房速(房性心動(dòng)過速)是否能治愈,主要與發(fā)病機(jī)制有關(guān)。房性心動(dòng)過速從電生理角度,分為以下幾種:
1、自律性房性心動(dòng)過速:在心房肌正常情況下不能產(chǎn)生自律性,不能激動(dòng)。人體心臟能產(chǎn)生激動(dòng)的只有竇房結(jié),在病理情況下心房肌局部產(chǎn)生自律性,引起自律性房性心動(dòng)過速,比如某些特殊結(jié)構(gòu),左心耳或右心耳,可以產(chǎn)生自律性房性心動(dòng)過速,但病變比較局限,通過標(biāo)測(cè)和消融方法能夠根治;
2、觸發(fā)活動(dòng)引起:從電生理學(xué)上類似于局灶,因?yàn)橛|發(fā)引起的心律失常局限在某個(gè)點(diǎn),可以通過消融方法根治;
3、折返性房性心動(dòng)過速:屬于常見原因,通常占80%以上。此類房性心動(dòng)過速的病變機(jī)制比較清晰,可以通過導(dǎo)管標(biāo)測(cè)明確診斷,再進(jìn)行消融治療。
大部分房性心動(dòng)過速只要明確診斷,就有方法進(jìn)行標(biāo)測(cè)和消融治療。部分房性心動(dòng)過速的病變基礎(chǔ)、病變范圍比較廣泛,通過導(dǎo)管消融方法難以根治,建議患者進(jìn)行藥物保守治療。