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    支氣管哮喘如何根治

    2023-04-02 11:19播放 :

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    支氣管哮喘簡(jiǎn)稱哮喘,屬于常見(jiàn)慢性病之一。目前哮喘無(wú)法根治,但長(zhǎng)期規(guī)范化治療可以使多數(shù)患者達(dá)到臨床完全控制的水平。哮喘主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶或咳嗽,常在夜間及凌晨發(fā)作或加重,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后得到緩解。目前臨床治療應(yīng)在充分評(píng)估和檢測(cè)患者哮喘控制水平的基礎(chǔ)上,定期調(diào)整治療方案,以維持控制水平。

    哮喘治療目標(biāo)為長(zhǎng)期控制癥狀,預(yù)防未來(lái)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生,即使用最小有效劑量藥物治療,或不用藥物的基礎(chǔ)上使哮喘患者達(dá)到正常人生活、學(xué)習(xí)和工作水平。通過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范化治療,兒童哮喘控制率可以達(dá)到95%,成人哮喘控制率可以達(dá)到80%。雖然哮喘不能根治,但可以很好控制。

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    支氣管哮喘能根治嗎

    "支氣管哮喘是由多種炎癥細(xì)胞,比如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞以及細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,與氣道高反應(yīng)性相關(guān)??沙霈F(xiàn)廣泛、多變的、可逆性的氣流受限,多在接觸冷空氣、接觸變應(yīng)原、受涼感冒之后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀,可在夜間及清晨發(fā)作。支氣管哮喘是不能根治的,但是可以用藥物控制不發(fā)作。治療:首先如果有明確的變應(yīng)原,可以脫離變應(yīng)原。藥物治療,第一類是緩解哮喘發(fā)作的藥物,就是支氣管舒張藥,可選擇的是β2受體激動(dòng)劑,沙美特羅、沙丁胺醇、特布他林等以及抗膽堿的藥物,如異丙托溴氨、噻托溴氨,茶堿類的藥物、如喘定、氨茶堿等。第二類是控制和預(yù)防哮喘發(fā)作的藥物,亦稱為抗炎藥,常用的是糖皮質(zhì)激素,如布地奈德、氟替卡松以及組胺受體拮抗劑,如酮替芬或者白三烯受體拮抗劑孟魯司特等?;颊咭⒁庑菹?,預(yù)防受涼,避免接觸油煙等刺激氣味,堅(jiān)持規(guī)范治療,達(dá)到哮喘少發(fā)作,乃至不發(fā)作的狀態(tài)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    童春堂聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/17收聽(tīng)(17092)

    什么是支氣管哮喘?

    "支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛而多變的、可逆性的氣流受限,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間和清晨發(fā)作加劇,多數(shù)患者可以自行緩解或經(jīng)治療緩解。哮喘實(shí)際是一種慢性的氣道過(guò)敏性的疾病,對(duì)多種外在的或內(nèi)在的刺激因素發(fā)生反應(yīng),導(dǎo)致氣道出現(xiàn)收縮,從而導(dǎo)致氣流的受限,但是這種氣流受限是可逆的,它在沒(méi)有受到刺激的情況下,或者脫離過(guò)敏原的情況下,它就會(huì)出現(xiàn)氣道功能正常,因此,這也就決定了哮喘的主要癥狀是發(fā)作性的喘憋,也就是說(shuō)在遇到這種容易導(dǎo)致過(guò)敏的因素的環(huán)境下,突然出現(xiàn)哮鳴、喘憋、可以聽(tīng)到喉中的哮鳴音、咳嗽、咳吐出大量的白色泡沫痰,而且這種癥狀往往是在夜間比較明顯。但有時(shí)候,咳嗽是它唯一的癥狀,也叫做咳嗽變異性哮喘。還有一些人會(huì)出現(xiàn)胸悶型的哮喘,一些青少年會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性哮喘,也就是說(shuō)只有在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)哮喘。哮喘癥狀可以在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,可以持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天,經(jīng)過(guò)用支氣管擴(kuò)張劑可以緩解。哮喘的治療主要就是以長(zhǎng)期抗炎治療,首選的就是吸入激素,其次就是緩解癥狀,首選的藥物就是支氣管擴(kuò)張劑,比如β受體激動(dòng)劑、抗膽堿能的藥,還有就是如對(duì)于規(guī)律吸入激素,病情控制不理想者,要加用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑,或者加上白三烯受體拮抗劑。對(duì)于重癥的哮喘患者長(zhǎng)期的反復(fù)發(fā)作,可以考慮做強(qiáng)化治療,比如激素的治療,現(xiàn)在最新的一些治療,比如支氣管熱成形術(shù)等都可以考慮應(yīng)用。還有一些患者,在哮喘規(guī)范化治療的基礎(chǔ)上仍然得不到控制,可以配合中醫(yī)藥的治療,能得到比較理想的控制。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:08''

    周繼樸首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2017/07/18收聽(tīng)(82864)

    什么是支氣管哮喘?

    支氣管哮喘是呼吸系統(tǒng)最常見(jiàn)的呼吸疾病,主要是氣道的慢性炎癥,這種氣道炎癥是由多種細(xì)胞或者細(xì)胞組分參與的。這種慢性炎癥一般與氣道的高反應(yīng)相關(guān),癥狀主要是有喘息、氣促、胸悶,或者有咳嗽的癥狀。癥狀通常是在夜間或者清晨發(fā)作或者是加重,多數(shù)的病人這種癥狀可以自行緩解或者經(jīng)過(guò)治療得到緩解。這個(gè)病通常會(huì)認(rèn)為與遺存因素有關(guān),此外還會(huì)跟過(guò)敏因素相關(guān),過(guò)敏因素主要包括比如職業(yè)性的,如粉塵、面粉以及化學(xué)的氣味,還會(huì)跟食物或者藥物過(guò)敏相關(guān),還有這種室內(nèi)外的變異源,如花粉、塵螨等這些有關(guān)。最常見(jiàn)的還有一些誘發(fā)因素,比如吸煙、空氣的污染以及病毒的感染,還有劇烈的運(yùn)動(dòng)也會(huì)誘發(fā)哮喘,天氣的劇烈變化,由冷變熱或者由熱變冷這種劇烈的變化也會(huì)誘發(fā)哮喘的發(fā)作。它的最主要的臨床表現(xiàn)是呼氣性的呼吸困難,發(fā)作性的咳嗽、胸悶,有的病人可能僅僅是以胸悶為表現(xiàn),稱這樣的哮喘為胸悶變異性哮喘。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

    張文江中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/07/18收聽(tīng)(87326)

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