會(huì)功能和生活功能恢復(fù)良好。雙相情感障礙按照發(fā)作的表現(xiàn)，常常分為兩大類型，為雙相情感障礙一型和雙相情感障礙二型。其中一型表現(xiàn)為重度抑郁和重度躁狂，具體為患者既發(fā)過重度的抑郁，其中必須符合情緒低落，興趣減退，精力喪失等抑郁發(fā)作的三主征。同時(shí)在另一個(gè)階段又具有嚴(yán)重的躁狂發(fā)作，其中必須具備精力充沛，話多興奮，愛挑剔等躁狂發(fā)作的主要特征。雙相二型表現(xiàn)為重抑郁、輕躁狂，這是更常見的一種精神障礙，除了在重度抑郁的背景下，患者在某一階段會(huì)有輕躁狂的表現(xiàn)。輕躁狂狀態(tài)下不會(huì)影響自己的工作和生活，往往表現(xiàn)精力充沛，自我感覺良好，這時(shí)表現(xiàn)為工作能力強(qiáng)，自信心增強(qiáng)，容易取得工作上的成就。隨著目前醫(yī)療技術(shù)的普及，雙相情感障礙的識(shí)別率越來越高，治療雙相情感障礙必須應(yīng)用心境穩(wěn)定劑，足量且足療程治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周佳男│天津市安定醫(yī)院
    
        
    2019/08/26收聽(20812)
    
    
    

    












    
    
    雙相情感障礙的癥狀有哪些？
    
    
    雙相情感障礙的癥狀表現(xiàn)根據(jù)患者的不同時(shí)期而不同。比如說雙相障礙患者表現(xiàn)抑郁癥的發(fā)作情況，情緒低落、做事不感興趣，甚至產(chǎn)生消極、自殺的想法。如果雙相障礙患者在躁狂發(fā)作相的時(shí)候，則表現(xiàn)出相反的癥狀，情緒高漲、喜笑顏開，嚴(yán)重的患者還會(huì)哈哈大笑。有的患者出現(xiàn)愛和他人交流攀談、吸引他人注意力、愛打扮等躁狂表現(xiàn)。在躁狂發(fā)作的時(shí)候，患者會(huì)反應(yīng)很敏捷、記憶、學(xué)習(xí)、工作效率都很高。還有睡眠需求減少、精力充沛，想做很多事情，愛管閑事，但卻做得虎頭蛇尾，想法很多，但是真正實(shí)施的行動(dòng)卻不夠。嚴(yán)重的躁狂表現(xiàn)就是自我夸大，患者覺得自己能力很強(qiáng)，可以做市長(zhǎng)、省長(zhǎng)，這種達(dá)到妄想程度的就很嚴(yán)重了。還有一個(gè)表現(xiàn)叫雙相混合發(fā)作，就是抑郁和躁狂這兩個(gè)截然相反的癥狀同時(shí)出現(xiàn)，或者是間隔很短的時(shí)間交替出現(xiàn)，這種發(fā)作相對(duì)來說是比較少見的。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李則摯│廣州市腦科醫(yī)院
    
        
    2018/01/28收聽(69534)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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