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張道儉
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

骨科

骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的并發(fā)癥

2023-06-04 06:58播放 :

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骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的并發(fā)癥是骨質(zhì)疏松性骨折，骨折最常見(jiàn)的部位是脊柱、髖部、腕部和肱骨近端。老年人一旦患有重度骨質(zhì)疏松，摔跤后會(huì)出現(xiàn)腰疼、背疼，此時(shí)應(yīng)高度懷疑出現(xiàn)脊柱壓縮骨折，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，并進(jìn)行核磁共振。如果是新鮮的壓縮骨折，建議進(jìn)行局麻下的微創(chuàng)骨水泥注入小手術(shù)，骨水泥注入之后可以恢復(fù)椎體高度、緩解疼痛，使老人可以正常生活。

骨質(zhì)疏松性骨折中最嚴(yán)重的骨折是髖部骨折，被稱(chēng)為人生最后一次骨折。通常老人摔倒發(fā)生了髖部骨折之后，1年之內(nèi)的死亡率非常高，研究表明死亡率在20%-30%。因?yàn)槔夏耆艘坏┏霈F(xiàn)髖部骨折，容易出現(xiàn)臥床并發(fā)癥，如肺部感染、褥瘡、下肢靜脈血栓、泌尿系感染等，任何并發(fā)癥的發(fā)生均會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。因此最嚴(yán)重的并發(fā)癥是骨質(zhì)疏松性骨折，而骨質(zhì)疏松性骨折中，最嚴(yán)重并發(fā)癥是髖部骨折。

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什么是骨質(zhì)疏松？

骨質(zhì)疏松癥是指單位體積內(nèi)骨量的丟失，并且出現(xiàn)長(zhǎng)期的全身性骨痛以及容易發(fā)生骨折，這些癥狀我們稱(chēng)之為骨質(zhì)疏松。其實(shí)骨質(zhì)疏松它是一個(gè)無(wú)聲無(wú)息的這樣一個(gè)疾病，往往是因?yàn)楣橇縼G失到了一定的程度，發(fā)生了骨折，或者說(shuō)其他的嚴(yán)重的疼痛來(lái)就醫(yī)，我們檢查才會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀，當(dāng)出現(xiàn)這些情況的時(shí)候，我們就要想到骨質(zhì)疏松，其實(shí)預(yù)防比治療更重要。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:45''

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什么是骨質(zhì)疏松？

"骨質(zhì)疏松即骨質(zhì)疏松癥，它是多種原因引起的一組骨病，組織結(jié)構(gòu)上骨質(zhì)疏松有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)是呈正常的比例，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病。在多數(shù)骨質(zhì)疏松中，骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降，使骨折風(fēng)險(xiǎn)大大增加，臨床上以骨骼疼痛、易于骨折為特征。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:49''

曲弋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

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什么是骨質(zhì)疏松

"骨質(zhì)疏松是一組疾病，也就是很多疾病都可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。特點(diǎn)是骨骼中各種成分減少，主要為骨組織量減少，也是一種礦物質(zhì)代謝紊亂所導(dǎo)致的。絕大多數(shù)骨質(zhì)疏松的原因是骨骼中成分被過(guò)度吸收，導(dǎo)致骨密度減少。主要臨床表現(xiàn)有全身骨骼疼痛，其中腰背痛最為常見(jiàn)，可導(dǎo)致身高縮短、駝背形成，輕微外力的作用下就可能發(fā)生骨折。該病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是骨折，可嚴(yán)重的影響生活質(zhì)量，導(dǎo)致壽命縮短。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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什么是骨質(zhì)疏松？

"骨質(zhì)疏松又稱(chēng)為骨質(zhì)疏松癥，是由于各種原因?qū)е鹿橇苛魇?。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類(lèi)。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥分為老年性骨質(zhì)疏松癥和絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。老年性骨質(zhì)疏松癥是由于老年人骨質(zhì)代謝異常導(dǎo)致的骨量流失過(guò)多而致；絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥主要發(fā)生在絕經(jīng)后婦女，由于雌激素缺乏導(dǎo)致骨量加速流失而致。骨質(zhì)疏松由于骨量流失過(guò)多，可導(dǎo)致骨脆性增加，而容易發(fā)生骨折。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

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