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楊鐵生
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

風(fēng)濕免疫科

別嘌醇片吃多久降尿酸

2023-03-21 14:13播放 :

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視頻內(nèi)容

別嘌醇片是抑制尿酸生成的藥物，吃多久能夠降尿酸針對患者服用的效果而不一樣，目前并沒未證實(shí)幾天能夠降尿酸，高尿酸血癥患者注意事項如下：

1、服用抑制尿酸、降尿酸藥物以及促進(jìn)尿酸排泄的藥物，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自己隨便加藥、減藥、停藥；

2、調(diào)整飲食習(xí)慣，控制高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒、碳酸飲料等；

3、適當(dāng)多飲水每天保證在2000-2500ml；

4、患有高血壓、糖尿病以及高脂血癥，應(yīng)積極治療，使尿酸達(dá)到合理水平，減少痛風(fēng)復(fù)發(fā)以及并發(fā)癥的發(fā)生。

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別嘌醇片吃多久降尿酸

　　別嘌醇片在用于高尿酸血癥及痛風(fēng)治療時需長期使用，建議療程不少于6個月，在口服藥物后24小時血尿酸濃度開始下降，在2-4周時下降最為明顯。別嘌醇會導(dǎo)致皮膚黏...

周惠瓊│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

2020/04/11閱讀(4306)

別嘌醇片吃多久降尿酸

別嘌醇片是治療尿酸藥物，作用主要是抑制尿酸生成。尿酸水平高低有很多不同原因，包括排泄少、進(jìn)食過...

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/23播放(72282)

單獨(dú)吃別嘌醇會降尿酸嗎

服用別嘌醇會使血尿酸降低，別嘌醇是一種常用的降尿酸藥物，主要通過抑制內(nèi)源性嘌呤生成達(dá)到降尿酸目的，臨床上多用于痛風(fēng)、高尿酸血癥等疾病的治療。別嘌醇具有一定的不良反應(yīng)，如可誘發(fā)過敏反應(yīng)，造成剝脫性皮炎，別嘌醇還對肝腎功能具有一定的影響，因此痛風(fēng)患者不可以自行使用別嘌醇，必須在醫(yī)師指導(dǎo)下，使用前完善肝腎功能等一系列檢查，同時確保不存在別嘌醇過敏史，由醫(yī)師確定使用劑量與周期。在使用過程中還必須定期復(fù)診、復(fù)查血尿酸水平，盡可能做到安全用藥、有效用藥。

語音時長01:13''

韋尼│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2020/08/25收聽(87202)

別嘌醇降尿酸效果好嗎

別嘌醇藥是非常老的抑制尿酸合成的藥物，使用了幾十年，是應(yīng)用非常廣泛的藥物。也是非常老的藥物，藥...

祝開思│解放軍305醫(yī)院

2023/08/03播放(73692)

別嘌醇片的說明

別嘌醇片是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，可以治療原發(fā)性或者繼發(fā)性的高尿酸血癥，特別是因為血尿酸增高引起的高尿酸血癥，或者因為出現(xiàn)急性痛風(fēng)結(jié)石和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的使用。別嘌醇片的用藥劑量可以隨著患者的癥狀增加。注意這個藥物使用過程中也會出現(xiàn)不良反應(yīng)，比如胃腸道的反應(yīng)有腹痛、腹瀉或者出現(xiàn)有過敏反應(yīng)有蕁麻疹、皮疹等等。

語音時長01:21''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/12/10收聽(32296)

降尿酸用別嘌醇還是苯溴馬隆

"苯溴馬隆、別嘌醇均具有改善或降低血尿酸水平的作用，兩種藥物的降尿酸機(jī)理不同，苯溴馬隆屬于促進(jìn)尿酸排泄類藥物，主要適用于腎功能正?；蛘咻p度損害、沒有腎結(jié)石、24小時尿酸排出量<600mg的患者，可以選擇苯溴馬隆。別嘌醇作用機(jī)制主要是抑制尿酸生成，適用于24小時尿酸排泄量明顯升高、腎功能中度以上障礙、有腎結(jié)石的患者。如果患者血尿酸水平明顯高于正常以及痛風(fēng)石大量沉積，患者在排除相關(guān)禁忌癥以后可以合用兩種藥物。"

語音時長01:28''

趙敏│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2021/02/26收聽(52232)

別嘌醇能降尿酸嗎

"別嘌醇是一種降尿酸的藥物，其降尿酸的機(jī)制經(jīng)過現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)是通過抑制尿酸的合成來達(dá)到降低血尿酸的作用，所以長期高尿酸血癥的患者，尤其是腎臟有問題或者反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者可以應(yīng)用別嘌醇降低血尿酸，從而達(dá)到控制關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，抑制長期高尿酸血癥帶來的腎臟損傷等問題。但是患者應(yīng)該注意別嘌醇有一定的副作用，別嘌醇能降低血尿酸，但同時可能會對患者的肝臟、血象造成影響，所以吃別嘌醇的時候要定期復(fù)查血尿酸、肝腎功能以及血常規(guī)，及時發(fā)現(xiàn)別嘌醇所造成的血象降低以及對肝臟的損傷。"

語音時長01:43''

張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/01收聽(25392)

降尿酸別嘌醇與苯溴馬隆哪個好

別嘌醇與苯溴馬隆都是常用的降尿酸藥物，但二者作用機(jī)制不同，因此臨床治療中不存在哪種藥物效果更好，而是要根據(jù)患者自身情況及病情特點(diǎn)有選擇性使用。別嘌醇與苯溴馬隆降尿酸機(jī)制不同，別嘌醇主要是通過抑制內(nèi)源性尿酸生成，達(dá)到降低血尿酸的目的；苯溴馬隆主要通過促進(jìn)尿酸排泄，達(dá)到降尿酸目的。臨床中，對于內(nèi)源性尿酸生成較多的患者，多采用別嘌醇治療。對于存在尿酸排泄障礙的患者，則采用苯溴馬隆治療，一般較少將兩種藥物聯(lián)合使用。因此，患者在進(jìn)行降尿酸治療前，需在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，明確自身病情特點(diǎn)，從而有選擇性使用。

語音時長01:22''

韋尼│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2020/08/12收聽(48638)

別嘌醇片是什么

"別嘌醇片是一個降尿酸的藥物，這個藥物主要通過抑制尿酸的合成，從而起到降低血尿酸的作用。別嘌醇及其它的代謝產(chǎn)物都能夠抑制黃嘌呤氧化酶，能夠阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成，它可以使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下，防止尿酸形成結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)以及其他的組織，另外也有助于痛風(fēng)患者組織內(nèi)尿酸結(jié)晶的重新溶解。這個藥物通?？诜笤?4h血尿酸濃度就開始下降，在2-4周的時候下降最為明顯，這個藥物在臨床上主要可以用于原發(fā)性和繼發(fā)性的高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥，也可以用于反復(fù)發(fā)作或者是慢性痛風(fēng)的患者，另外，這個藥物還可以用于尿酸性腎結(jié)石和尿酸性腎病，也可以用于有腎功能不全的高尿酸血癥患者?？傊?，它是一個降尿酸藥物，是通過抑制尿酸的合成，從而起到降尿酸的作用。"

語音時長01:33''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/07/13收聽(12636)

別嘌醇片副作用

"別嘌醇片是一種抑制尿酸生成的藥物，用于治療高尿酸血癥和痛風(fēng)。服藥后可能會引起一些副作用包括：一、胃腸道反應(yīng)，服藥后可能會引起消化功能失調(diào)，如腹痛、腹瀉、惡心，很少因此而停藥，飯后服藥可能會減輕或者是避免消化系統(tǒng)的副作用。二、皮疹，一般為丘疹樣的紅斑、濕疹或者是癢疹，如皮疹廣泛而持久，經(jīng)對癥處理無效并有加重的趨勢時必須停藥。三、罕見有白細(xì)胞減少、血小板減少、貧血、骨髓抑制，主要發(fā)生在腎功能不全的病人中，如發(fā)生此類不良反應(yīng)，均考慮停藥。四、有可能會引起一些脫發(fā)、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肝毒性間質(zhì)性腎炎以及過敏性血管炎等等。上述不良反應(yīng)一般在停藥之后均能夠恢復(fù)正常。"

語音時長01:22''

王海蓮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/16收聽(90562)

別嘌醇一個療程吃多久

"別嘌醇作為一種降尿酸的藥物，并沒有服用多久是一個療程的說法，和其他的降壓藥、降糖藥一樣，是需要堅持長期服用的。在服用別嘌醇的過程中，患者需要定期到醫(yī)院監(jiān)測血尿酸的水平，根據(jù)血尿酸的水平來調(diào)整用藥。最開始別嘌醇服用時，需要從小劑量開始，一般是1次1片，1天1次；然后根據(jù)血尿酸的水平逐漸增加劑量，最多的時候可以用到1天1次，1次3片。等尿酸的水平控制到目標(biāo)值以下時，可以逐漸的減少別嘌醇用量，一直減小到最小維持量，比如1次1片，1天1次。"

語音時長01:08''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/09收聽(34722)

別嘌醇吃多久可以停

"大多數(shù)痛風(fēng)患者吃別嘌醇需要終生維持治療，但是在尿酸水平控制穩(wěn)定以后，長期處于達(dá)標(biāo)狀態(tài)，要求控制血尿酸水平在360μmol\/L以下，可以將別嘌醇減量至最小維持劑量，每天0.1g。只有一小部分患者可以嘗試停用別嘌醇這種降尿酸藥物，但是停用藥物以后，患者仍然需要堅持長期調(diào)整生活方式，比如堅持低嘌呤飲食，嚴(yán)格控制體重，嚴(yán)格戒酒，每日多飲水，規(guī)律體育鍛煉等?；颊呖梢酝ㄟ^調(diào)整生活方式，以達(dá)到維持血尿酸水平控制在達(dá)標(biāo)范圍。但有些患者在停用藥物治療以后，可以出現(xiàn)尿酸水平的反彈，導(dǎo)致痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎再次發(fā)作。因為飲食因素只占體內(nèi)尿酸來源的1\/5，剩下的4\/5是由于體內(nèi)代謝酶異常導(dǎo)致尿酸生成增多，單純通過飲食方式的調(diào)整并不能完全控制尿酸水平，這是絕大多數(shù)痛風(fēng)患者不能停用降尿酸藥物的原因。"

語音時長01:32''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/04/16收聽(38454)

別嘌醇片的副作用

別嘌醇片是一種抑制尿酸合成的降尿酸藥物，在臨床上應(yīng)用幾十年，但是別嘌醇片有不少副作用，包括白細(xì)胞降低、轉(zhuǎn)氨酶升高以及過敏反應(yīng)。痛風(fēng)是由于長期血尿酸增高引起的一組代謝綜合征，常見的臨床表現(xiàn)有急性或慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病。另外血尿酸增高對患者的心腦血管及血糖也有不利影響，在臨床上為改善預(yù)后防止高尿酸血癥引起的不良反事件。適當(dāng)降低血尿酸水平非常必要。目前常用的降尿酸藥物包括抑制合成的降尿酸藥物，促進(jìn)尿酸排泄的降尿酸藥物以及加速尿酸分解的降尿酸藥物。別嘌醇片是一種抑制尿酸合成的降尿酸藥物，在臨床上應(yīng)用幾十年，但是別嘌醇片有不少副作用。包括白細(xì)胞降低、轉(zhuǎn)氨酶升高以及過敏反應(yīng)。目前研究顯示攜帶HLAB5801這個基因的患者，服用別嘌醇后可能發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，包括剝脫性皮炎等，所以在應(yīng)用別嘌醇片以前要事先檢測HLAB5801這個基因以避免嚴(yán)重副作用的發(fā)生。

語音時長02:05''

張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/16收聽(92530)

什么是別嘌醇

別嘌醇是較為常用的降尿酸藥，別嘌醇可以抑制黃嘌呤氧化酶，使次黃嘌呤及黃嘌呤不能轉(zhuǎn)化為尿酸，從而減少內(nèi)源性尿酸合成，降低血尿酸濃度。一般多用于原發(fā)性或繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多的患者，也可以用于痛風(fēng)緩解期降尿酸治療，有助于溶解尿酸鹽晶體。但需要注意的是別嘌醇可以誘發(fā)過敏反應(yīng)，若對別嘌醇過敏者、存在肝腎功能不全以及老年患者，尤其要小心別嘌醇導(dǎo)致的過敏反應(yīng)?；颊咴谑褂脛e嘌醇前一定要咨詢醫(yī)師，在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，在使用過程中也要定期監(jiān)測血尿酸水平。

語音時長01:22''

韋尼│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2020/08/06收聽(48614)

什么是別嘌醇

別嘌醇是降尿酸的藥物，通過抑制尿酸的合成降低尿酸，以前降尿酸的藥物不多，常用的是別嘌醇。別嘌醇...

黃繼勇│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/02/08播放(82778)

別嘌醇能降尿酸嗎

別嘌醇是在臨床上應(yīng)用最為廣泛的降尿酸藥物之一，主要是通過抑制體內(nèi)環(huán)嘌呤氧化酶的作用，而減少尿酸...

劉愛華│北京醫(yī)院

2023/08/02播放(43803)

痛風(fēng)吃別嘌醇片的副作用有哪些

痛風(fēng)患者服用別嘌醇，主要是起到降低血尿酸的作用，并沒有控制痛風(fēng)急性發(fā)作時的關(guān)節(jié)腫痛的抗炎作用。...

劉愛華│北京醫(yī)院

2023/07/06播放(43311)

別嘌醇多久見效

"別嘌醇在服藥24小時之后就能夠使人體的尿酸濃度開始下降，在2-4周下降最為明顯，但感受不到，它通過驗血來看出尿酸下降。一般別嘌醇不能夠控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀，不能作為抗炎藥使用。由于別嘌醇可以促使尿酸結(jié)晶重新溶解，在這個時候可能再次誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎的急性期的癥狀，所以一般都在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥的癥狀消失以后，一般在發(fā)作后的兩周左右開始使用，而且使用期間應(yīng)該多喝水，使尿液呈中性或者堿性，尿酸容易排出。別嘌醇是處方藥，一般在臨床上用于治療原發(fā)性、繼發(fā)性的高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多引起的高尿酸血癥，有很好的療效。它對于反復(fù)發(fā)作或者慢性痛風(fēng)、痛風(fēng)石，以及尿酸性腎結(jié)石、尿酸性腎病，有腎功能不全的高尿酸血癥的患者都可以應(yīng)用，但應(yīng)用的時候應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。對別嘌醇過敏、嚴(yán)重肝腎功能不全、明顯血細(xì)胞下降的患者，這個藥不適合使用。關(guān)于更多的別嘌醇的用藥信息，可以參照說明書，在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下使用。"

語音時長01:44''

賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2020/12/31收聽(19424)

別嘌醇片飯前吃還是飯后吃

別嘌醇片一般建議在飯后服用，別嘌醇片是一種具有抑制尿酸生成作用的藥物，臨床上使用別嘌醇片主要治療痛風(fēng)以及高尿酸血癥。別嘌醇片可以對胃腸道產(chǎn)生較為嚴(yán)重的刺激，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。所以為了減少對胃腸道的刺激，建議在飯后30分鐘再服用別嘌醇片。食物中的蛋白質(zhì)過少可能會導(dǎo)致別嘌醇片的藥物作用過強(qiáng)，在服藥期間不要過度限制蛋白質(zhì)的攝入。同時茶葉、咖啡、酒精等會降低別嘌醇片的療效，因此在服藥期間不要飲用茶水、咖啡、酒或者含有這些成分的飲料。

語音時長01:10''

張帆│聊城市人民醫(yī)院

2020/04/02收聽(46634)

別嘌醇片說明書用量

"別嘌醇片主要是可以用于治療高尿酸血癥，這個藥物說明書推薦的用法是對于成人患者來說，一般初始劑量是一次50mg，每日是1-2次，每周可以遞增50-100mg，直到增加到每日200-300mg，通常是分2-3次服用。一般來說，每兩周測血和尿酸的水平，如果達(dá)到了正常水平，則不需要再增加劑量。如果尿酸的水平仍然偏高，可再繼續(xù)增量，但是每日的最大劑量不能超過600mg。對于兒童治療繼發(fā)性高尿酸血癥來說，對于6歲以內(nèi)的兒童每次是50mg，每日1-3次。對于6-10歲的兒童一次是100mg，每日1-3次。總之，以上是別嘌醇片說明書推薦的用法用量。但是對于患者來說，一定要遵照醫(yī)囑的建議，按照醫(yī)囑推薦的方案和劑量來使用，這樣可以更好的提高藥物的治療效果，并且盡量減少不良反應(yīng)的發(fā)生。"

語音時長01:37''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/08/19收聽(17378)

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