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牙周牙髓聯(lián)合病變的治療，要根據(jù)病因治療：

1、牙髓炎引起的牙周牙髓聯(lián)合病變，要積極的把牙體問(wèn)題解決，比如齲壞導(dǎo)致牙髓炎癥，需要做根管治療，把牙髓里面根管里面的壞死牙髓組織都給清理干凈，把根尖的炎癥消除掉。牙體原因引起的牙周病變消除掉，哪怕開(kāi)始有深袋，牙髓的炎癥消掉之后牙周深袋就可能消失掉了，需要通過(guò)積極的牙體治療牙周自然會(huì)消除掉；如果牙周消除不掉，再結(jié)合應(yīng)用牙周的治療方法，包括牙周刮治，甚至牙周手術(shù)的方法來(lái)消除掉，預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)可以的；

2、牙周原因引起的牙周牙髓聯(lián)合病變，病因是牙周破壞，首先評(píng)估牙周破壞的程度，看能不能夠保留，如果牙周破壞程度非常嚴(yán)重，牙齒可能再不需要做根管治療就要拔掉了；評(píng)估完之后覺(jué)得牙齒還有保留的價(jià)值，要積極的做牙周治療，包括洗牙，潔治，刮治，甚至用藥物，再評(píng)估牙髓狀態(tài)，如果有出現(xiàn)根尖問(wèn)題，出現(xiàn)牙髓炎癥還需要做根管治療，兩種治療同時(shí)進(jìn)行。牙周牙體治療同時(shí)進(jìn)行完之后，恢復(fù)的還是不錯(cuò)，牙齒能夠保留住。如果兩方面的炎癥病變都比較嚴(yán)重，牙周原因引起的牙周牙髓聯(lián)合病變的預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較差的，有些牙齒是要拔除的。