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    輕微腦梗塞吃什么藥最好

    2023-02-14 06:59播放 :

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    輕微腦梗塞患者建議服用抗血小板類的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷,他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,以及改善腦代謝的藥物,如丁苯酞等。診斷腦梗死要注意以下幾點:

    1、明確是否出現(xiàn)腦梗死,對于急性的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,腦梗死與腦出血較難以區(qū)分,所以需進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查,如腦CT、腦核磁等,并給予相應(yīng)藥物治療;

    2、明確是否出現(xiàn)動脈粥樣硬化性腦梗死,多數(shù)患者均伴隨導(dǎo)致動脈粥樣硬化的常規(guī)危險因素,所以考慮使用以上藥物,但如果有其他相關(guān)因素,如心源性或血管炎等,還要輔以相應(yīng)的對因治療;

    3、疾病的癥狀不等于疾病嚴(yán)重程度,如果是輕微腦梗死,可能僅表現(xiàn)頭暈或輕微面癱。如果患者血管條件差,會導(dǎo)致疾病進(jìn)展快,疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險高。這種情況應(yīng)給予較強(qiáng)效的藥物,或者進(jìn)行藥物調(diào)整。

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    如果患者得了腦梗塞,再次得腦梗塞的機(jī)會,也就是復(fù)發(fā)的機(jī)會就會大大的增加。吃藥的目的最主要預(yù)防再次得腦梗塞。藥物方面分三個最主要的方面:第一、抗拒藥,它最主要的作用是抗拒血小板聚集,最常用的藥物是腸溶阿司匹林或者氯吡格雷,兩種藥最常用,都需要長期服用的。除非病人因為要做手術(shù)或者要拔牙,可以暫時停用,否則都不應(yīng)該停藥;第二、抗脂藥,最常用的就是他汀類的抗脂藥。因為腦梗塞的病人往往伴有血脂的異常,血脂最重視的指標(biāo)是膽固醇和低密度脂蛋白兩個指標(biāo),對于腦梗塞病人,這兩項指標(biāo)的要求就跟正常人不一樣,應(yīng)該要求更嚴(yán)格,所以有的時候即使血脂正常,只要在正常的范圍偏高,都建議要吃抗脂藥。如果這個病人同時伴有頸動脈的軟斑塊,不管血脂高不高都要吃抗脂藥。第三、控制血壓,高血壓的病人得腦梗塞的幾率比正常人高8-10倍,所以控制血壓非常的重要。降血壓藥就很多了,有ARB類的、CCB類、利尿劑等等,有很多的種類,可以根據(jù)病人的具體情況來選擇藥物??刂蒲獕旱哪繕?biāo)值是140/90mmHg以下,如果不達(dá)標(biāo),就不獲益.所以吃血壓藥以后,一定要監(jiān)測血壓,看吃完藥以后血壓能不能控制在理想的水平。對于伴有糖尿病病人,血壓要求可能更嚴(yán)格,要控制在130/80mmHg以下。還有生活方式的改變,最主要的就是戒煙,因為煙草對血管的損害也是非常嚴(yán)重的,如果只是吃很好的藥,不戒煙,藥物的效果都會打折扣,對下一步的預(yù)防也是很不利的。

    語音時長02:15''

    曾湘豫北京醫(yī)院

    2017/07/24收聽(51894)

    02:11

    腦梗塞吃什么藥

    腦梗塞準(zhǔn)確的名稱叫腦梗死,治療藥物有以下幾種:

    1、

    范承哲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/07/27播放(39056)

    得了腦梗塞吃什么藥

    "在臨床上,治療腦梗塞的藥物包括改善腦血液循環(huán),以及他汀類和保護(hù)腦神經(jīng)三個方面的藥物,常見藥物如下:第一、改善腦血液循環(huán)藥物:在腦梗死的急性期,也就是發(fā)病的4.5-6小時之內(nèi),首選靜脈溶栓藥物,靜脈溶栓是目前最主要的恢復(fù)腦血流藥物,目前常用的有阿替普酶和尿激酶。對于不符合靜脈溶栓或者是血管內(nèi)取栓的患者,并且沒有禁忌癥的缺血性腦卒中患者,在發(fā)病后應(yīng)該盡早給予抗血小板聚集的藥物,常用的有阿司匹林腸溶片或者氯吡格雷片。對于合并有房顫、瓣膜性心臟病,考慮是心源性腦栓塞的患者,如果出血的風(fēng)險較小,腦梗塞致殘的風(fēng)險性高,可以在充分的溝通后,謹(jǐn)慎選擇并使用抗凝藥物,常用的有華法林、利伐沙班等。第二、他汀類藥物:他汀類的藥物可以改善急性腦梗死患者的預(yù)后,常用的藥物有阿托伐他汀片,或者是瑞舒伐他汀片。第三、保護(hù)腦神經(jīng)藥物:常用的藥有依達(dá)拉奉、胞磷膽堿、丁苯酞軟膠囊等。此外,合并有高血壓、糖尿病的患者,需要同時服用降血壓、降血糖的藥物,要維持血壓、血糖的穩(wěn)定。"

    語音時長01:49''

    楊亞妮岳陽市中心醫(yī)院

    2021/08/05收聽(29772)

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