河南省人民醫(yī)院
胸外科
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食道癌檢查方法比較多,一般有以下檢查方法:
1、如果有典型的臨床癥狀,比如進行性吞咽困難等,有助于食道癌的診斷;
2、X線檢查、食道造影、上消化道造影和胸部CT,做上消化道造影時,通過吞咽造影劑,可以觀察造影劑通過食道的狀態(tài),可以間接的發(fā)現(xiàn)食管有無狹窄、有無缺損或者龕影,做胸部CT可以觀察食管壁有無增厚、有無腫塊形成,以及食管與周圍臟器的關系;
3、進行纖維胃鏡檢查,通過胃鏡可以直觀的用肉眼觀察到食管黏膜的顏色、光滑度、有無缺損、有無新生物等,做胃鏡還可以對可疑的部位進行特殊染色、病理活檢等。
上述檢查方法都能幫助明確診斷,所以食道癌的檢查方法很多,具體選擇哪種方法,還是要由專科醫(yī)生進行指導。
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食道癌的檢查包括:1、食道鋇餐:如果患者出現(xiàn)進食困難、胸痛、背痛等癥狀,建議患者... 郭立兵│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/08/21播放(93814)
食道癌的檢查包括:
1、食道鋇餐:如果患者出現(xiàn)進食困難、胸痛、背痛等癥狀,建議患者...
郭立兵│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/08/21播放(93814)
"臨床上要想確診食道癌,一般是通過食管鏡或胃鏡取病理檢查,上述檢查是確診的依據(jù),也是目前診斷食管癌(食道癌)的金標準。此外,還可以通過一些輔助手段進行檢查,主要分析如下:1、上消化道造影:可以了解食道有沒有充盈、缺損,還有胃部有沒有其他病變。2、胸腹部增強CT:可以發(fā)現(xiàn)食管壁增厚并明顯強化,以此來進行判斷。3、食道鋇餐:如果患者出現(xiàn)進食困難、胸痛、背痛,可以行食道鋇餐看見充盈缺損的龕影,能夠判斷早期食管癌。4、X線檢查:可以看到食道的壓迫癥狀。5、消化系統(tǒng)的腫瘤標志物:該檢查可以確定腫瘤性的病變,確診以后可以進行食道癌根治術治療,無法手術者可以采用放療治療。當然,術后還需要進行綜合治療,比如靜脈化療、分子靶向藥物治療、免疫治療,還可以采用中醫(yī)中藥調(diào)理患者的病情。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/09/03收聽(43162)
"食管癌目前最有效的檢查方法,首選的仍然是行胃鏡檢查為主。因為在鏡下可以直接觀察病灶的形態(tài),并可在直視下做活檢取病理,以對疾病進行確定診斷。對于胃鏡下可疑的,可以通過黏膜染色來提高早期食管癌的檢出率。如果患者不適宜行胃鏡檢查,可以采用食管鋇劑造影,在造影劑下早期和晚期食管癌都有明顯的表現(xiàn)。除了胃鏡檢查和食管造影之外,還可以行肺部的CT,尤其是在縱膈的CT,它可以看到食管厚度>5cm以上的腫瘤,常常與周圍器官分界比較模糊。這個時候提示食管存在病變,同時還可以采用食管的超聲來判斷腫瘤的大小,淋巴結以及是否對周圍器官有浸潤的情況。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/03/23收聽(76120)
胃鏡檢查是目前臨床上對于食道癌較為客觀、直接的檢查方式,通過上消化道內(nèi)鏡即胃鏡檢查,可以直觀觀... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/09/13播放(77016)
胃鏡檢查是目前臨床上對于食道癌較為客觀、直接的檢查方式,通過上消化道內(nèi)鏡即胃鏡檢查,可以直觀觀...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/09/13播放(77016)
食道癌的檢查項目包括:1.常規(guī)食道吞鋇檢查:初步了解食道壁、吻合口和胃的情況;<... 樊翠珍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/14播放(96260)
食道癌的檢查項目包括:
1.常規(guī)食道吞鋇檢查:初步了解食道壁、吻合口和胃的情況;<...
樊翠珍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/14播放(96260)
"目前檢查食道癌,首選的診斷方法是胃鏡檢查。胃鏡下可以直接觀察病灶的形態(tài),并在直視下做活檢,以確定診斷。胃鏡下有可疑病灶,可以通過黏膜染色提高早期食管癌的篩查率。如果患者不適合做胃鏡,可以做食管鋇透造影。早期的征象有食管黏膜皺襞增粗、迂曲、中斷,小充盈缺損,局限性的管壁僵硬,中晚期可以看見明顯的食管腔不規(guī)則狹窄,充盈缺損,管壁蠕動消失,可見軟組織影等等。還可以做胸部CT,如果食管厚度大于5mm以上,與周圍器官分界模糊,提示食管癌的可能性比較大,同時還可以做食道的超聲內(nèi)鏡,判斷食管癌侵入管壁的深度以及周圍器官的浸潤情況。"
2018/03/26收聽(63280)
診斷食道癌主要有兩種檢查方式,即鋇餐造影和食管鏡檢查。臨床常見的手段,也是運用最豐富的手段是食... 柴寶│山西白求恩醫(yī)院 2023/07/24播放(51498)
診斷食道癌主要有兩種檢查方式,即鋇餐造影和食管鏡檢查。臨床常見的手段,也是運用最豐富的手段是食...
柴寶│山西白求恩醫(yī)院
2023/07/24播放(51498)
食道癌檢查包括:1、癥狀診斷:食道癌患者就診時往往出現(xiàn)明顯進食梗阻感,患者在進食... 張湘?zhèn)?/a>│山東省立醫(yī)院 2023/05/21播放(73124)
食道癌檢查包括:
1、癥狀診斷:食道癌患者就診時往往出現(xiàn)明顯進食梗阻感,患者在進食...
張湘?zhèn)?/a>│山東省立醫(yī)院
2023/05/21播放(73124)
食道癌常規(guī)檢查,一般邊遠山區(qū)可以考慮食道吞鋇檢查,這樣通過鋇餐,可以先了解食道壁的情況。更直觀的檢查,可以做食管鏡或者是做胃鏡時,看食管黏膜的情況。如果食管黏膜比較光滑,有一部分可以做超聲內(nèi)鏡,比方說做內(nèi)鏡的同時,在B超看一下周圍黏膜損傷的情況,還有淋巴結轉移的情況。
2017/07/10收聽(54144)
"由于早期的食道癌,其缺乏特異性癥狀,不容易區(qū)分,不容易診斷,當進展為中晚期后,可以出現(xiàn)典型性的進行性吞咽困難,以作為中晚期食道癌的典型表現(xiàn)。但是如進展為中晚期,可能會合并有鄰近器官的轉移或是遠處轉移,其治療價值相對來說比較小,所以食道癌及早地檢查出來,確定治療方案,才能夠有一個好的預后。其早期檢查,包括一般性的檢查,諸如血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī),但是其診斷意義相對來說比較低,其意義比較高的檢查有X線鋇餐造影、內(nèi)鏡檢查、脫落細胞學檢查以及胸部CT。X線鋇餐造影用于初步診斷是否有腫瘤的可能性,內(nèi)鏡檢查結合病理檢查,以確診是否為惡性腫瘤、是否有合并轉移、是否惡性程度高低,以及具體類型、侵犯的范圍。其胸部CT用于是否有鄰近器官進行轉移,或者是做全身性的CT,以判斷其他部位有無轉移,其早期診斷早治療。"
楊寶亮│濟南市第四人民醫(yī)院
2018/03/26收聽(88612)
食道癌目前包括以下幾種檢查手段:1、上消化道鋇餐檢查,口服白色鋇劑,再進行拍片檢... 王東陽│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/11/08播放(94962)
食道癌目前包括以下幾種檢查手段:
1、上消化道鋇餐檢查,口服白色鋇劑,再進行拍片檢...
王東陽│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/11/08播放(94962)
食道癌可以通過CT、核磁以及上消化道的造影來初步評估、確定,當然想要確診還是要通過胃鏡或者食管鏡直視下看到病變部位,同時取病理活檢進一步確定,也可以做局部的細胞毛刷灌洗,找到癌細胞可以百分百確定。當然食管癌確定以后還是越早治療越好,建議及早明確診斷后,通過相關檢查明確食道癌分期再確定具體治療方式。所以食道癌想要確診要通過食道鏡、胃鏡來明確診斷,CT以及上消化道造影有助于完善食管癌的分期。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/09/23收聽(27232)
"要檢查出食管癌,最常見的方法就是通過胃鏡,一般胃鏡都是在打麻藥的情況下,通過食管進去,所以檢查食管癌,胃鏡是最普遍、最直接的方式。通過胃鏡如果發(fā)現(xiàn)食道里面有東西,可以取點組織去化驗,明確是否是食道癌的可能。另外一種方法,有可能是在做CT的時候,如果食管癌早期或者是中晚期,有可能會像肺部轉移,肺部轉移拍CT實際上也可以發(fā)現(xiàn)淋巴結、肺部結節(jié)轉移。所以食道癌主要還是通過胃鏡檢查取病理,另外有可能轉移擴散,可以通過肺部穿刺活檢來明確。"
馮高飛│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2020/11/06收聽(14760)
"食道癌屬于消化系統(tǒng)常見腫瘤,以鱗癌為主。中國的食道癌發(fā)病率相對于其他地區(qū)來說相對來說比較高,是因為咱國人的飲食主要以燙食為主,其癥狀的話早期不典型,中晚期可以有進行性吞咽困難,作為食道癌一個標志性癥狀。因為食道癌早期癥狀不明顯,當進展為中晚期,其治療手段比較匱乏,所以早期診斷至關重要。正所謂早檢查、早診斷、早治療,對于預后是相當好的。早診斷主要是依靠一般性的診斷,檢查如血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī),還有一些特殊性檢查常見的是X線鋇餐造影、內(nèi)鏡檢查以及脫落細胞學檢查。X線鋇餐造影相對來說無創(chuàng)比較適合一般性的病號;內(nèi)鏡檢查一般適用于X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)有異常情況,用內(nèi)鏡進行進一步的確診。內(nèi)鏡下還可做病理,以確定其腫瘤的性質,是金標準;而脫落細胞學檢查多適用于某一地區(qū)發(fā)病率較高的情況下,用于普查。常見是以上所說的這幾種檢查手段。"
2018/03/26收聽(44150)
"對可疑病例均應做食管吞鋇雙重對比造影,早期可見:一、食管黏膜皺襞紊亂,粗糙或有中斷現(xiàn)象;二、小的充盈缺損;三、局限性管壁僵硬,蠕動中斷;四、小龕影。中晚期有明顯不規(guī)則狹窄和充盈缺損,管壁僵硬,有時小管上方食管有不同程度的擴張,纖維食管鏡檢查加活檢可以確診。在食管鏡檢查同時還可做染色檢查法,即將3%碘溶液噴布與食管黏膜上,正常食管鱗狀上皮被染成棕黑色,這時上皮細胞內(nèi)糖原與碘發(fā)生反應,而腫瘤組織因癌細胞內(nèi)糖原消耗殆盡,故仍呈碘本身的黃色。近年來采用超聲內(nèi)鏡檢查來判斷食管的浸潤層次,向外擴展深度,以及有無縱隔淋巴結及腹內(nèi)臟器轉移等,對評估外科手術可切除性有幫助。"
陳輝│吉林市化工醫(yī)院
2018/03/21收聽(66672)
食道癌的檢查方法,包括胃鏡、上消化道造影,及胸部CT,常見檢查方法如下:1、胃鏡... 曹曉輝│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/10/13播放(56012)
食道癌的檢查方法,包括胃鏡、上消化道造影,及胸部CT,常見檢查方法如下:
1、胃鏡...
曹曉輝│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/10/13播放(56012)
"食管癌常用的檢查方法,有以下幾種:第一、食管黏膜脫落細胞檢查,這是食管癌大規(guī)模普查的重要方法,其方法簡單,操作方便、安全,病人痛苦小,通過做脫落細胞病理學檢查,診斷食管癌陽性率可以達90%以上,常常能發(fā)現(xiàn)很早期的食管癌病例。第二、內(nèi)鏡檢查與病理活檢,這是發(fā)現(xiàn)和診斷食管癌的首選方法,這可以直接觀察食管病灶的形態(tài),并且可以在直視下作病理活檢,以確診食管癌。第三、食管CT掃描檢查,可以清晰的顯示食管與鄰近縱隔器官的關系,有助于制定外科手術的方式、放療靶位的定位以及放療計劃的制定。第四、超聲內(nèi)鏡檢查,能準確判斷食管癌在管壁內(nèi)浸潤的深度,查見周圍腫大的淋巴結,以及明確腫瘤對周圍器官組織的浸潤情況。對于食管癌的分期、治療方法的選擇,以及對食管癌預后的判斷都有著重要的意義。"
彭心昭│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2020/12/14收聽(57534)
臨床上為了檢查出食管癌,可以通過詳細的體格檢查、影像學檢查以及內(nèi)窺鏡的檢查和病理學細胞學的檢查... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/04/29播放(33910)
臨床上為了檢查出食管癌,可以通過詳細的體格檢查、影像學檢查以及內(nèi)窺鏡的檢查和病理學細胞學的檢查...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/04/29播放(33910)
" 食道癌患者無論是手術與非手術,擴張的次數(shù),主要取決于食道癌患者狹窄的嚴重程度。早期而言尤其是術后,1周1次左右,之后逐漸加大擴張的力度,逐漸延長至2-3周1次,大約6個月可以每1個月進行1次食道擴張,擴張之后,也要根據(jù)患者的具體病情變化,以及擴張的效果來進行評估。 同時,也要對食道癌患者進行藥物方面的治療,比如包括化療藥物以及生物靶向藥物,配合食道擴張,可能食道狹窄的程度,就會明顯得到改善。因此,對于食道癌具體要做多少次的擴張,一定要到??频尼t(yī)生那里進行詳細的評估,然后再選取合適的擴張治療方案。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/17收聽(90688)
"食管癌的確診可以通過這些輔助診斷方法:第一、上消化道造影,可以口服硫酸鋇或者泛影葡胺以及碘佛醇,如果發(fā)現(xiàn)食管黏膜中斷僵硬,或者局部有管腔的狹窄,近端梗阻,考慮是食管惡性腫瘤的可能性比較大;第二、胃鏡的檢查是最直觀的,可以在鏡下直接觀察到食管黏膜的病變,也可以取到病理,進行活體組織的檢查,并且可以進一步明確病理分型;第三、進行胸部CT的檢查,尤其是進行增強CT檢查,可以進一步發(fā)現(xiàn)食管病變與鄰近解剖臟器的關系,也便于指導手術術式的選擇。另外也可以選擇PET-CT檢查,也可以確診食道惡性腫瘤。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/23收聽(93778)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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