智齒可能因?yàn)辇x壞，或者是因?yàn)橐У接矕|西，導(dǎo)致智齒比如齲壞，或者劈裂。如果智齒沒有完全長(zhǎng)出，或者是已經(jīng)長(zhǎng)歪，沒有保留價(jià)值，可以考慮把智齒拔掉。
如果這個(gè)智齒完全長(zhǎng)出，和鄰牙的鄰接關(guān)系比較好，與對(duì)頜牙也有較好的咬合關(guān)系，也可以嘗試修補(bǔ)這個(gè)蛀牙，或者是做根管治療以后，再把這個(gè)牙補(bǔ)好。
一般如果是智齒有蛀牙，可以拔掉，原則上沒有什么問題。因?yàn)檫@個(gè)智齒靠后，治療比較困難。但是如果患者有強(qiáng)烈的保留意愿，并且這個(gè)牙有一定的咬合關(guān)系，有功能，也可以通過治療留下。
需要強(qiáng)調(diào)由于全身疾病，部分患者無法拔牙，就不要強(qiáng)行拔牙，增加患者風(fēng)險(xiǎn)，可以通過治療，比如補(bǔ)牙、根管治療等把這個(gè)牙留下來。大多數(shù)情況，如果有壞的智齒，可以拔掉。
