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瞿紅
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

婦產(chǎn)科

快兩個月沒來月經(jīng)了怎么辦

2023-05-05 18:31播放 :

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兩個月沒有來月經(jīng)是月經(jīng)失調(diào)的一種表現(xiàn)。首先觀察是哪個年齡段的女性出現(xiàn)這個問題。如果是生育年齡的女性，比如20-40歲的女性出現(xiàn)兩個月沒有來月經(jīng)，如果沒有采取恰當?shù)谋茉写胧?，需要除外懷孕的可能?br/>懷孕的檢查可以做早早孕檢測，也可以去醫(yī)院查血清HCG或超聲檢查。如果是懷孕早期進行盆腔超聲檢查，能盡快明確是宮內(nèi)正常妊娠還是異位妊娠，這也是非常有幫助的。
另外，需要提醒大家記好月經(jīng)時間，就診時可以向婦科大夫提供準確的時間，能夠幫助醫(yī)生為患者分析月經(jīng)推遲的原因，或?qū)Σ∏檫M行更進一步的檢查、分析及診斷。

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若女性接近2個月未出現(xiàn)月經(jīng)來潮，應及時到醫(yī)院進行檢查，具體措施如下：

1、排查是否...

黃帥│北京醫(yī)院

2023/07/19播放(62304)

快兩個月沒來月經(jīng)了怎么辦

快兩個月沒來月經(jīng)首先要檢查血、尿HCG，除外妊娠情況，必要時要進一步除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況。其次除外妊娠后，兩個月沒來月經(jīng)有時與女性精神、心理因素相關，比如考試緊張、工作壓力大、心情不好，有時會有這種表現(xiàn)，要做B超檢查測量子宮內(nèi)膜厚度，如果子宮內(nèi)膜較厚，要給予孕激素類藥物促月經(jīng)來潮。如果經(jīng)常有月經(jīng)推遲，要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，排除多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內(nèi)分泌疾病。這些內(nèi)分泌疾病有相應的特異臨床特點和激素表達特點，需要作出鑒別和處理。

語音時長01:15''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/08收聽(33914)

快兩個月沒來月經(jīng)了怎么辦

"如果平時月經(jīng)正常，1個月來1次月經(jīng)，現(xiàn)在突然將近2個月沒有來月經(jīng)，如果有正常的性生活，建議先排除懷孕的可能。如果沒有懷孕，建議口服黃體酮膠丸，1天1次，1次2粒，并且睡覺前口服，一共吃3天，停藥3-7天會來月。在月經(jīng)的第2天去醫(yī)院抽血化驗性激素六項，根據(jù)結果來判斷是否是因為內(nèi)分泌失調(diào)引起的停經(jīng)。另外，在口服黃體酮停藥后3-7天，如果仍然沒有月經(jīng)，建議去醫(yī)院進一步檢查停經(jīng)的原因。"

語音時長01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/22收聽(13032)

月經(jīng)快兩個月了還沒來怎么回事

月經(jīng)兩個月沒有來了，如果近期有過性生活，而且是無避孕措施同房，這種情況首先需要考慮去醫(yī)院進行早孕試驗的排查。如果沒有性生活或者有避孕措施，月經(jīng)兩個月沒有來，一般考慮是屬于月經(jīng)不調(diào)。導致月經(jīng)不調(diào)的原因很多，考慮跟體內(nèi)的激素水平失調(diào)有關，有可能近期勞累、熬夜、飲食的改變、抵抗力下降或者壓力大情緒方面的變化等多方面因素，都可以影響到內(nèi)分泌性激素水平失調(diào)而導致月經(jīng)影響。還有可能是婦科炎癥，像子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、卵巢囊腫或者宮頸炎、陰道炎，這種情況也會不同程度的影響到月經(jīng)正常來潮，需要考慮去醫(yī)院做B超以及婦科常規(guī)方面的檢查明確診斷一下。如果是有炎癥，首先需要考慮消炎治療，同時需要觀察一下子宮內(nèi)膜的厚度，必要時可以采取黃體酮等藥物來進行調(diào)經(jīng)治療?？梢钥紤]在月經(jīng)期注意女性的性激素六項指標的檢查來綜合分析明確診斷。平時飲食要全面多樣化，避免偏食和挑食，注意休息，保證睡眠，避免熬夜。

語音時長01:33''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/05/18收聽(70424)

快兩個月沒來月經(jīng)怎么回事

"快兩個月沒來月經(jīng)，這種情況首先當然要排除懷孕。女性如果月經(jīng)過期，如果超過以往月經(jīng)周期七天以上，就要考慮有懷孕可能性，如果停經(jīng)天數(shù)超過10天以上，懷孕可能性就更大。所以對于生育年齡女性，如果發(fā)生無保護性生活，出現(xiàn)月經(jīng)該來而沒有來的情況，一定要進行妊娠檢查，可以通過自行到藥店購買尿妊娠試紙，也可以到醫(yī)院婦產(chǎn)科去進行尿檢，就可以及時發(fā)現(xiàn)懷孕。導致兩個月沒來月經(jīng)的另一個可能性就是由于生殖內(nèi)分泌原因，對于女性來說，如果是下丘腦、垂體、卵巢、子宮，各個生殖內(nèi)分泌軸不同部位出現(xiàn)異常，都有可能會影響月經(jīng)來潮。青春期女性由于下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善，對于月經(jīng)調(diào)節(jié)還不準確，就會造成月經(jīng)推遲。更年期女性由于卵巢功能衰退，導致激素水平分泌異常，也會出現(xiàn)月經(jīng)推遲。再有就是多囊卵巢綜合征，是由于生殖內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)功能異常，體內(nèi)有高雄激素血癥存在，抑制雌激素，導致體內(nèi)月經(jīng)激素水平不正常，引起月經(jīng)推遲，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)或者是不孕。"

語音時長01:37''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/09/11收聽(54390)

快兩個月沒來月經(jīng)了怎么回事

如果平常月經(jīng)非常正常，也就是很規(guī)律，現(xiàn)在出現(xiàn)月經(jīng)推遲，并且有正常的性生活。首先要考慮是不是懷孕；如果沒有懷孕，就是月經(jīng)失調(diào)，需要到醫(yī)院做B超檢查和性激素六項的檢查。如果是內(nèi)分泌失調(diào)引起的，要調(diào)整內(nèi)分泌，促排卵治療。如果是懷孕，就是正常的生理現(xiàn)象，是不需要治療的。正常的月經(jīng)周期是21-35天，快2個月沒有來月經(jīng)，排除懷孕那就是月經(jīng)失調(diào)。這種情況必須要查明月經(jīng)失調(diào)的原因，也可以應用黃體酮來月經(jīng)。來完月經(jīng)的第三天，查性激素六項和甲狀腺激素，同時做B超。

語音時長01:23''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/21收聽(32046)

快兩個月沒來月經(jīng)怎么回事

兩個月還沒有來月經(jīng)，如果是在青春期，年齡在18歲以下，是屬于正常的現(xiàn)象。但前提條件要保證沒有同房史。因為在青春期的時候，激素水平還沒有完全的達到一個正常的水平，可能會存在混亂的幾率發(fā)生，一般在成年以后就可恢復正常。例如已經(jīng)超過了18歲，這時還會存在有兩個月不來月經(jīng)。若進行了同房，首先要排除一下有沒有懷孕的幾率發(fā)生。如果在確定沒有懷孕的情況下，這可能是由于環(huán)境、壓力、精神因素，包括內(nèi)分泌激素異常、子宮異常，都會存在月經(jīng)長時間不來。建議要去醫(yī)院婦科進行彩超的檢查，根據(jù)情況需要用藥催月經(jīng)，以免長時間的推遲，會影響身體的健康。

語音時長01:09''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/04/23收聽(92770)

月經(jīng)快兩個月了還沒來怎么回事

月經(jīng)快2個月還沒來潮，臨床最常見是懷孕，停經(jīng)2個月然后再檢查發(fā)現(xiàn)孕囊已經(jīng)比較大。此外，2個月月...

雷燕│湖北省婦幼保健院

2023/04/03播放(95016)

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2個月沒來月經(jīng)首先要考慮是否懷孕，這時可以買早孕試紙或是到醫(yī)院抽血做HCG檢查來明確到底是否懷...

屈海蓉│銀川市婦幼保健院

2023/03/07播放(58894)

月經(jīng)兩個月沒來怎么辦

"正常女性每個月都會推遲月經(jīng)來臨，也是女性生殖系統(tǒng)正常的表現(xiàn)。月經(jīng)也是受到很多因素的影響。比如情緒、勞累、精神、藥物影響，都會造成女性月經(jīng)失調(diào)。對于正常的女性有性生活，并且沒有采取避孕措施，2個月沒來月經(jīng)。首先，考慮是否發(fā)生懷孕，可以用早孕試紙或者是到醫(yī)院抽血來檢查。如果排除懷孕的情況下，考慮月經(jīng)不調(diào)了。而月經(jīng)不調(diào)大多數(shù)是神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂所引起，這種情況是需要前往醫(yī)院進行診斷治療的。如果是月經(jīng)不調(diào)，可以選擇服用中藥進行治療，改善月經(jīng)不調(diào)的癥狀。另外，對于月經(jīng)不調(diào)的女性，日常生活方面也應該注意要多注意休息、避免勞累、防止過度的節(jié)食、戒煙戒酒。注意飲食結構，多食用富含蛋白質(zhì)的食物，多補充蔬菜、水果。保持心情的舒暢，提高身體的素質(zhì)，這樣都有助于月經(jīng)的恢復。"

語音時長01:54''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/04收聽(88824)

月經(jīng)兩個月沒來該怎么辦

"考慮是月經(jīng)推遲引起的，比如生活習慣、情緒因素、懷孕、經(jīng)期受寒冷刺激、營養(yǎng)不良、藥物的副作用、內(nèi)分泌功能紊亂、婦科疾病等。如果有性行為應該及時驗孕，觀察是否有懷孕可能。首先要調(diào)整好心態(tài)，保持良好的生活習慣，生活要有規(guī)律，多吃含有滋補性或者含鐵豐富的食物，以免發(fā)生缺鐵性貧血。其次可以采用中藥進行調(diào)理，采用養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、滋養(yǎng)肝腎的中藥藥方，比如舉元煎合歸腎丸加減、逍遙散加減或溫經(jīng)湯加減等，同時要注意防寒保暖，經(jīng)期受涼容易導致盆腔內(nèi)血管收縮，導致卵巢功能紊亂。"

語音時長01:27''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

2019/04/28收聽(82652)

兩個月沒來月經(jīng)該怎么辦

女性兩個月沒有來月經(jīng)要看是否有性生活，如果有需要做早孕的檢查，通過檢查判斷是否早孕。目前到醫(yī)院進行驗血HCG是臨床上最準確的檢查方法，可以準確的檢查出女性是否懷孕，具體HCG是指進行人絨毛膜促性腺激素的檢查，不方便去醫(yī)院可以先采取驗孕棒來檢測是否懷孕，檢測效果并不是非常準確的。如果排除不是懷孕狀況，可以診斷為月經(jīng)不調(diào)導致的兩個月月經(jīng)未來，引起月經(jīng)不調(diào)的原因主要有神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)和器質(zhì)性性病變、藥物作用。如果出現(xiàn)需要到醫(yī)院進行具體檢查，根據(jù)檢查聽取醫(yī)生建議及時治療，盡早恢復身體。

語音時長01:15''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/02/25收聽(36138)

月經(jīng)兩個月沒來怎么辦

月經(jīng)兩個月沒來了的處理辦法，主要疣以下幾種：第一、應該去檢查看看有沒有妊娠，如果在正常的生育年齡并且有性生活史，一定要注意有沒有妊娠。第二、做B超看子宮內(nèi)膜的厚度，如果子宮內(nèi)膜很薄就說明最近這段時間雌激素刺激不夠，子宮內(nèi)膜沒有發(fā)育起來，這樣的情況要注意促進子宮內(nèi)膜的增厚，然后再用孕酮，這樣才能正常來月經(jīng)。如果子宮內(nèi)膜的厚度還不到6mm以上，這時候用孕激素不會來月經(jīng)。如果經(jīng)常出現(xiàn)停經(jīng)1-2個月，月經(jīng)稀發(fā)，一定要檢查B超看卵巢上有沒有多個卵泡同時存在的同時沒有優(yōu)勢卵泡，這叫多囊卵巢或者多囊卵巢綜合征，這種女性會有肥胖、多毛、痤瘡等表現(xiàn)。如果這些表現(xiàn)都存在，則是多囊卵巢綜合征，要適當?shù)挠眉に氐确椒▉碚{(diào)節(jié)治療。

語音時長01:33''

張毅│北京醫(yī)院

2020/03/26收聽(80988)

兩個月沒來月經(jīng)怎么辦

"兩個月沒有來月經(jīng)，如果生育年齡婦女同房，沒有采取避孕措施，必須早孕試檢測，看是否懷孕。如果懷孕，到醫(yī)院做相關檢查。做彩超和查血HCG和孕酮，通過這兩項檢查可知道胚胎發(fā)育情況。如果早孕試紙顯示陰性，首先到醫(yī)院做相關檢查，偶爾一次月經(jīng)不準，說明不了問題。連續(xù)三個月經(jīng)不準，必須到醫(yī)院做相關的檢測。正常月經(jīng)周期是三十天，醫(yī)學規(guī)定提前、錯后在一周之內(nèi)都屬于正常，連續(xù)兩個月月經(jīng)不來，必須做彩超，根據(jù)檢查結果對癥治療。彩超檢查后根據(jù)內(nèi)膜厚度判斷大概來月經(jīng)的時間，選擇相應藥物對癥治療。內(nèi)膜增厚，可以用益母草顆?；蛘邽蹼u白鳳丸對癥治療。如果內(nèi)膜比較薄，必須促內(nèi)膜發(fā)育，用黃體酮使來月經(jīng)。月經(jīng)后到醫(yī)院做相關檢查，根據(jù)檢查結果，對癥治療。"

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張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

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月經(jīng)兩個月沒來怎么辦

"患者兩個月沒有來月經(jīng)，首先要詢問患者有沒有性生活史，如果有性生活史的患者，首先要排除懷孕，可以去醫(yī)院做小便檢查或者B超檢查就可以排除。對于沒有性生活的患者或者有性生活，但是采用避孕的方式，兩個月沒有來月經(jīng)，在這種情況下，建議患者還是去醫(yī)院做B超的檢查，了解子宮內(nèi)膜的厚度，以此推測出月經(jīng)何時來潮。有疾病可能會導致月經(jīng)推遲，比如多囊卵巢、閉經(jīng)，患者因為環(huán)境改變、工作壓力增加、情緒影響等等，都會導致月經(jīng)推遲。"

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兩個月沒有來月經(jīng)，一定要根據(jù)每個人不同的導致月經(jīng)延遲的原因，予以具體情況具體分析。如可能是生理...

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"兩個月沒有來月經(jīng)，一定要找清楚閉經(jīng)的原因，如果是因為意外懷孕導致的病情，最好盡快來醫(yī)院做彩超檢查，確定宮內(nèi)懷孕，可能需要終止妊娠才能恢復原來的月經(jīng)。另外，如果是多囊卵巢綜合征導致的，可能需要做彩超檢查，子宮附件正常和子宮內(nèi)膜厚度適中，可以口服黃體酮膠囊，或者肌肉注射黃體酮注射液促進月經(jīng)來潮。如果是過度減肥或者精神創(chuàng)傷導致了閉經(jīng)，可能需要調(diào)節(jié)情緒，恢復正常的飲食，同時用芬嗎通等雌孕激素建立人工周期恢復原來的月經(jīng)，這種治療可能需要的療程比較久，要三個月甚至六個月以上。"

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"月經(jīng)2個月沒有來考慮存在內(nèi)分泌激素的疾病而造成了閉經(jīng)，因為閉經(jīng)時間長會影響身體的健康，并且也會造成子宮的損害，所以要去醫(yī)院進行內(nèi)分泌激素的抽血化驗、彩超檢查，需要通過口服孕激素幫助內(nèi)膜增長達到來月經(jīng)的目的。但一定要自己判斷一下，買早孕試紙測測自己到底存不存在受孕的幾率，如果確定沒有受孕要及時去醫(yī)院進行化驗。因為要抽血化驗內(nèi)分泌激素，所以早上不要吃任何食物和水，在9-11點抽血結束的準確率會更高。可以根據(jù)內(nèi)分泌激素檢查的結果進行周期調(diào)理，也可以在下個月口服短效的避孕藥物，避免再存在閉經(jīng)的情況而影響身體健康。"

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盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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月經(jīng)兩個月沒來怎么辦

"女性如果有性生活而出現(xiàn)月經(jīng)兩個月沒有來，首先排除是不是由于懷孕而導致的月經(jīng)不來，測試紙或者直接去醫(yī)院婦科檢查彩超。第二種情況，平時月經(jīng)周期推后，這次月經(jīng)又推后，而同房有避孕，不考慮懷孕導致的月經(jīng)周期推遲，這時候就需要去醫(yī)院婦科檢查彩超，看子宮內(nèi)膜厚度情況，根據(jù)內(nèi)膜厚度來考慮是否需要吃黃體酮讓月經(jīng)來。月經(jīng)來的第三天再去醫(yī)院婦科檢查激素六項，看卵巢內(nèi)分泌情況，根據(jù)結果來進行對癥的藥物調(diào)理治療。"

語音時長01:29''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

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