四川寶石花醫(yī)院
肛疝血管外科
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臨床主要是根據(jù)腹壁疝的大小進行分級，疝越大，可能病情就越嚴重，臨床分級分為三個等級，具體如下：
1、疝直徑突出包塊直徑或者是肌肉缺損最大時，長徑4cm以下，稱為一般性腹壁疝，屬于比較小的類型；
2、4-10cm的疝歸為較大的腹壁疝；
3、大于10cm的疝稱之為巨大的腹壁疝。
從治療方法來講，越大的腹壁疝，其治療方式或者手術(shù)方式越困難，可認為越嚴重。而且越大的腹壁疝，其手術(shù)費用也會越高，故主要是根據(jù)其大小給予評估。
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"腹壁疝的引起涉及到“攻”與“防”兩個問題。“攻”指造成腹壁壓力增高的一些因素，包括平時說的慢性咳嗽或者便秘、前列腺增生、夜尿過多、腹腔內(nèi)的壓力過大?！胺馈敝富颊咦陨淼囊恍└贡诘娜睋p或者薄弱。缺損往往有手術(shù)病史，肌肉有疤痕，這些疤痕愈合不良，就造成了“防守”的缺失?；颊吒啐g，或者有神經(jīng)因素肌肉萎縮，在進攻方加大的情況下，防守方又缺失，腹壁疝就迎刃產(chǎn)生了。"
劉巍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2018/01/28收聽(35080)
腹壁疝是人體的腹壁因為年紀(jì)增加，或者因為其它的原因出現(xiàn)了一些薄弱的地方，腹腔里的一些臟器順著這些薄弱的地方向體外突出。人體不同的位置可能會出現(xiàn)不同薄弱的地方，所以會從不同的地方突出，像常見的腹股溝出現(xiàn)包塊，就是腹股溝的腹壁容易薄弱，這是它先天的解剖結(jié)構(gòu)所決定的，在那個地方突出的疝，就叫做腹股溝疝。比如人的肚臍，也是容易薄弱的地方，從肚臍突出的疝就叫做臍疝。還有一些人做過腹部的手術(shù)，腹部的傷口沒有長好，沒有長結(jié)實，過了幾個月以后，從傷口也出現(xiàn)了包塊，這是腹腔內(nèi)的臟器通過未愈的傷口向外突出，叫做切口疝。這就是不同的腹壁疝會有不同的解剖名詞。
張雋│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018/02/06收聽(92688)
腹股溝疝的診斷如下：1、臨床表現(xiàn)：患者的下腹部腹股溝區(qū)，即大腿和腹部連接部位出現(xiàn)... 吳濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/07播放(82110)
腹股溝疝的診斷如下：
1、臨床表現(xiàn)：患者的下腹部腹股溝區(qū)，即大腿和腹部連接部位出現(xiàn)...
吳濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/07播放(82110)
"腹壁疝的形成主要包括兩方面的原因：第一個，是先天性的；第二個，是獲得性的，也就是后天性的。先天性的，如小兒先天性的臍疝，生下來就有臍疝。白線疝有些人是先天性的，由于腰三角的薄弱，腰疝也可以，這都是先天性的。更多的是后天獲得的，如做手術(shù)之后，切口的裂開形成的疝，叫切口疝，如造瘺之后，形成的疝，叫造口旁疝。外傷之后也可以形成各種各樣的疝氣。疝氣形成都和腹壁的薄弱、腹部內(nèi)壓的增加有關(guān)系。"
顧巖│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
2018/01/10收聽(79010)
"腹壁疝一般是在腹壁的腸管向外滲出，或者是其他腸內(nèi)容物、腹內(nèi)容物向外滲出的情況。是腹外疝當(dāng)中排除了腹股溝疝、股疝之外的其他疝氣，一般占的比例在百分之十幾。但是腹壁疝一般都是由于腹壁在薄弱的地方或者是有缺損的地方，向體表突出。一般情況下，原因都是由于之前做過手術(shù)，可能這個部位比較薄弱或者是在肚臍的部位、肌肉之間的部位、造瘺口、切口，這些部位都是容易形成腹壁疝的。"
林麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(22244)
腹腔內(nèi)的臟器通過腹壁缺損區(qū)域疝出來，叫腹壁疝。人正常腹壁分好幾層，因為腹壁的缺損、刀口或者其他... 張金輝│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/06/12播放(79670)
腹腔內(nèi)的臟器通過腹壁缺損區(qū)域疝出來，叫腹壁疝。人正常腹壁分好幾層，因為腹壁的缺損、刀口或者其他...
張金輝│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/06/12播放(79670)
腹壁疝是人體腹腔內(nèi)的某些臟器通過先天性或后天性腹壁的薄弱或缺損，從體內(nèi)延伸至體外的疾病。腹壁疝... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/29播放(91506)
腹壁疝是人體腹腔內(nèi)的某些臟器通過先天性或后天性腹壁的薄弱或缺損，從體內(nèi)延伸至體外的疾病。腹壁疝...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/29播放(91506)
腹壁疝是否需要手術(shù)可分為以下情況：1、如果腹股溝疝患者沒有癥狀，雖然站立時出現(xiàn)突... 吳濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/31播放(67800)
腹壁疝是否需要手術(shù)可分為以下情況：
1、如果腹股溝疝患者沒有癥狀，雖然站立時出現(xiàn)突...
2023/07/31播放(67800)
腹壁疝的發(fā)生主要是由腹壁的先天肌肉薄弱或者缺損，通過腹壓的增加，引起腹腔臟器隨著腹膜向體表突出... 楊志忠│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/01/16播放(73672)
腹壁疝的發(fā)生主要是由腹壁的先天肌肉薄弱或者缺損，通過腹壓的增加，引起腹腔臟器隨著腹膜向體表突出...
楊志忠│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/01/16播放(73672)
"腹壁疝是較為嚴重的疾病，具體嚴重情況需要根據(jù)患者腹壁疝的大小來進行判斷，可以分為以下幾類：一、如果患者的腹壁疝大小在4cm左右，腹壁疝屬于較小的情況，患者進行相關(guān)的治療，病情往往可以得到較快的恢復(fù)。二、患者的腹壁疝在發(fā)現(xiàn)時生長到4-10cm，已經(jīng)呈現(xiàn)較大的狀態(tài)，患者應(yīng)該進行及時的治療，防止病情進一步發(fā)展。三、如果患者的腹壁疝到達10cm以上的大小，可以判定為非常嚴重的狀態(tài)?；颊哌M行手術(shù)治療的同時，手術(shù)的費用較前期相比，會產(chǎn)生更多的費用。在手術(shù)的難度方面，醫(yī)生和患者也會承擔(dān)更多的風(fēng)險。因此，患者應(yīng)該注意出現(xiàn)腹壁疝的情況，要早發(fā)現(xiàn)、早治療，一定不要拖延病情，以免延誤后續(xù)的治療。"
趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/11收聽(82324)
當(dāng)發(fā)現(xiàn)腹壁疝的時候，如果包塊突出到腹腔外，可以自如的回納腹腔，這種情況下往往提示是滑動性的疝，... 楊乾│湘潭市中心醫(yī)院 2023/05/31播放(56722)
當(dāng)發(fā)現(xiàn)腹壁疝的時候，如果包塊突出到腹腔外，可以自如的回納腹腔，這種情況下往往提示是滑動性的疝，...
楊乾│湘潭市中心醫(yī)院
2023/05/31播放(56722)
"腹壁疝是由于腹壁一些薄弱的地方出現(xiàn)了孔隙，腹腔內(nèi)的臟器通過這個孔隙流到體外，才在腹壁上看見明確的包塊。腹壁疝就像人的衣服上出現(xiàn)了一個窟窿，這個窟窿只能通過打補丁才能夠補好，腹壁上的疝也一樣，只有在上面打個補丁，才能把這個孔隙封閉住，自己是長不好的。除非一種極為特殊的情況，就是一歲以內(nèi)的孩子，如果出現(xiàn)了小的疝氣，隨著身體不斷的增強，隨著腹壁肌肉力量的增強，隨著發(fā)育，一歲以內(nèi)的疝氣是有可能自愈的。但是超過一歲的疝氣都不可能自愈，都需要通過手術(shù)來完成。"
2018/02/06收聽(15226)
按現(xiàn)在微創(chuàng)外科的發(fā)展，腹壁疝不一定需要開刀做手術(shù)。腹壁疝是外科比較常見的疾病，擁有比較長的歷史... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/19播放(28950)
按現(xiàn)在微創(chuàng)外科的發(fā)展，腹壁疝不一定需要開刀做手術(shù)。腹壁疝是外科比較常見的疾病，擁有比較長的歷史...
2023/04/19播放(28950)
疝形成的原因，從性別上來講，區(qū)別并不大。女性可能是在妊娠期間，因為腹腔內(nèi)壓力太高，腹部膨隆，引... 李鈉│四川寶石花醫(yī)院 2023/10/14播放(97176)
疝形成的原因，從性別上來講，區(qū)別并不大。女性可能是在妊娠期間，因為腹腔內(nèi)壓力太高，腹部膨隆，引...
李鈉│四川寶石花醫(yī)院
2023/10/14播放(97176)
"腹壁疝就是指腹外疝，通常包括腹股溝疝、股疝、腹壁白線疝、臍疝、切口疝等。是由于先天或者是后天腹壁出現(xiàn)薄弱，腹腔內(nèi)壓力增高的時候，腹腔內(nèi)的臟器在薄弱的部位進入到體表，形成了一個包塊。除此之外，做過腹腔鏡手術(shù)的病人或者腹腔內(nèi)有疾病的患者，可以導(dǎo)致腹壁疝的產(chǎn)生。腹壁疝早期會在腹內(nèi)壓增高的情況下出現(xiàn)膨出，比如長時間站立、劇烈咳嗽、大笑等，平臥或者用手還納，腫物可以還回到腹腔，腹壁疝的治療只能選擇手術(shù)。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/20收聽(30190)
"腹壁疝是否可以自愈，答案是否定的。骨折會自愈，打個石膏不用開刀，能長好。腹壁疝為什么不能？因為腹壁疝是由肌肉、腹壁組織的缺損引起的。這種缺損的情況是不可能通過藥物、掛水，失而復(fù)得的，唯一的辦法就是通過外科醫(yī)生的干預(yù)，把缺損的地方修補掉。修補是傳統(tǒng)的手術(shù)，還有補片的修補。腹壁疝一旦形成，堅持原則，小洞一定盡早修補。"
2018/01/28收聽(43746)
"如果是一歲半以內(nèi)的嬰幼兒，患了先天性的腹壁疝，可以不進行手術(shù)治療，使用腹帶或者疝氣帶進行綁扎，一般兩歲左右可以自愈。如果是兩歲以上的兒童或者成年人出現(xiàn)腹壁疝，不可以自愈，需要進行手術(shù)治療，目前多選用微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后效果非常理想，一般不會復(fù)發(fā)。如果年齡比較大或者不能耐受手術(shù)治療，也可以選擇保守治療，但是保守治療后腹壁疝不會自愈，也有可能出現(xiàn)嵌頓，引起小腸壞死。"
2019/08/15收聽(70336)
"治療腹壁疝的原則很簡單，就是手術(shù)。腹壁疝是腹壁出現(xiàn)了薄弱的孔隙，肚子里的臟器往外突出，腹壁疝的手術(shù)就是在薄弱的地方打一個補丁，專業(yè)的名詞叫作補片。腹壁疝光吃藥是吃不好的。所以腹壁疝只有一個治療方式就是手術(shù)治療。不同部位的腹壁疝，它的手術(shù)方法會有不同，但是都需要手術(shù)。"
2018/02/05收聽(91356)
腹壁疝特征性臨床表現(xiàn)是腹壁出現(xiàn)腫塊，腫塊在站立以及增加腹壓時會突然變大。早期患者平臥時會恢復(fù)。... 倪海濱│浙江省立同德醫(yī)院 2023/04/01播放(90578)
腹壁疝特征性臨床表現(xiàn)是腹壁出現(xiàn)腫塊，腫塊在站立以及增加腹壓時會突然變大。早期患者平臥時會恢復(fù)。...
倪海濱│浙江省立同德醫(yī)院
2023/04/01播放(90578)
"腹壁疝是臨床常見的一種腹壁缺損病，近年來隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，腹壁疝的治療逐漸由傳統(tǒng)的開放手術(shù)向腹腔鏡腹壁疝修補手術(shù)轉(zhuǎn)變。通過腹壁疝手術(shù)可以獲得更好的治療，建議如果有類似的病人應(yīng)該考慮腹腔鏡疝修補術(shù)的手術(shù)?；颊邞?yīng)該根據(jù)自己的情況決定及時到醫(yī)院診斷，并根據(jù)缺陷區(qū)域和缺陷的大小決定使用合適的補丁，使用全身麻醉下腹腔鏡腹壁疝修補?；颊呖梢栽谛g(shù)后短時間內(nèi)出院，一般注意一段時間，避免暴力活動局部患者可以治愈。腹壁疝又稱切口疝常發(fā)生于腹部手術(shù)后，腹部手術(shù)切口大患者肥胖或消瘦伴有營養(yǎng)不良，切口為化膿性感染，所以腹壁疝治療方法需要根據(jù)具體情況選擇。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/20收聽(28936)
四川寶石花醫(yī)院 李鈉
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武漢市第三醫(yī)院 鄭新
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原一冶醫(yī)院 黎建軍
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西安交大附屬二院 吳濤
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