北京大學第一醫(yī)院
感染疾病科
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肺結核陽性有傳染性。肺結核陽性指肺結核患者痰液中查到結核桿菌，即結核的致病菌，隨結核病人咳嗽、咳痰，結核桿菌會排到外界空氣或痰液中，如果有人到該環(huán)境中，隨呼吸吸入結核菌，則可能會被傳染。
對于預防結核菌傳播，重要的是方式阻斷結核菌的傳播途徑，即進行呼吸道隔離，可通過佩戴口罩有效預防呼吸道傳染病。對于目前流行的新型冠狀病毒肺炎，戴口罩同樣是較有效的預防手段。
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肺結核陽性是否有傳染性，主要取決于肺結核陽性指的是哪一種檢查結果。肺結核陽性不一定會有傳染性。如果肺結核陽性指的是結核菌素試驗，也就是PPD試驗為陽性，只能表明體內已經感染過結核桿菌，不需要再接種卡介苗，但是，不能作為是否有傳染性的依據。如果肺結核陽性指的是臨床上痰檢結核分枝桿菌為陽性，可以通過痰涂片查找或者培養(yǎng)結核分枝桿菌的方式明確，這個時候表明體內有結核分枝桿菌感染，而且處于炎癥活動期，并在不斷排出結核桿菌，是有傳染性的。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/03/12收聽(73892)
肺結核陽性即是指痰菌陽性的肺結核患者，對于這樣的患者來說，傳染性比較強。傳播途徑主要是空氣飛沫傳播，一般痰菌陽性的肺結核患者，在咳嗽、說話、打噴嚏的時候，空氣飛沫中會含有大量的結核分枝桿菌，被正常人群所吸入而導致的感染。但不是所有人吸入結核分枝桿菌以后都會發(fā)病，和吸入結核分枝桿菌的數量，以及個人的機體免疫狀況有關系。對于機體免疫功能比較強的人群來說，少量的結核分枝桿菌就會被人體的免疫系統(tǒng)所殺滅。免疫功能比較差的人群，如老人、小孩就有可能會發(fā)病。
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/02/11收聽(55134)
"肺結核陽性就是痰的涂片中查到結核桿菌，即痰涂片陽性。可以確診為肺結核，也就是開放性的肺結核，提示患者痰里面有大量的結核分枝桿菌，具有一定傳染性。肺結核是由于肺感染了結核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染性疾病之一，肺結核陽性可以進行有效的治療，有效的治療率能夠達到80%以上，所以肺結核陽性的病人建議到正規(guī)的醫(yī)院的結核病科進行就診。注意自我隔離，進行合理的抗結核治療。同時注意休息，避免思想負擔過重，只要經過正規(guī)的治療，肺結核陽性也可以轉陰，也就是傳染性會性明顯下降。"
李鴻佳│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2020/07/09收聽(39596)
肺結核強陽性，可以指結核菌素試驗強陽性或痰菌中結核菌多，具體如下：1、如果痰菌中... 陳玉琴│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/11/01播放(55766)
肺結核強陽性，可以指結核菌素試驗強陽性或痰菌中結核菌多，具體如下：
1、如果痰菌中...
陳玉琴│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/11/01播放(55766)
痰陽性肺結核會傳染，肺結核是由于結核分枝桿菌感染引起來的肺部疾病，是屬于乙類傳染病，常常會出現午后低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等等癥狀，肺結核的病人常常通過呼吸道飛沫傳播。痰檢陽性的人為開放性的肺結核，傳染性更強，往往是通過咳嗽或者打噴嚏，把含有結核菌的飛沫噴到空氣中，周圍的人吸了含有結核菌的空氣而導致傳染。所以肺結核的病人應該進行隔離治療，避免傳染給他人，一般來說給予及時的正規(guī)抗癆治療，一段時間后傳染性往往會大大下降。
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/09/30收聽(50582)
"肺結核強陽性是指結核菌素試驗強陽性，結核菌素試驗強陽性時，只能說明是可能有活動性肺結核，并不能判斷傳染性的強弱，傳染性的強弱主要是根據痰菌檢測來判斷。在痰菌檢測當中，如果痰培養(yǎng)培養(yǎng)出結核分枝桿菌，或者是痰涂片時抗酸桿菌陽性時，就認為痰菌陽性，陽性時才能證明具有傳染性，說明痰中帶有結核分枝桿菌。痰中帶有結核分枝桿菌的病人，可以通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話、大笑等，將結核分枝桿菌的微滴播散到空氣當中，被他人吸收之后就可以造成感染。所以在與結核病人接觸時，應該保持一定的距離，戴口罩是阻止結核分枝桿菌傳播的有效措施。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/13收聽(61952)
肺結核PPD試驗強陽性只能反映有可能是近期感染了肺結核，而不代表傳染性。臨床上只有痰菌陽性的患者具有傳染性，也就是只有排菌的患者才具有傳染性。如果患者痰中查到了抗酸桿菌，活動性肺結核診斷是非常明確的，臨床上也是有傳染性的，需要進行積極的治療來減少傳染性，一般需要使用抗結核的藥物進行治療，常用的藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。在使用抗結核藥物治療的過程中需要注意監(jiān)測藥物的副反應，活動性肺結核患者要進行適當隔離，特別要與老年人、兒童以及免疫功能低下人群進行隔離。
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/10/14收聽(26872)
"肺結核陽性就會傳染，肺結核陽性指的是痰菌陽性。痰菌包括兩種檢查方式：一種是痰涂片檢測抗酸桿菌陽性；另一種是痰培養(yǎng)結核分枝桿菌陽性。這兩種情況陽性都說明痰菌陽性，肺結核具有傳染性，需要抗結核治療。痰中帶菌的肺結核病人，可以在咳嗽、打噴嚏、大笑說話時，將結核分枝桿菌的微滴播散到空氣當中，可以在空氣當中保留數小時，被他人吸入之后就可被感染。與肺結核人接觸時要保持一定的距離，做好個人防護，戴口罩是阻斷傳播的有效辦法。肺結核病人在咳嗽、打噴嚏時，也應該遮擋口鼻，以免傳染他人。"
2021/05/06收聽(56832)
"肺結核皮試陽性不一定具有傳染性，肺結核皮試就是結核菌素試驗，且陽性只能說明受檢者可能曾經感染過結核分枝桿菌，或者接種過卡介苗，并不一定就得了肺結核。對于陽性結果的受檢者需要進一步檢查，才能確定是否為活動性結核病的患者，主要檢查內容包括以下幾種：1、痰結核菌檢查，又分為痰涂片檢查和痰結核菌培養(yǎng)，痰結核菌檢查簡便易行，準確性較高，痰中查出結核菌，就能確診患了結核病。不過雖然是診斷肺結核的金標準，但陽性率低。痰結核菌培養(yǎng)結果可信度高，并能做結核菌的藥敏試驗，但需6-8周，所以應用受到限制。2、胸部影像學檢查，包括X線和CT。胸部X線檢查不但可以早期發(fā)現結核病，而且可以確定病灶的部位、性質、范圍，了解發(fā)病情況及用于治療效果的判斷。胸部CT可以發(fā)現較小的或隱匿部位的病灶，可以彌補一般X線檢查的不足。此外，常用的檢查還包括γ干擾素釋放試驗、纖維支氣管鏡檢查、胸腔鏡和縱隔鏡檢查等，臨床醫(yī)生需結合各種檢查結果進行綜合判斷。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/07/09收聽(21274)
肺結核皮試陽性不一定具有傳染性，如果不是強陽性，在成人只是表示感染過肺結核，對結核有抵抗力，這種情況不具有傳染性。如果是強陽性，可能提示著活動性肺結核，但也需要完善肺部影像學以及痰菌培養(yǎng)，來定診是否為活動性肺結核。如果肺部CT正常，結核菌為陰性，這種患者不具有傳染性。如果是兒童、青少年、青年出現強陽性，同時肺部CT出現滲出性病變，考慮活動性肺結核，這種情況患者具有傳染性。結核菌素皮試陰性也不代表患者不是肺結核，因為在臨床上，結核桿菌感染后，需要4-8周才能建立充分的變態(tài)反應，在此之前結核菌素試驗都可以呈陰性。還有就是營養(yǎng)不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌癥、糖尿病的患者，結核菌素也可以為陰性或弱陽性，這種情況肺結核患者也具有傳染性。
蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/05/04收聽(92296)
"很多病人都關心得了肺結核是不是一定有傳染性，這要依據患者痰菌情況來看，不是每一個病人都有很強的傳染性。得了肺結核首先應該到?？漆t(yī)院就診，把痰液拿去化驗，看痰液里面能不能找到結核的基因或者是痰菌。如果痰液里面找到了痰菌或者分子生物學試驗找到有基因，是具有一定傳染性的。找不到的病人，可能傳染性比較小，甚至沒有。很多病人對結核都有誤解，現在菌陰肺結核病人在結核里面占大多數。"
杜鵑│武漢市肺科醫(yī)院
2018/06/01收聽(68010)
并非所有肺結核均會傳染，部分肺結核早期會傳染，后期通過治療不會傳染。如果患者為開... 趙新國│無錫市第五人民醫(yī)院 2023/04/15播放(84260)
并非所有肺結核均會傳染，部分肺結核早期會傳染，后期通過治療不會傳染。
如果患者為開...
趙新國│無錫市第五人民醫(yī)院
2023/04/15播放(84260)
"肺結核是由結核分枝桿菌感染到機體，使機體發(fā)生慢性傳染肺部疾病。傳染性非常強，一般通過呼吸道傳播、飛沫傳播。確診為肺結核后的患者，如果在醫(yī)生的指導下正規(guī)的聯合使用抗結核藥物，一般治療兩個星期以上病情穩(wěn)定。這時它的傳染性很低，甚至沒有傳染性，但是沒有經過治療，而且不斷在排結核桿菌的患者，很可能通過呼吸道能夠傳染給其他的人，所以一定要注意。尤其針對長期的咳嗽、咳痰、乏力、低熱、消瘦，超過兩周以上甚至更長時間的患者，一定要及時去呼吸內科就診，排除結核，并及時治療，防止傳染給他人。"
2018/06/04收聽(38620)
"肺結核是由于感染結核分枝桿菌導致肺部疾病，屬于慢性傳染性疾病，也是我國目前第二大類傳染性疾病，常常表現低熱、乏力、盜汗、咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道臨床表現。它屬于呼吸道傳染病，主要是由于吸入傳染源的咳嗽、噴嚏、大聲說話時噴出的結核桿菌飛沫引起的感染，主要的傳染源是罹患肺結核的患者，所以我們要進行呼吸道的隔離。此外肺結核還可以通過母嬰垂直傳播，結核桿菌有可能通過胎盤傳給嬰兒，所以肺結核是會傳染的。"
黃津│福建省南平市第一醫(yī)院
2019/08/28收聽(99122)
"肺結核屬于呼吸道傳染病，主要通過呼吸道傳播。肺結核患者通過咳嗽、咳痰、打噴嚏等，將結核桿菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結核菌的飛沫，極可能受到感染。人群對結核菌普遍易感，感染結核菌后不一定發(fā)病，感染后是否發(fā)病，取決于身體狀況。如果為艾滋病病毒感染者以及免疫力低下者、糖尿病病人、塵肺患者，都是比較容易發(fā)病的人群，應每年定期進行結核病檢查。另外，肺結核最常見的癥狀是咳嗽、咳痰，部分患者也會出現咯血等癥狀。如果上述癥狀持續(xù)兩周以上，就應該高度懷疑有肺結核，需要及時到醫(yī)院進行胸部CT檢查，盡可能給予明確診斷或排除診斷。"
李維社│寶雞高新人民醫(yī)院
2021/05/24收聽(48522)
"不是所有肺結核都傳染，肺結核傳染源主要是繼發(fā)性肺結核患者，由于結核分枝桿菌主要隨著痰排出體外而播散，痰里查出結核分枝桿菌的患者才有傳染性。結核分枝桿菌主要通過咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話等方式，患者把含有結核分枝桿菌的微粒排到空氣中而傳播，極少數會經過消化道和皮膚等其他途徑傳播。肺結核患者注意事項如下：1、咳的痰要吐到痰盂里，或者用紙包裹好后集中處理；2、最好和其他人分餐用，餐具定期消毒；3、患者最好自己住一個房間，房間也要定期開窗通風、消毒。"
郎金杰│哈爾濱二四二醫(yī)院
2021/06/22收聽(77422)
"肺結核會傳染。肺結核是一種慢性傳染性疾病，主要經過呼吸道傳播，以空氣飛沫傳播為主，傳染源主要是痰菌陽性的肺結核患者。肺結核預防最主要的就是控制傳染源，也就是肺結核患者需要及時、正規(guī)進行抗結核治療。一般抗結核治療2個月左右，基本就沒有傳染性了。還有對痰液需要進行管理，不能隨地吐痰。正常人群需要接種卡介苗，有部分預防肺結核的作用。另外與結核患者密切接觸時，需要佩戴口罩。"
2019/03/02收聽(33464)
肺結核是由于結核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病，是一種傳染性比較強的慢性疾病，但是并不代表肺結核... 主余華│山東省立醫(yī)院 2023/11/13播放(54238)
肺結核是由于結核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病，是一種傳染性比較強的慢性疾病，但是并不代表肺結核...
主余華│山東省立醫(yī)院
2023/11/13播放(54238)
"繼發(fā)性肺結核有一部分是有傳染性的，這個指的是菌陽肺結核。當他在診斷初期，沒有查痰的時候，我們認為肺結核都有傳染性。那么哪個是不傳染的？哪個傳染是需要我們查痰的？就要看痰里邊有沒有抗酸桿菌，抗酸桿菌陽性的肯定就會傳染別人，因為呼吸道是向外通暢的，咳嗽咳痰的過程，抗酸桿菌會噴到空氣中傳染給別人，所以它是有傳染性的。"
李偉│航空總醫(yī)院
2017/12/20收聽(63210)
并非所有的肺結核病人都具有傳染性。肺結核主要通過患者咳痰進行飛沫傳播，只有在咳出的痰液中發(fā)現結... 李佺│武漢市肺科醫(yī)院 2023/07/28播放(53940)
并非所有的肺結核病人都具有傳染性。肺結核主要通過患者咳痰進行飛沫傳播，只有在咳出的痰液中發(fā)現結...
李佺│武漢市肺科醫(yī)院
2023/07/28播放(53940)
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