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王財(cái)富
主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

氣喘胸悶是怎么回事

2023-03-25 12:31播放 :

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視頻內(nèi)容

氣喘胸悶大多是呼吸道問題引起，中老年人可能是由于心功能不好引起氣喘胸悶。如果是呼吸道疾病引起氣喘、胸悶，首先要明確是否由哮喘引起。如果考慮到是哮喘引起，要進(jìn)一步評估哮喘程度，根據(jù)哮喘程度給予不同藥物、不同劑量來控制哮喘發(fā)作。如果癥狀比較持續(xù)，不是陣發(fā)性癥狀，可能是嚴(yán)重哮喘，需要進(jìn)一步明確心功能，兒童也有心功能問題，需要進(jìn)行心臟功能檢查，明確是否存在心功能不全的問題。

學(xué)齡前兒童無法表述胸悶感。如果小朋友精神不好、容易累，需要檢查是否存在哮喘。

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氣喘胸悶是怎么回事

"臨床上很多種疾病均可以出現(xiàn)胸悶、氣喘的癥狀，例如以下幾種疾?。?、慢性阻塞性肺病的患者，可以出現(xiàn)胸悶、氣喘的癥狀。肺功能會出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙，當(dāng)患者確診為慢性阻塞性肺病時，我們可根據(jù)病情使用抗感染、祛痰、平喘等相關(guān)的藥物。2、哮喘也可以出現(xiàn)胸悶、氣喘的癥狀，可通過過敏原的檢測、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、肺功能等相關(guān)檢查明確診斷。確診為哮喘后，我們可口服孟魯司特鈉、吸入布地奈德福莫特羅進(jìn)行治療。3、心功能不全也可以出現(xiàn)胸悶、氣喘的癥狀，可通過心電圖、心鈉素、心臟彩超等相關(guān)檢查明確診斷，確診為心功能不全后，可根據(jù)病情給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等相關(guān)的治療。"

語音時長01:18''

郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/08/31收聽(35370)

胸悶氣喘是怎么回事

"胸悶氣喘最常見的原因具體如下：1、支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘或者胸悶變異性哮喘急性發(fā)作，可以用短效的β受體激動劑，比如硫酸沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行口噴，行解痙、平喘治療，還可以用到口噴的激素，或者靜脈的激素、口服的激素等，進(jìn)行抗炎治療。2、慢性阻塞性肺疾病急性加重，要根據(jù)引起來慢阻肺急性加重的原因進(jìn)行治療，比如病毒感染、細(xì)菌感染，或者是支原體、衣原體等非典型瘙病原菌感染所引起，針對不同的原因，選擇不同的藥物進(jìn)行治療。胸悶氣喘比較嚴(yán)重，也可以選用解痙、平喘、抗炎的藥物，比如剛才所提到的β受體短效的激動劑，或者激素類抗炎藥物等。3、間質(zhì)性肺病會用到吡非尼酮、尼達(dá)尼布，或中醫(yī)中藥辨證治療抗纖維化。4、心血管系統(tǒng)的疾病，比如冠心病心絞痛，要根據(jù)患者的情況選擇擴(kuò)冠或者是對癥的治療，如果是急性心肌梗死，是一個急危重癥，一定要馬上就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"

語音時長02:14''

樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/06/11收聽(29768)

胸悶氣喘怎么回事

"感覺到胸悶、氣喘，大多數(shù)都是由于心臟疾病和肺部疾病引起，比較常見的有慢性支氣管炎、肺心病、肺氣腫、肺部腫瘤、慢性阻塞性肺炎、支氣管哮喘。在有高血壓性心臟病、心臟瓣膜疾病、冠心病、心包積液、心肌疾病的時候都有可能會引起。一般是需要先去醫(yī)院做心電圖以及心臟彩超檢查，還需要做肺部CT檢查，也需要抽血化驗(yàn)做血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白的檢查，通過這些檢查和其他癥狀、體征作出正確的診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極用藥物治療。在平時有劇烈運(yùn)動或者是情緒激動也會引起這種現(xiàn)象，如果體質(zhì)不好最好是注意休息，避免過于勞累、精神緊張。"

語音時長01:15''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/10收聽(76156)

氣喘胸悶是怎么回事

"人們在劇烈運(yùn)動或者有情緒緊張激動的時候，很容易引起氣喘、胸悶的現(xiàn)象，主要是會加重心臟和肺部的負(fù)擔(dān)，容易引起這些癥狀，大多數(shù)注意休息，平靜了之后就會有好轉(zhuǎn)，不需要用藥物治療。但在平靜的時候，也會有這種癥狀，就屬于一種病態(tài)，在臨床上是比較常見的一種癥狀，大多數(shù)都是由于心臟和肺部的疾病引起，有肺炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫、肺心病的時候很容易引起，需要先去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，查明原因之后在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的用藥物來治療。如果是由于過敏的原因引起，應(yīng)該盡量避免接觸冷空氣和粉塵的刺激，可以用特布他林噴霧劑來緩解癥狀。"

語音時長01:20''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/10收聽(15058)

胸悶氣喘是怎么回事

"寶寶出現(xiàn)胸悶、氣喘要注意以下幾種情況：1、肺炎，寶寶如果有發(fā)燒、咳嗽，出現(xiàn)胸悶、氣喘，有可能有肺炎，需要進(jìn)行檢查，必要的時候拍胸片明確診斷。2、支氣管哮喘，如果寶寶是過敏體質(zhì)，平時有胸悶、氣喘的情況，咳嗽癥狀主要表現(xiàn)在夜間，晨起咳嗽，要注意可能有支氣管哮喘，必要的時候查過敏原、做肺功能協(xié)助診斷。3、心臟疾患，寶寶出現(xiàn)胸悶、氣喘要注意有可能有心肌損害或者是心肌炎，必要的時候進(jìn)行超聲心動檢查。另外，寶寶如果有先天性心臟病，在劇烈活動以后也可以出現(xiàn)胸悶、氣喘，超聲心動圖能夠確診。出現(xiàn)胸悶、氣喘要注意孩子的伴隨癥狀，進(jìn)行相關(guān)的檢查明確診斷，給予治療。"

語音時長01:23''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/09/25收聽(44144)

咳嗽氣喘胸悶怎么回事

咳嗽、氣喘、胸悶，常見原因如下：

1、支氣管哮喘：支氣管哮喘可以導(dǎo)致喘息、胸悶、氣...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/04/17播放(67670)

咳嗽氣喘胸悶怎么回事

"咳嗽、氣喘、胸悶很有可能是哮喘或者咳嗽變異性的哮喘引起的，往往是由于氣道高反應(yīng)造成的，在一些誘因促使下發(fā)生支氣管平滑肌痙攣，從而導(dǎo)致支氣管的收縮，發(fā)生相對的氣道狹窄。氣道狹窄容易誘發(fā)咳嗽，因?yàn)闅獾廓M窄通氣功能會受到一定的影響，換氣功能也會減弱，所以會感覺到氣喘和胸悶。這個時候使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素治療，可以有效緩解咳嗽和氣喘、胸悶的癥狀，可以直接吸入信必可緩解癥狀或者霧化吸入硫酸特布他林和布地奈德緩解癥狀。另外一種原因，有可能是呼吸道發(fā)生嚴(yán)重的感染感染，有很多的炎性滲出物堵塞呼吸道，所以也會出現(xiàn)咳嗽、氣喘和胸悶，需要使用消炎類的藥物治療。"

語音時長01:11''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/02/18收聽(85618)

氣喘胸悶呼吸困難怎么回事

氣喘、胸悶、呼吸困難都是呼吸困難的表現(xiàn)，出現(xiàn)這樣的癥狀可以由呼吸系統(tǒng)疾病引起，也可以由心血管系...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2024/01/08播放(47567)

上樓胸悶氣喘怎么回事

上樓胸悶、氣喘，在日常生活中比較常見。具體原因如下：

一、生理原因：

孫繼紅│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/12/25播放(39139)

氣喘胸悶的原因

"氣喘、胸悶在臨床上是很常見的癥狀，許多疾病都可以引起氣喘、胸悶。氣喘、胸悶的原因多見于如下疾病：第一、肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、自發(fā)性氣胸、肺結(jié)核、肺部腫瘤等等，都可以引起胸悶、氣喘，有一些還可以合并有畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰等等癥狀。第二、心血管的疾病，心血管的疾病如冠心病、心肌病、高血壓、心臟病等等，都可以引起胸悶、氣喘、心慌、雙下肢水腫等癥狀。第三、血液系統(tǒng)的疾病，如中重度的貧血，可以造成胸悶、氣喘?？傊绻霈F(xiàn)胸悶、氣喘的話，需要到醫(yī)院去拍胸片或者做胸部CT、心電圖、抽血化驗(yàn)等等檢查，進(jìn)一步明確診斷。"

語音時長01:51''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/05/21收聽(52374)

胸悶氣喘用什么藥最好

如果出現(xiàn)了胸悶氣喘要明確癥狀的原因，根據(jù)不同的原因，要采取不同的治療方案。在臨床中有以下幾個疾...

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/05/10播放(27170)

如何緩解胸悶氣喘

如果患者胸悶、氣喘是在活動、生氣或情緒激動的時候出現(xiàn)，應(yīng)該立刻停止活動，可以舌下含服硝酸甘油一片。如果含服硝酸甘油以后胸悶、氣短得到了緩解，考慮是冠狀動脈供血不足，可以到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如做動態(tài)心電圖、活動平板、心肌核素、冠狀動脈CTA等檢查，以確診是否患有冠心病。如果除外了冠心病，胸悶、氣短還要考慮有沒有肺部的疾病，如慢性支氣管炎、肺氣腫、氣道高阻力等，需要到醫(yī)院呼吸科就診，做進(jìn)一步的檢查和治療。

語音時長01:12''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/14收聽(49764)

酒后胸悶氣喘氣短是怎么回事

"喝酒后出現(xiàn)氣喘、胸悶、氣短，是因?yàn)榇罅匡嬀茣θ梭w的心血管系統(tǒng)造成危害，加重心臟負(fù)擔(dān)。如果原來就有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，就會導(dǎo)致冠心病心絞痛的急性發(fā)作，然后會出現(xiàn)氣喘、胸悶、氣短，還會出現(xiàn)血壓增高等不良反應(yīng)。酒精對人體的危害其實(shí)非常大，尤其是過量飲酒，酒精進(jìn)入人體以后最終要從肝臟排泄，因此大量飲酒首先會造成肝臟的毒性，損傷肝細(xì)胞，可以導(dǎo)致肝功能異常、酒精性肝硬化，甚至肝癌等等。酒精直接進(jìn)入胃部，會對胃黏膜形成損傷，長期飲酒可能會形成慢性胃炎，一次大量飲酒可能會造成應(yīng)激性潰瘍大出血，而長期大量飲酒可能還會出現(xiàn)消化系統(tǒng)惡性腫瘤等等。飲酒還會損傷大腦，大量飲酒會造成大腦功能障礙和意識障礙，損害人的協(xié)調(diào)、判斷能力，可能會導(dǎo)致事故及意外傷害的發(fā)生。長期大量飲酒會造成慢性酒精中毒，一般表現(xiàn)為性格發(fā)生改變、定向力比較差、記憶力減退，甚至?xí)霈F(xiàn)精神異常等。"

語音時長01:45''

樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2020/05/11收聽(90022)

胸悶氣喘吃什么藥

"胸悶、氣喘跟心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān)，發(fā)病時建議口服安定、心得安，需要根據(jù)醫(yī)生指定的藥品劑量服用。有胸悶、氣喘癥狀時，需要去醫(yī)院進(jìn)行心電圖、血常規(guī)以及肺部、胸部檢查來明確病情。平時注意保持心情愉快，適當(dāng)調(diào)節(jié)情緒，保持平和，不要經(jīng)常有大起大落的情緒出現(xiàn)。另外，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，可以調(diào)節(jié)身體以及大量功能，堅(jiān)持長期鍛煉有助于心血管功能的改善，平時不要太過勞累，不要長期熬夜。如果感覺身體不適，一定要及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查并且治療，及時發(fā)現(xiàn)病情才能夠更早的進(jìn)行治療。"

語音時長01:07''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/07/17收聽(79550)

胸悶氣喘是什么原因引起的

"出現(xiàn)胸悶、氣喘是呼吸困難的一種表現(xiàn)，見于很多原因?qū)е?，比較常見的是呼吸系統(tǒng)的疾病，比如喘息性支氣管炎、支氣管哮喘，還有臨床出現(xiàn)喘息、氣促、胸悶、氣短的伴隨癥狀。另外也見于嚴(yán)重的肺部創(chuàng)傷，比如各種外傷導(dǎo)致肋骨骨折而穿破胸膜，導(dǎo)致胸膜腔進(jìn)入氣體形成氣胸。此外還見于嚴(yán)重的感染，比如大葉性肺炎，肺部有大片的炎癥，這時可以引起呼吸功能衰竭，導(dǎo)致中毒性休克的發(fā)生，也會出現(xiàn)胸悶、氣喘的癥狀，甚至引起急性呼吸窘迫的表現(xiàn)。"

語音時長01:17''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/08收聽(63936)

胸悶氣喘吃什么藥

"患者胸悶、氣喘，可以通過相關(guān)檢查判斷其病因，選擇合理的藥物進(jìn)行口服效果更好。主要有以下幾點(diǎn)：第一、針對呼吸系統(tǒng)導(dǎo)致的胸悶、氣喘，可選擇口服金水寶膠囊、氨茶堿片，還有阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，氨溴索口服療效也不錯。第二、心臟疾病所導(dǎo)致的胸悶、氣喘，主要是通過地高辛片、呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，對改善癥狀也有幫助。第三、其他原因所引起，像甲狀腺功能異常以及內(nèi)分泌紊亂等在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。"

語音時長01:17''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/02/26收聽(37518)

胸悶氣喘吃什么藥

"胸悶氣喘可以吃的藥物有支氣管舒張劑，具體如下：第一、β受體激動劑：常見的藥物主要是吸入性制劑，如沙丁胺醇或者特布他林吸入劑。第二、茶堿類藥物：有氨茶堿、多索茶堿、二羥丙茶堿等。第三、糖皮質(zhì)激素類藥物：如潑尼松、潑尼松龍、強(qiáng)的松、地塞米松等。第四、白三烯受體拮抗劑：如順爾寧等。第五、其他藥物：平喘藥物還有利尿劑、強(qiáng)心劑等，但是具體得看是呼吸系統(tǒng)的疾病，還是心內(nèi)科疾病。所以不要盲目吃藥，建議就診于醫(yī)院，確定是哪一類疾病引起的胸悶、氣喘，給予相應(yīng)的治療。"

語音時長01:16''

張利娟│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/06/30收聽(19876)

為什么經(jīng)常胸悶喘氣喘不上來

"經(jīng)常感覺到胸悶、氣喘、喘不上氣，多見于如下幾種情況：第一、年老體弱的人，這類患者心肺功能差，可以經(jīng)常感覺到胸悶、氣喘。第二、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺結(jié)核、肺部腫瘤等等疾病造成肺功能的下降，可以出現(xiàn)胸悶、氣喘、喘不上氣。第三、胸腔積液、自發(fā)性氣胸壓迫肺引起肺限制性的擴(kuò)張不全，也可以引起胸悶、氣喘、喘不上氣。第四、心血管的疾病，如冠心病、高血壓、心臟病等等導(dǎo)致心功能不全，也可以出現(xiàn)胸悶、氣喘?？傊?，如果經(jīng)常感覺到胸悶、氣喘、喘不上氣，要到醫(yī)院做胸部CT、心電圖、彩超等檢查進(jìn)一步明確病因。"

語音時長01:46''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/05/26收聽(55088)

咳嗽有痰氣喘胸悶氣短怎么回事

咳嗽有痰、氣喘、胸悶、氣短，應(yīng)當(dāng)考慮可能是急性支氣管炎或者肺炎。如果支氣管炎或者肺炎比較重可以引起上述癥狀，需要進(jìn)一步完善胸部CT、血常規(guī)等相關(guān)檢查，進(jìn)一步明確診斷，針對病因給予相應(yīng)的治療，如果是細(xì)菌感染引起來的需要給予抗感染治療。還要考慮有沒有肺部的基礎(chǔ)疾病或者心臟的基礎(chǔ)疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病在合并感染時會表現(xiàn)為上述的癥狀。還有心功能不全，感染也有可能誘發(fā)心功能不全，心功能不全患者的胸悶往往會有夜間以及平臥位比較重，白天相對比較輕的特點(diǎn)。如果具有上述特征，需要考慮心功能不全的可能，這時需要完善心臟彩超等相關(guān)的檢查進(jìn)一步明確診斷。在治療感染的同時，還要給予利尿、擴(kuò)血管等改善心功能的治療。

語音時長01:30''

安勇鵬│開封市中心醫(yī)院

2019/12/16收聽(84056)

有點(diǎn)氣喘怎么回事

"有點(diǎn)氣喘這是人的主觀自我感受，主要是呼吸困難的表現(xiàn)，可以見于很多系統(tǒng)的疾病。比較常見的就是呼吸系統(tǒng)的疾病，比如慢性喘息性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管哮喘以及慢性阻塞性肺氣腫合并有嚴(yán)重的感染、慢性肺源性心臟病等。此外還見于心血管系統(tǒng)的疾病，比如冠心病、高血壓性心臟病，以及急性上呼吸道感染并發(fā)嚴(yán)重的心肌受損導(dǎo)致心肌炎。這時應(yīng)該及早拍雙肺的CT以及檢查肺功能、血常規(guī)、心肌酶，明確上述可能存在的疾病，及時對癥和病因治療。"

語音時長01:19''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/25收聽(18546)

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