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朱毓純
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

產(chǎn)科

吃了阿奇霉素懷孕了能要嗎

2023-01-24 02:09播放 :

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服用阿奇霉素而懷孕，胎兒可以保留。阿奇霉素在孕期分類(lèi)中屬于B類(lèi)藥物，妊娠期與哺乳期的藥物可以進(jìn)行分類(lèi)，妊娠期藥物主要分為5類(lèi)，A、B、C、D與X類(lèi)。A類(lèi)藥物包含維生素等，在動(dòng)物試驗(yàn)與人體研究都證明對(duì)胎兒通常無(wú)毒、無(wú)害，B類(lèi)藥物屬于動(dòng)物試驗(yàn)表明對(duì)胎兒不致畸，或者可能有輕微的有毒的作用，但是在人類(lèi)的研究中表明，對(duì)人類(lèi)的胎兒沒(méi)有毒害作用且比較安全，阿奇霉素就屬于B類(lèi)藥物，服用阿奇霉素后的胎兒可以保留。

除了阿奇霉素之外，孕期還有其他的抗生素也屬于B類(lèi)，包括青霉素類(lèi)抗生素、頭孢類(lèi)抗生素、紅霉素類(lèi)藥物、甲硝唑等，都屬于B類(lèi)藥物，妊娠期時(shí)可以安全使用。因此孕期用了藥物之后，不能認(rèn)為胎兒就一定不能要，還需要確定藥物在孕期到底致不致畸，再?zèng)Q定是否能夠保留胎兒。

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吃了阿奇霉素多久可以懷孕

阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素，主要適用于支原體的感染，或者是衣原體感染所引起的陰道炎癥。在用藥期間對(duì)懷孕是不會(huì)造成影響的，也不會(huì)對(duì)胎兒導(dǎo)致畸形，所以在服用阿奇霉素期間是可以懷孕的。但是所治療的疾病是否會(huì)對(duì)懷孕造成影響，一定綜合性的給予分析然后才能決定。如果是計(jì)劃懷孕，一定要做身體的健康檢查，了解身體的基本健康情況，并且也建議做抽血化驗(yàn)，了解優(yōu)生五項(xiàng)是否正常，一定要排除病毒感染的情況然后再考慮懷孕。在準(zhǔn)備懷孕之前也建議口服葉酸片，預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/06/27收聽(tīng)(58642)

吃了阿奇霉素多久可以懷孕

"阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，具有消炎的作用。由于其半衰期比較短，常常在懷孕前使用，對(duì)機(jī)體沒(méi)有大的影響，吃了阿奇霉素可以懷孕。在孕期，阿奇霉素用藥的分級(jí)是B1期，也就是通常對(duì)胎兒沒(méi)有明確影響，在動(dòng)物試驗(yàn)當(dāng)中也沒(méi)有致畸作用。阿奇霉素可以通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，所以服用阿奇霉素可以影響到胎兒，胎兒體內(nèi)的阿奇霉素含量也會(huì)增加。但是現(xiàn)在的研究證實(shí)沒(méi)有明確的毒副作用，一般來(lái)講有明顯的適應(yīng)證時(shí)可以使用，所以阿奇霉素一般對(duì)懷孕沒(méi)有大的影響。雙方積極做好備孕準(zhǔn)備，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持良好的心理狀況，排卵期前1-3天同房能增加受孕幾率。阿奇霉素膠囊的禁忌證是肝功不全、肝病患者禁用，孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用此藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/05/08收聽(tīng)(78342)

吃了阿奇霉素可以懷孕嗎

"吃了阿奇霉素可以懷孕，阿奇霉素對(duì)胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育不會(huì)造成影響，但是有一點(diǎn)要注意，主要是了解因?yàn)槭裁丛虺缘陌⑵婷顾?，哪里有炎癥性反應(yīng)才口服的阿奇霉素，經(jīng)過(guò)用藥以后這種疾病是否已經(jīng)達(dá)到了痊愈的目的，疾病本身對(duì)懷孕是否會(huì)造成影響，要全面考慮。如果疾病本身對(duì)懷孕不會(huì)造成影響，可以懷孕，因?yàn)榘⑵婷顾貙?duì)胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育不會(huì)造成影響。另外，在計(jì)劃懷孕期間所有的用藥都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，做到科學(xué)治病，對(duì)懷孕以后胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育不會(huì)造成相應(yīng)的影響，這一點(diǎn)要注意。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/02/17收聽(tīng)(92128)

為什么吃了阿奇霉素拉肚子

"吃了阿奇霉素拉肚子，這種癥狀屬于阿奇霉素的一個(gè)副作用。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，會(huì)引起惡心、腹痛、腹瀉等癥狀，跟這個(gè)藥物引起腸道蠕動(dòng)快有直接關(guān)系。另外，阿奇霉素也會(huì)干擾到腸道菌群，會(huì)導(dǎo)致菌群紊亂，從而表現(xiàn)為拉肚子的癥狀。如果是輕微的拉肚子，不需要停止使用這個(gè)藥物。如果拉肚子次數(shù)比較多，拉的是水，則需要停用阿奇霉素。同時(shí)，用調(diào)理腸道益生菌的藥物緩解，比如可以用整腸生或者培菲康等藥物緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/06/18收聽(tīng)(29388)

懷孕吃了阿奇霉素有影響嗎

懷孕吃阿奇霉素對(duì)胎兒影響不大，阿奇霉素屬于妊娠期B級(jí)用藥，也就是這種藥物對(duì)于胎兒不會(huì)有很大的毒性，在妊娠期間如果有炎癥感染的情況下可以適量服用阿奇霉素治療。但是這種藥物會(huì)有胃腸道的反應(yīng)，會(huì)表現(xiàn)出有惡心、嘔吐或者出現(xiàn)食欲不振等現(xiàn)象，特別是孕早期會(huì)加重妊娠反應(yīng)。在懷孕期間不建議隨便用藥物，避免影響到孕婦或者胎兒身體的健康。如果特殊情況必須用藥，盡量選擇副作用比較小的藥物，才能夠避免影響到胎兒和孕婦。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2020/04/03收聽(tīng)(22820)

吃了阿奇霉素會(huì)過(guò)敏嗎

"阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素，少數(shù)患者在使用阿奇霉素期間也有可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，不論是口服還是靜脈使用阿奇霉素都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)過(guò)敏。阿奇霉素過(guò)敏的概率比青霉素略低，但是一旦出現(xiàn)過(guò)敏癥狀要立刻停止用藥并給予抗過(guò)敏治療。比較輕的過(guò)敏癥狀可能會(huì)表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、瘙癢，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、呼吸困難，甚至過(guò)敏性休克等表現(xiàn)。阿奇霉素藥物在使用之前通常并不需要進(jìn)行皮試，如果用藥期間出現(xiàn)不適癥狀就要及時(shí)停藥，而且以后不能再使用阿奇霉素藥物，也不要使用其他的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，以免發(fā)生交叉過(guò)敏的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2020/02/15收聽(tīng)(45004)

吃了阿奇霉素后喝了酒怎么辦

"吃了阿奇霉素以后不可以喝酒，主要是為了防止阿奇霉素和酒精通過(guò)肝臟代謝，加重了肝臟的負(fù)擔(dān)，使肝功能受損，而且還會(huì)導(dǎo)致胃腸道的反應(yīng)，比如惡心、嘔吐，需要采取一系列的措施。這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)洗胃的方式，將胃腸道內(nèi)沒(méi)有吸收的阿奇霉素、酒精排出來(lái)，以減少對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān)。必要的時(shí)候還可以適當(dāng)?shù)慕o予B族維生素、谷胱甘肽等，還可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┲谐伤幈热缍x(chóng)夏草膠囊、龍膽瀉肝丸，保護(hù)肝臟，減輕胃腸道的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/04收聽(tīng)(92910)

吃了阿奇霉素后喝酒了會(huì)怎么樣

"通常不主張服用阿奇霉素后飲酒，雖然阿奇霉素不像及β-內(nèi)酰胺類(lèi)的藥物會(huì)和酒精起強(qiáng)烈的化學(xué)反應(yīng)，稱之為雙硫侖樣反應(yīng)的過(guò)敏反應(yīng)，但服用阿奇霉素后也需要嚴(yán)密觀察，是否出現(xiàn)藥物過(guò)敏或藥物不良反應(yīng)的臨床癥狀。吃了阿奇霉素后也需密切觀察，如出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹等臨床表現(xiàn)，需要立即前往醫(yī)院就診，還有些患者對(duì)阿奇霉素中某些不良成分會(huì)產(chǎn)生一定的過(guò)敏反應(yīng)。此時(shí)如喝酒后會(huì)使此類(lèi)不良反應(yīng)加重，如惡心、嘔吐、胃腸道刺激、腹痛、腹瀉等臨床表現(xiàn)，也會(huì)在飲酒過(guò)后癥狀明顯加重，此時(shí)也需要到醫(yī)院就診，吃阿奇霉素后喝酒需要嚴(yán)密觀察患者情況三天。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/08收聽(tīng)(28658)

吃了阿奇霉素多久可以喂奶

"如果兒童的母親吃的阿奇霉素，需要停阿奇霉素四天以后再給兒童繼續(xù)喂母乳。因?yàn)榘⑵婷顾貙儆诖蟓h(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素，半衰期比較長(zhǎng)，需要四天左右才能加阿奇霉素代謝掉完全。如果貿(mào)然給兒童過(guò)早喂母乳，會(huì)引起兒童出現(xiàn)腹痛、腹瀉以及嘔吐等消化道的不適癥狀。如果兒童的母親在哺乳期吃了阿奇霉素，可以在吃藥期間將母乳用拔奶器拔出，防止回奶，在藥物停用四天以后再繼續(xù)給兒童喂奶，這是比較恰當(dāng)?shù)姆绞?，在給兒童停奶期間可以應(yīng)用嬰幼兒配方奶粉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2020/02/14收聽(tīng)(49986)

吃了阿奇霉素多久可以喝酒

吃了阿奇霉素之后通常是不建議飲酒的，一般要等到感染完全痊愈，停藥物之后再飲酒會(huì)相對(duì)比較安全一些。因?yàn)榉冒⑵婷顾刂箫嬀疲赡軙?huì)增加發(fā)生藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，包括會(huì)增加發(fā)生胃腸道不適癥狀的概率，可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹飽脹、食欲不振等癥狀，另外在有感染期間飲酒也不利于感染的痊愈。而且這些抗生素和酒精都要通過(guò)肝臟代謝，如果又吃抗生素又喝酒，會(huì)增加肝臟代謝的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致肝功能損傷，引起轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性升高的情況。所以在服用阿奇霉素期間是不建議飲酒的，不論吃了阿奇霉素之后多長(zhǎng)時(shí)間最好都不要飲酒，要等疾病完全痊愈停藥之后才可以飲酒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/09/30收聽(tīng)(45360)

吃了阿奇霉素可以馬上喝牛奶嗎

"吃了阿奇霉素不可以馬上喝牛奶，阿奇霉素藥代動(dòng)力學(xué)資料顯示，口服后阿奇霉素廣泛分布于全身，生物利用度約為37%，2-3小時(shí)血漿濃度達(dá)峰值。食物對(duì)藥物吸收影響較大，因此阿奇霉素要求空腹服用，即飯前一小時(shí)或者飯后兩小時(shí)服藥。服用阿奇霉素后不能立即吃東西，否則食物會(huì)與阿奇霉素在胃內(nèi)混合，影響藥物吸收，必須服藥后一小時(shí)再喝牛奶或者進(jìn)食。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，通過(guò)與細(xì)菌核糖體50S亞單位結(jié)合，從而阻止細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過(guò)程，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，起到抗菌的作用。注意此藥屬于處方藥，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用，用藥期間必須定期隨訪肝功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/12/03收聽(tīng)(72790)

吃了阿奇霉素能飲酒嗎

"阿奇霉素在服藥期間或者服藥前后與酒精的相互作用并沒(méi)有臨床研究，但還建議避免喝酒，主要是因?yàn)橛盟幇踩陀盟幐佑行?。從用藥的安全角度?lái)說(shuō)，阿奇霉素經(jīng)過(guò)肝臟代謝，而酒精的主要成分是乙醇，乙醇也是通過(guò)肝臟代謝，而對(duì)肝臟不良的患者或敏感的體征，可能會(huì)對(duì)肝臟有一定的損傷。所以從安全考慮來(lái)說(shuō)，對(duì)一般人的要求都不建議喝酒，而且喝酒可能還會(huì)導(dǎo)致醉酒。阿奇霉素有過(guò)敏反應(yīng)，過(guò)敏反應(yīng)和醉酒有類(lèi)似的癥狀，可能會(huì)掩蓋過(guò)敏反應(yīng)的情況。從有效性來(lái)說(shuō)，阿奇霉素是用來(lái)抗感染性治療一些疾病，對(duì)于喝酒來(lái)說(shuō)處于感染性疾病的期間，為了疾病快速的康復(fù)，所以不建議過(guò)多的飲酒，當(dāng)然每個(gè)人的飲酒量有多少，由于體質(zhì)不一樣，所以一般來(lái)說(shuō)在服藥期間或者服藥的前后不建議患者飲酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2020/12/21收聽(tīng)(81094)

阿奇霉素的使用需要注意什么

阿奇霉素是抗生素類(lèi)的藥物，它是治療用于敏感細(xì)菌所引起的呼吸道、皮膚軟組織感染，衣原體感染所致的疾病。在阿奇霉素的使用過(guò)程中要注意什么，在口服阿奇霉素時(shí)，至少要在進(jìn)食前1小時(shí)或者進(jìn)食2個(gè)小時(shí)后，使用藥物會(huì)比較好。而且在使用的過(guò)程當(dāng)中，療程一定要限制，不能超過(guò)一定的時(shí)間，比如每天給0.5g時(shí)，療程就是3天就可以了，不能超過(guò)。如果第一天給的是0.5g，后一天給0.25g，療程給予5天就可以了，一般不能超過(guò)用藥的天數(shù)，以免造成不必要的副作用。如果是小孩和老人，一定要按體重給予用藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/06/12收聽(tīng)(58404)

懷孕初期吃了阿奇霉素有影響嗎

"阿奇霉素分散片或者膠囊，屬于妊娠B類(lèi)用藥，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中顯示對(duì)胎兒無(wú)影響，但是在人類(lèi)孕婦中應(yīng)用尚缺乏經(jīng)驗(yàn)，尚未在懷孕婦女中進(jìn)行良好的對(duì)照臨床試驗(yàn)。因?yàn)閯?dòng)物試驗(yàn)的結(jié)果不能完全反映人體的毒性，所以為了安全起見(jiàn)以防萬(wàn)一，孕婦最好不要服用阿奇霉素。尤其是在懷孕初期即前3個(gè)月的早孕時(shí)期，這個(gè)時(shí)候是至關(guān)重要的，是胎兒的各個(gè)系統(tǒng)，特別是神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育關(guān)鍵期。所以孕期只有在確實(shí)必要時(shí)，需要權(quán)衡利弊再去選用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

萬(wàn)靜雯│南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(83594)

吃了阿奇霉素多久能喝酒

"服用阿奇霉素后，一般建議服藥72小時(shí)之后才能喝酒。雖然阿奇霉素不像頭孢類(lèi)抗生素容易和酒精產(chǎn)生雙硫侖反應(yīng)，但是喝酒也會(huì)對(duì)藥物代謝產(chǎn)生一定的影響。首先，喝酒對(duì)于肝臟的損傷比較大，藥物大多數(shù)情況下都是通過(guò)肝臟進(jìn)行解毒，如果服藥后再喝酒，很容易對(duì)肝臟造成損傷，對(duì)于身體十分不好，對(duì)于疾病的康復(fù)也十分不利。其次，喝酒對(duì)于胃腸道黏膜都有一定的損傷，阿奇霉素對(duì)于胃腸道黏膜也具有一定的損傷作用，如果服用阿奇霉素后再喝酒，很容易發(fā)生胃炎、胃潰瘍或者胃出血的情況，而且患者會(huì)感覺(jué)到惡心、嘔吐、腹脹或者出現(xiàn)吐血現(xiàn)象，非常危險(xiǎn)。所以阿奇霉素一般服用完72小時(shí)之后再喝酒，才比較安全。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/03/09收聽(tīng)(28708)

吃了阿奇霉素會(huì)犯困嗎

阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物，服用后會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，具體癥狀表現(xiàn)為頭痛或嗜睡，因此服...

張碧華│北京醫(yī)院

2023/10/25播放(70964)

吃了阿奇霉素會(huì)犯困嗎

阿奇霉素用藥后一般不會(huì)引起犯困，該藥是一種抗菌藥物，個(gè)別患者用藥后可能會(huì)產(chǎn)生胃腸道不良反應(yīng)，可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛，也可能會(huì)出現(xiàn)腹痛。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)建議停藥，必要的情況下給予健胃治療，同時(shí)要對(duì)癥治療。如果患者嚴(yán)重明顯，可以改用其他的抗菌藥物，比如頭孢類(lèi)抗菌素等等。該藥一般情況下適用于球菌感染及支原體感染，患者如果有肺部感染、牙齦感染史，均可以應(yīng)用，如果患者出現(xiàn)犯困，經(jīng)積極分析病因，引起患者犯困可見(jiàn)多種原因，比如腦供血不足可以引起，如果患者血壓過(guò)高可引起高血壓，腦病也可引起，也可能是由于顱內(nèi)遲性病變而導(dǎo)致，應(yīng)綜合分析診斷治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2020/02/28收聽(tīng)(66164)

吃了阿奇霉素能喝酒嗎

"阿齊霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素，可以很好的殺滅細(xì)菌、支原體、衣原體，對(duì)于常見(jiàn)的肺炎支原體，以及解脲支原體等，是很好的抗生素。阿奇霉素，由于是經(jīng)過(guò)肝臟代謝，和酒代謝的通路一樣，所以如果吃完阿奇霉素，再喝酒的話很有可能加重肝臟的負(fù)擔(dān)，會(huì)引起肝功能不全，甚至出現(xiàn)肝功能損害。建議吃完阿奇霉素以后盡量不要喝酒，喝酒以后很可能會(huì)由于藥物和酒因?yàn)橥谝粋€(gè)機(jī)關(guān)代謝出現(xiàn)相關(guān)的器官的損傷，以及不可預(yù)見(jiàn)的不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/15收聽(tīng)(57366)

阿奇霉素一天吃了兩次有事嗎

阿奇霉素一天吃了兩次，問(wèn)題不大。阿奇霉素通常一天吃一次，每次0.5g。如果一天吃了兩次，總量只...

陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/17播放(25192)

吃了阿奇霉素后喝酒了怎么辦

吃了阿奇霉素后，如果又喝了酒，此類(lèi)情況最好到醫(yī)院進(jìn)行肝生化學(xué)檢查。

因?yàn)榘⑵婷顾卦?..

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/02播放(26166)

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