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    心窩痛是什么原因引起的
    
            
    
                 2023-07-14 09:59播放 : 

                
    
                    
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    心窩痛臨床一般指胸骨下、劍突附近的疼痛，疼痛主要見于心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病，具體如下：
    1、心臟系統(tǒng)疾?。汗谛牟?、心絞痛、急性冠脈綜合征、ST段抬高型心肌梗死，包括主動脈夾層、心肌炎、心包炎、肥厚型心肌病、主動脈瘤，均可以引起胸骨下部區(qū)域的疼痛；
    2、消化系統(tǒng)疾病：反流性食道炎、食道裂孔疝也可以引起該區(qū)域的疼痛。
    對于心窩疼痛的患者，醫(yī)生需要根據(jù)患者的年齡，是否存在危險因素、基礎(chǔ)疾病以及性別等多方面進行綜合分析，再進行針對性檢查，才能確定病因。如果出現(xiàn)胸骨下、劍突附近的疼痛，希望患者予以重視，因為有可能是急性心肌梗死，風(fēng)險性大。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    正心窩處痛是什么原因
    
    
    "正心窩處疼痛，也就是心口的部位疼痛，會有什么原因？如冠心病，冠心病的心窩正中疼痛持續(xù)時間一般都是幾分鐘到十幾分鐘，在活動勞累，情緒激動的時候加重，疼痛含服硝酸甘油或速效救心丸可以緩解。如果疼痛超過15-30分鐘，并且伴有大汗，應(yīng)該警惕心肌梗死。慢性胃病也會出現(xiàn)心窩正中疼痛，一般疼痛發(fā)生在吃飯后，同時伴有消化不良，燒心，反酸、呃逆等等。反流性食管炎也會出現(xiàn)心窩正中疼痛，但是多有胸骨后的燒灼感，出現(xiàn)這樣的情況應(yīng)避免餐后立即平臥。另外，消化道潰瘍或者是胃癌早期也會出現(xiàn)心窩部不適感，需要完善消化道造影或者胃鏡明確診斷。如果有膽石癥的時候也會出現(xiàn)心窩正中疼痛和不適感，但是多發(fā)生在油膩飲食之后，完善腹部超聲可明確診斷。慢性肝病也會出現(xiàn)心窩正中疼痛不適，多伴有全身乏力、肝功能異常、食欲減退、黃疸、腹水等等。此外，精神因素，比如焦慮、緊張的時候也會有心窩處不適或者飽脹感，需要除外器質(zhì)性疾病，才能考慮是精神因素引起來的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
    
        
    2020/04/15收聽(60622)
    
    
    

    




    
    
    心窩下面痛是怎么回事
    
    
    "所謂心窩下面疼應(yīng)該是指劍突下下面疼，如果這個疼痛是偶發(fā)的，按壓這個位置并沒有感覺到疼，這種疼方式就要找一找有沒有心臟的問題或者是胃腸本身的問題，或者是膽囊的問題。心臟的問題如果累及下壁缺血的時候會有一種膈肌刺激，所以也表現(xiàn)為所謂心窩下面疼，就是劍突下疼。但是這種疼它有一些特點，比如說容易在晨起的時候或者后半夜的時候出現(xiàn)，容易在特別情緒激動或者是在很勞累的時候出現(xiàn)，或者是負重的時候出現(xiàn)，而且休息以后就能夠緩解，含化硝酸甘油也能夠緩解，能夠有效，這樣冠心病來源的可能性就比較大。還有一些比如是胃腸本身的問題，比如消化道潰瘍，可能也會出現(xiàn)這種疼，而且胃潰瘍也會，十二指腸潰瘍也會。但是可能跟飲食多少有點關(guān)系，比如是空腹痛或者是飯以后痛，跟運動沒有明顯的關(guān)系，所以就是消化系統(tǒng)的問題，也會引起這種疼痛感覺。還有一種叫做膽心綜合征，就是膽結(jié)石或者是膽囊炎，或慢性膽囊的一些問題，可能除了肝區(qū)地方有癥狀的時候，也可能表現(xiàn)為心前區(qū)或者是劍突下，這個區(qū)域有不適的感覺。這種時候就是做一些相應(yīng)的檢查，比如超聲可能就能夠知道它大概是什么情況。而且疼的時候去做心電圖，如果沒有什么變化，超聲有相應(yīng)的問題，就不排除有這樣的狀況存在。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:17''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
    
        
    2020/03/23收聽(62358)
    
    
    

    












    
    
    心窩上面痛是怎么回事
    
    
    "心窩這個位置疼痛，有可能是循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)或者是呼吸系統(tǒng)疾病。一、循環(huán)系統(tǒng)常見的是冠心病引起心絞痛，一般疼痛時間不會超過30分鐘。疼痛的特點是比較劇烈，然后疼痛的時候伴有大汗，一般含服硝酸甘油就可以緩解，如果不能確診的情況下，可以通過做心電圖排查。二、還有一種疼痛可能是急性的心包炎，它引起的胸痛都是與發(fā)熱同時出現(xiàn)。一般疼痛的位置也位于心臟的前區(qū)，也就是胸骨后，可以向肩部、頸部出現(xiàn)相應(yīng)的放射痛。一般咳嗽、吸氣時疼痛加重，變換體位時也可以出現(xiàn)加重，有時還會伴有心包積液。三、消化系統(tǒng)疾病，有可能是胃炎或者是反流性食管炎，多在飽餐或者是平臥位的時候出現(xiàn)，伴有反酸、燒心、反胃。四、呼吸系統(tǒng)疾病，比較常見的肺炎、胸膜炎或者是胸部的腫瘤，它們多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰，甚至胸悶氣短，這樣是做肺部CT都可以排查。五、自發(fā)性氣胸，多與勞累有關(guān)，咳嗽時加重，多有一側(cè)發(fā)病或者是兩側(cè)發(fā)病。六、腫瘤，腫瘤引起的胸痛多伴有消瘦、乏力、食欲不振等相應(yīng)的臨床癥狀。七、還有一些皮膚科的疾病，像帶狀皰疹，初期可能不會被普通的患者鑒別，當(dāng)帶狀皰疹出現(xiàn)的時候，就好區(qū)分了。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    羅艷君│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
    
        
    2018/11/05收聽(90000)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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