兒童牙周炎起膿包是牙周炎發(fā)展到晚期出現(xiàn)深牙周袋后一個常見的伴發(fā)癥狀,是位于牙周袋壁或深部牙周結(jié)締組織中的局限性化膿性炎癥。兒童牙周炎起膿包主要由以下原因造成:
1、牙周袋迂回曲折,涉及多個牙面,特別是累及根分叉病變時;
2、深牙周袋內(nèi)壁的化膿性炎癥向深部組織擴展,膿液不能向袋內(nèi)排出;
3、牙周炎的患牙遭受創(chuàng)傷或牙髓治療發(fā)生根管、髓室底穿孔、牙根縱裂等;
4、機體抵抗力下降或有嚴(yán)重的全身疾病,易造成牙周起膿包,臨床上表現(xiàn)為急性發(fā)作,可發(fā)生在單個或多個牙齒,在患牙的牙齦形成橢圓形或半球形的腫脹突起、牙齦發(fā)紅、表面光亮,早期組織張力大、疼痛明顯、可有搏動性疼痛、患牙松動;后期膿液局限,膿腫表面較軟,捫診有波動感,疼痛減輕;輕壓牙齦可有膿液自袋內(nèi)流出,膿腫自行可從表面破潰形成瘺管,膿腫消退;慢性牙周膿腫在牙齦表面有竇道開口,壓時有少許膿液流出,當(dāng)引流不暢時又可急性發(fā)作。