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    腎積水難治療嗎

    2023-07-03 15:38播放 :

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    腎積水是否難治需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行判斷,具體如下:

    1、功能性:即女性懷孕時(shí)增大的子宮造成尿液排泄不暢,從而出現(xiàn)腎積水,或者在泌尿系統(tǒng)B超或者婦科彩超時(shí),要充分充盈膀胱,可以造成一部分功能性腎積水,當(dāng)充分排空膀胱或者分娩以后子宮縮小,此種功能性腎積水就會(huì)消失,治療并不困難;

    2、器質(zhì)性:不管是輕度、中度還是重度腎積水,如果是器質(zhì)性病變,判斷難不難治也需要根據(jù)情況來(lái)判斷。如果是炎癥性病變?cè)斐膳拍虿粫?,例如急性腎盂腎炎,腎盂腎炎控制好以后,腎積水也會(huì)得到明顯的治療,并不難治。如果是結(jié)石或者結(jié)核造成,對(duì)結(jié)核和結(jié)石進(jìn)行治療,積極地解除腎積水,也不存在治療困難;

    3、占位性:例如泌尿系統(tǒng)的腫瘤造成腎臟排泄不暢,從而出現(xiàn)腎積水,此時(shí)治療可能存在一定的困難,腫瘤有良性、惡性,尤其是惡性腫瘤,治療比較困難。

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    如果患有腎積水,建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診,需要完善相關(guān)化驗(yàn)檢查,明確梗阻的原因、部位等。應(yīng)當(dāng)根據(jù)梗阻的病因、發(fā)病緩急、腎功能損害的情況進(jìn)行綜合治療。如果腎積水是尿路梗阻所引起的,根本治療措施是去除病因,腎功能損害得以恢復(fù)。治療方法取決于梗阻部位的性質(zhì),如先天性腎盂輸尿管連接處狹窄,應(yīng)當(dāng)切除狹窄段,并做腎盂成形術(shù)。如果是腎結(jié)石輸尿管結(jié)石引起的腎積水,可以考慮行體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)。如果病人病情危重,不允許做較大手術(shù)或梗阻部位暫時(shí)不能去除時(shí),可以在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺腎造瘺術(shù),使尿液直接引流出來(lái),從而利于感染的控制和腎功能的恢復(fù)。待病人條件允許時(shí),再行梗阻的病因治療。如果梗阻病因不能去除,腎造瘺可以作為永久性的治療措施。對(duì)于一些難以修復(fù)的炎性狹窄或晚期腫瘤,引起的壓迫癥狀導(dǎo)致的腎積水,可以經(jīng)膀胱鏡放置雙J管植入術(shù),引流尿液。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

    徐亞光聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/04/24收聽(tīng)(47278)

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