椎間孔鏡是配備有燈光的管道，一般在影像引導(dǎo)下，從病人身體側(cè)方或者側(cè)后方進(jìn)入到椎間孔。在安全三角區(qū)實(shí)施手術(shù)，徹底清除突出或脫出的髓核及增生骨質(zhì)，解除對(duì)神經(jīng)根壓迫，從而消除神經(jīng)根壓迫所造成疼痛?，F(xiàn)在椎間孔鏡技術(shù)上有多種方法，有多種穿刺入路?，F(xiàn)在以Beis技術(shù)來講解椎間孔鏡手術(shù)怎樣操作：
1、術(shù)前準(zhǔn)備：包括患者準(zhǔn)備和手術(shù)人員準(zhǔn)備，患者術(shù)前常規(guī)檢測(cè)，適當(dāng)禁食水，行體位訓(xùn)練，手術(shù)人員器械準(zhǔn)備，手術(shù)步驟一般要擺好體位；
2、麻醉；
3、穿刺定位：穿刺定位依據(jù)不同病變椎間盤采取不同旁開距離及角度，X線透視確定正側(cè)位中間位置；
4、使軟組織擴(kuò)張，椎間孔擴(kuò)大，沿著上關(guān)節(jié)突尖部與下位椎體后上緣連線作為擴(kuò)大椎間孔基本方向，經(jīng)過椎間孔進(jìn)入椎管內(nèi)依次是4mm、6mm、7mm、8mm、9mm的骨鉆，擴(kuò)大椎間孔；
5、放置工作通道；
6、置入椎間孔鏡，經(jīng)椎間孔鏡置入6.3mm內(nèi)鏡可以鏡下操作；
7、依據(jù)不同情況，椎間孔成形，黃韌帶成形，椎間盤摘除，后縱韌帶成形，骨贅切除，使用髓核鉗、射頻、鏡下環(huán)鋸、動(dòng)力磨鉆完成；
8、術(shù)畢檢查神經(jīng)根波動(dòng)，直腿抬高，觀察神經(jīng)根滑動(dòng)情況，手術(shù)完畢。
