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    小孩頭往一邊歪怎么辦

    2023-04-28 02:36播放 :

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    小孩頭往一邊歪的情況在臨床中一般稱之為斜頸,斜頸原因一般分為以下三大類:

    1、肌性斜頸:這是導(dǎo)致小孩斜頸較為常見的原因;

    2、骨性斜頸:這種情況可能是小孩的頸椎問題造成斜頸,這時(shí)可能需要骨科醫(yī)生進(jìn)行處理;

    3、眼性斜頸:可能由斜視問題導(dǎo)致,需要小兒眼科醫(yī)生進(jìn)行斜視的校正。

    目前臨床肌性斜頸較為常見,肌性斜頸是因?yàn)樾『㈩i部的胸鎖乳突肌攣縮、變形,牽拉頸部造成歪斜。胸鎖乳突肌連接孩子的乳突部位與胸骨、鎖骨,連接部位的肌肉頭在攣縮、變形以后,可以牽拉小孩的頸部偏向患側(cè)、面向健側(cè),同時(shí)在胸鎖乳突肌區(qū)域可以觸摸到一個(gè)質(zhì)韌的條索腫塊,腫塊活動(dòng)度較差,質(zhì)地較韌。

    如果小孩年齡偏小,比如在半歲以內(nèi),腫塊不大,質(zhì)地相對(duì)較為較軟,這時(shí)可以暫時(shí)通過理療、按摩等保守的方法進(jìn)行治療。如果孩子的情況比較重,比如已經(jīng)到一歲左右,同時(shí)按摩、理療的效果比較差,則可以選擇手術(shù)的方式治療。手術(shù)治療方式是將變性、攣縮的胸鎖乳突肌切斷,同時(shí)也可以切除一部分?jǐn)伩s、變性的肌肉組織,切除完畢以后,可能小孩頭部歪斜情況可以得到矯正。小孩頭向一邊歪要尋找原因,明確是肌性斜頸還是骨性斜頸或是眼睛斜視導(dǎo)致的斜頸,并根據(jù)不同的原因進(jìn)行治療。

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    "小孩頭歪,因病因不同,矯正方法也不盡相同,常見于兩種斜頸、歪脖子,具體如下:第一、嬰兒良性陣發(fā)性的斜頸,病因不明,常有家族性,起病多在2-8個(gè)月間,主要表現(xiàn)無(wú)特殊誘因的間歇性的斜頸,每次發(fā)作數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或者數(shù)天,多在1-2天,最后長(zhǎng)達(dá)1-2周,一般間隔每年發(fā)作2-5次,頸部向左或者向右傾斜不定,發(fā)作時(shí)沒有什么其他的表現(xiàn)。本病屬于自限性疾病,不需要治療,隨著年齡的增長(zhǎng)而減輕,4-5歲前完全可以自行消退,所以不必?fù)?dān)心,這是一種良性的陣發(fā)性的斜頸。第二、先天性的斜頸,這個(gè)是需要治療的,它不會(huì)自行緩解,治療包括手法的按摩、手術(shù)和支具矯形的治療。按摩法首先要伸展攣縮的胸鎖乳頭肌,每次伸展時(shí)間維持2-3秒,每回做10-20次,每天堅(jiān)持4-6回。另外,喂奶的時(shí)候因?yàn)楹⒆有。叩恼眍^給他墊高一點(diǎn),或用玩具吸引患兒的注意力時(shí),讓他糾正歪脖子的姿勢(shì)。如果以上的這兩種保守治療沒有效,被延誤的六歲以上的孩子就需要手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是進(jìn)行矯正外觀的畸形,改善頸部的伸展和旋轉(zhuǎn)的功能。對(duì)于12歲以上的患兒手術(shù)治療,面部的不對(duì)稱性也很難恢復(fù),常選擇手術(shù)方法為切斷和部分切斷攣縮的胸鎖乳頭肌的胸骨頭和鎖骨頭。對(duì)六歲以上的患兒或者攣縮嚴(yán)重的患兒,還需要切斷乳頭肌的肌腱,術(shù)后要帶矯正型的石膏托、頸托維持中立位,矯枉過正至少六周,在傷口愈合后繼續(xù)采用伸展治療,以防止復(fù)發(fā)。所以這是治療的兩種方法,兩種病因不同,方法不同。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:56''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/10/27收聽(53514)

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