食道癌的診斷方法主要有三種,即纖維內(nèi)窺鏡檢查、內(nèi)鏡超聲檢查,以及食管的脫落細(xì)胞學(xué)檢查。
1、纖維內(nèi)窺鏡檢查:從上個(gè)世紀(jì)70年代開始,纖維光學(xué)鏡逐漸取代金屬的硬管鏡,由于它可以彎曲,并且照明好、視角廣,檢查安全準(zhǔn)確,已經(jīng)成為檢查食道癌、胃癌等上消化道疾病的常規(guī)檢查手段。同時(shí)它的術(shù)后隨訪,療效觀察都非??煽?。在早期食管癌患者中,纖維內(nèi)窺鏡的檢出率可以高達(dá)85%;
2、內(nèi)鏡超聲檢查:它的優(yōu)點(diǎn)是可以比較清晰地測(cè)定,病變?cè)谑彻鼙趦?nèi)浸潤(rùn)的深度,也可以測(cè)量出壁外異常腫大的淋巴結(jié);
3、食管的脫落細(xì)胞學(xué)檢查:這種方法比較簡(jiǎn)便,而且患者的痛苦很小,假陽(yáng)性率比較低。經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明,在食管癌高發(fā)的地區(qū)進(jìn)行大面積的普查,它的總陽(yáng)性率可以達(dá)到90%以上,是食道癌早期診斷的首選方法。