宜春市人民醫(yī)院
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甲狀腺腺瘤手術(shù)后可能復(fù)發(fā)，甲狀腺腺瘤的形成，個體差異很大，與家族性有關(guān)，也與基因各方面有關(guān)。只要保留甲狀腺，就可能還存在甲狀腺瘤。
如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)腺瘤，不主張為預(yù)防甲狀腺瘤復(fù)發(fā)或者手術(shù)后復(fù)發(fā)，將所有的甲狀腺切除，因為會存在終身服藥的問題。目前沒有發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或者多發(fā)的征象，一般只做大部分切除，切除范圍距離腺瘤1cm即可。
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甲狀腺惡性腫瘤分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌、髓樣癌四類。是否復(fù)發(fā)與甲狀腺癌的病理類型、分期... 費健│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/01/22播放(88964)
甲狀腺惡性腫瘤分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌、髓樣癌四類。是否復(fù)發(fā)與甲狀腺癌的病理類型、分期...
費健│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/01/22播放(88964)
"對于甲狀腺良性腫瘤手術(shù)后的復(fù)發(fā)問題，是與手術(shù)方式有關(guān)的。以前對于甲狀腺陽性腫瘤的手術(shù)，為了能夠盡可能的多保留甲狀腺組織，防止術(shù)后甲狀腺功能減退，以局部切除手術(shù)為主。這種情況下，殘留的甲狀腺組織雖然在手術(shù)時是正常的，隨著時間的發(fā)展，當(dāng)時正常的甲狀腺組織中又長出甲狀腺結(jié)節(jié)，出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。目前對于甲狀腺的良性腫瘤，采取甲狀腺半切除或全切除的方式，手術(shù)方式更為徹底。雖然會出現(xiàn)手術(shù)以后甲狀腺功能減退，需要長期服藥，但是不至于出現(xiàn)良性腫瘤手術(shù)后的復(fù)發(fā)。而對于惡性腫瘤，復(fù)發(fā)是惡性腫瘤的生物學(xué)的特征，即任何甲狀腺癌患者經(jīng)過手術(shù)以后，都有復(fù)發(fā)的風(fēng)險，只不過不同的病理類型出現(xiàn)復(fù)發(fā)的概率有差別。所以為了防止手術(shù)后復(fù)發(fā)，患者要進(jìn)行定期的B超隨訪，而不能夠預(yù)計是否會復(fù)發(fā)。不同的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀況、不同的侵犯范圍都可能造成不同的復(fù)發(fā)的風(fēng)險。只有經(jīng)過手術(shù)以后半年一次B超確定有沒有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的情況。"
張偉│上海長征醫(yī)院
2018/02/02收聽(45716)
甲狀腺腺瘤是一種常見的良性腫瘤，一般情況下小于三厘米、沒有癥狀的甲狀腺腺瘤是不需要手術(shù)治療的。隨著甲狀腺腺瘤體積的增大，會對周邊的血管神經(jīng)器官產(chǎn)生一定的壓迫，會出現(xiàn)一系列不舒服的癥狀，這樣的情況就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是將甲狀腺腺瘤剝離出來就可以了，如果是多發(fā)性的甲狀腺腺瘤一般是要做甲狀腺的部分切除，叫甲狀腺部分切除手術(shù)，大部分甲狀腺腺瘤的病人經(jīng)過手術(shù)治療都是可以徹底治愈的。
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/23收聽(65432)
"后復(fù)發(fā)這個問題也是要從兩個方面來闡述。如果是良性的結(jié)節(jié)，手術(shù)后復(fù)發(fā)幾率是很小的。比如說復(fù)發(fā)，就是剩下的甲狀腺上面再長了瘤，叫再發(fā)。這種情況就比如說在田地里把所有的雜草去除了，陽光雨露，種子條件符合了，又長了，就是這個原理。那么腫物也是一樣，如果它的各種因素全部滿足了，它可能又要復(fù)發(fā)。這種情況，要切斷鏈條復(fù)發(fā)的原因。但是目前醫(yī)療沒有發(fā)達(dá)到這個地步，沒有明確的原因，所以如果復(fù)發(fā)了，良性的情況對身體不造成任何影響，就可以定期地復(fù)查，半年到一年復(fù)查。如果沒有問題就可以這樣復(fù)查下去，不做處理。如果是惡性的，術(shù)后也要復(fù)查，惡性的復(fù)查時間比較短，可能通過激素水平調(diào)理，以后就可以三個月復(fù)查一次，術(shù)后1-2年可能三個月，半年一次，到以后就可以一年一次的復(fù)診。"
劉丹│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(59046)
甲狀腺腺瘤手術(shù)是否要切除甲狀腺要具體情況具體分析。甲狀腺腺瘤如果本身瘤特別大，如7-8cm，已... 楊金喆│包頭市腫瘤醫(yī)院 2023/09/24播放(87142)
甲狀腺腺瘤手術(shù)是否要切除甲狀腺要具體情況具體分析。甲狀腺腺瘤如果本身瘤特別大，如7-8cm，已...
楊金喆│包頭市腫瘤醫(yī)院
2023/09/24播放(87142)
甲狀腺腺瘤是甲狀腺的良性腫瘤，臨床表現(xiàn)可能在早期的時候不是特別明顯。如果伴有甲狀腺功能的異常，可能會出現(xiàn)與甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺功能減退癥相對應(yīng)的一些臨床表現(xiàn)。甲狀腺腺瘤，一般發(fā)現(xiàn)了腺瘤給予手術(shù)治療。手術(shù)治療要根據(jù)甲狀腺腺瘤的病情來判斷，如果只局限于一側(cè)甲狀腺葉，可以做一側(cè)的甲狀腺葉切除；如果是兩個都有，可以給予甲狀腺全切除或者是次全切除。手術(shù)以后，適當(dāng)?shù)慕o予甲狀腺激素替代治療，這個要根據(jù)甲功的結(jié)果來定。如果甲功在長時間內(nèi)都沒有問題，可以定期觀察；如果手術(shù)后就出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的甲減，需要終身給予激素替代治療。
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(85518)
一般來說，如果甲狀腺腺瘤比較小是不需要治療的，更不需要進(jìn)行手術(shù)治療。對于比較大的腺瘤，超過3cm的，我們可以考慮進(jìn)行腺瘤本身的甲狀腺腫瘤的剜除術(shù)。如果腺瘤占據(jù)了甲狀腺的單側(cè)葉，我們可以考慮進(jìn)行單側(cè)葉的切除。如果腺瘤正好長在甲狀腺的中間，長在了甲狀腺峽部，我們可以進(jìn)行峽部的切除。如果=腺瘤比較大，雙側(cè)葉，我們可以在比較多的腺瘤的時候，進(jìn)行雙側(cè)葉的甲狀腺切除，當(dāng)然手術(shù)之后要進(jìn)行相應(yīng)的甲狀腺素的補充。
王鑫鑫│中國人民解放軍總醫(yī)院
2017/07/10收聽(72202)
"甲狀腺腺瘤手術(shù)的后遺癥有很多，大致有以下幾個方面：1、可能會出現(xiàn)術(shù)后感染和出血，在術(shù)中由于操作不當(dāng)或者止血方法不正確會導(dǎo)致甲狀腺腺瘤手術(shù)的出血，而出血時也可能會導(dǎo)致感染的發(fā)生出現(xiàn)發(fā)熱等情況。2、聲音嘶啞或者其它相關(guān)的情況，聲音嘶啞往往是因為手術(shù)過程中傷及了喉返神經(jīng)。3、甲狀旁腺功能減退以及甲狀腺功能減退，原因在于手術(shù)時誤傷了甲狀旁腺造成甲狀旁腺的缺失，從而會出現(xiàn)手足抽搐以及低鈣血癥，切除過多的甲狀腺組織會導(dǎo)致甲狀腺功能減退而出現(xiàn)甲減的相關(guān)癥狀。所以通過以上幾點分析，甲狀腺腺瘤手術(shù)后遺癥有很多，要根據(jù)具體情況來具體分析，選擇合適的對癥措施。"
周喜玉│遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/12/23收聽(17060)
"甲狀腺腺瘤不是單根據(jù)直徑來決定手術(shù)的指征的，還需要根據(jù)患者有無臨床癥狀，以及良惡性和甲狀腺功能的情況來決定的。如果甲狀腺腺瘤是良性的，直徑較小，沒有臨床癥狀，甲狀腺的功能也是正常的，無需處理，可以給予定期彩超和甲狀腺功能的隨訪觀察；如果甲狀腺腺瘤出現(xiàn)甲狀腺的功能亢進(jìn)，多考慮為高功能的腺瘤，即使直徑再小，也應(yīng)當(dāng)及時的給予手術(shù)切除，以達(dá)到很好的效果；如果甲狀腺的腺瘤合并有甲狀腺的功能低下，有可能出現(xiàn)了橋本氏的甲狀腺炎，如果沒有惡變的指征，應(yīng)當(dāng)給予定期的隨訪觀察?？诜蠹谞钕偎剽c片，避免手術(shù)，以免出現(xiàn)甲狀腺功能低下繼續(xù)加重，需要長期的口服藥物。而對于甲狀腺腺瘤即使直徑較小，如果臨床上不排除甲狀腺癌，比如彩超提示了邊界不清，包膜不完整，縱橫比＞1，或者出現(xiàn)點狀的鈣化，即使直徑小，也應(yīng)當(dāng)及時的行手術(shù)處理，根據(jù)術(shù)中快速病理的結(jié)果，來決定最終的手術(shù)方式。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/21收聽(87158)
甲狀腺腺瘤手術(shù)，若是單側(cè)患病，通常是甲狀腺大部分切除，肌腺瘤切除正常腺體1cm即可，一般手術(shù)時... 黃宗明│宜春市人民醫(yī)院 2023/04/01播放(81410)
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黃宗明│宜春市人民醫(yī)院
2023/04/01播放(81410)
甲狀腺瘤目前來講在臨床或?qū)W術(shù)界一般不這么叫，現(xiàn)在叫甲狀腺濾泡性腫瘤。甲狀腺濾泡性腫瘤從國際上的... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/21播放(56308)
甲狀腺瘤目前來講在臨床或?qū)W術(shù)界一般不這么叫，現(xiàn)在叫甲狀腺濾泡性腫瘤。甲狀腺濾泡性腫瘤從國際上的...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
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較小甲狀腺腺瘤無需治療，也不需要進(jìn)行手術(shù)治療；超過3公分較大腺瘤，可以考慮進(jìn)行甲狀腺腫瘤的剜除... 王鑫鑫│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/15播放(78422)
較小甲狀腺腺瘤無需治療，也不需要進(jìn)行手術(shù)治療；超過3公分較大腺瘤，可以考慮進(jìn)行甲狀腺腫瘤的剜除...
2023/03/15播放(78422)
甲狀腺腺瘤手術(shù)切除是較多見的處理方式，也是最根本的治療方式。手術(shù)切除一般是全身麻... 樂飛│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/01/27播放(84008)
甲狀腺腺瘤手術(shù)切除是較多見的處理方式，也是最根本的治療方式。
手術(shù)切除一般是全身麻...
樂飛│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/01/27播放(84008)
甲狀腺腺瘤根據(jù)B超確定是否能進(jìn)行手術(shù)，如高功能性腺瘤，建議將甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi)，再考... 王天笑│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/10/05播放(95576)
甲狀腺腺瘤根據(jù)B超確定是否能進(jìn)行手術(shù)，如高功能性腺瘤，建議將甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi)，再考...
王天笑│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/10/05播放(95576)
甲狀腺的手術(shù)切除的歷史較長，可能一千年以來人類就在甲狀腺的手術(shù)不斷的探索，但是直到現(xiàn)代社會也就... 湯治平│中山市博愛醫(yī)院 2023/01/03播放(78078)
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湯治平│中山市博愛醫(yī)院
2023/01/03播放(78078)
甲狀腺因為挨著甲狀旁腺、喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)都特別近，所以在手術(shù)過程當(dāng)中有可能會損傷到甲狀旁腺、... 楊金喆│包頭市腫瘤醫(yī)院 2023/06/11播放(95092)
甲狀腺因為挨著甲狀旁腺、喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)都特別近，所以在手術(shù)過程當(dāng)中有可能會損傷到甲狀旁腺、...
2023/06/11播放(95092)
甲狀腺的腺瘤一般都是良性腫瘤，但是根據(jù)具體病情、患者意愿，部分需要手術(shù)治療，達(dá)到以下幾個標(biāo)準(zhǔn)的... 金鐘奎│宜春市人民醫(yī)院 2023/08/27播放(59330)
甲狀腺的腺瘤一般都是良性腫瘤，但是根據(jù)具體病情、患者意愿，部分需要手術(shù)治療，達(dá)到以下幾個標(biāo)準(zhǔn)的...
金鐘奎│宜春市人民醫(yī)院
2023/08/27播放(59330)
甲狀腺腺瘤的手術(shù)跟甲狀腺的惡性腺瘤手術(shù)風(fēng)險基本一致。手術(shù)風(fēng)險包括：1、大出血：因... 金鐘奎│宜春市人民醫(yī)院 2023/08/24播放(50704)
甲狀腺腺瘤的手術(shù)跟甲狀腺的惡性腺瘤手術(shù)風(fēng)險基本一致。手術(shù)風(fēng)險包括：
1、大出血：因...
2023/08/24播放(50704)
"甲狀腺腺瘤手術(shù)是有一定風(fēng)險性，如下：一、在進(jìn)行甲狀腺瘤手術(shù)時，如果引起甲狀旁腺損傷，有可能導(dǎo)致甲狀腺功能低下，從而會使患者出現(xiàn)低血鈣癥，導(dǎo)致經(jīng)常抽筋、手腳麻木。二、在手術(shù)的過程中有可能會導(dǎo)致喉返神經(jīng)受到損傷，引起患者聲帶麻痹、聲音嘶啞等一些癥狀。如果致使雙側(cè)喉返神經(jīng)麻痹，會導(dǎo)致呼吸困難。上述是患者甲狀腺瘤手術(shù)過程中的一些風(fēng)險因素，雖然目前手術(shù)技術(shù)已經(jīng)比較成熟，出現(xiàn)風(fēng)險因素的幾率比較小，但是仍然存在。所以，患者患有甲狀腺瘤后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)實際情況來選擇是否進(jìn)行手術(shù)治療。如果腫瘤比較小，并且為良性，沒有其他癥狀，可以暫時不進(jìn)行手術(shù)。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2020/12/24收聽(16712)
甲狀腺腺瘤手術(shù)的風(fēng)險主要根據(jù)甲狀腺腺瘤大小判斷，具體如下：1、如果是10-20c... 胡清林│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/03/11播放(97292)
甲狀腺腺瘤手術(shù)的風(fēng)險主要根據(jù)甲狀腺腺瘤大小判斷，具體如下：
1、如果是10-20c...
胡清林│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/03/11播放(97292)
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