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    少精子癥是怎么造成的
    
            
    
                 2023-12-31 06:09播放 : 

                
    
                    
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    如果對(duì)于精子密度過(guò)少的患者進(jìn)行精液分析檢查，經(jīng)過(guò)2次化驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)精子數(shù)量少于1500萬(wàn)/ml則稱(chēng)為少精子癥，導(dǎo)致少精子癥的常見(jiàn)原因如下：
    1、睪丸病變：如隱睪、附睪炎；
    2、先天因素：如遺傳因素引起染色體異常；
    3、內(nèi)分泌紊亂：如下丘腦-垂體-睪丸軸發(fā)生病變，可導(dǎo)致無(wú)精子癥或少精子癥；
    4、精索異常：如精索靜脈曲張、精囊炎。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    少精子癥和無(wú)精子癥該怎么治療?
    
    
    對(duì)于少精癥患者來(lái)說(shuō)，我們有3個(gè)方案。不是很差的情況下，我們可以先用藥物治療，藥物治療一段時(shí)間以后，改善的可以嘗試自然懷孕；如果治療以后還不是特別好，我們還可以選擇人工授精；如果還不行的前提下，我們可以做試管嬰兒。而對(duì)于無(wú)精癥的患者，其實(shí)我們也分兩種，一種叫梗阻性的，一種叫非梗阻性的。梗阻性我們分先天性的和后天性的，像先天性是沒(méi)辦法治療的，可以通過(guò)穿刺獲取精子以后做試管嬰；而對(duì)于后天性的，比如說(shuō)附睪炎或者輸精管結(jié)扎術(shù)后的這種患者，可以先進(jìn)行手術(shù)治療，比如說(shuō)輸精管附睪吻合術(shù)，吻合以后患者可能就有精子產(chǎn)生了，可以自然懷孕。如果吻合失敗以后或者不愿意做吻合術(shù)的病人怎么辦呢？這個(gè)時(shí)候我們可以穿刺拿到精子以后做試管嬰兒，這部分也可以達(dá)到生育自己小孩的目的。而對(duì)于一些非梗阻性無(wú)精癥的患者，其實(shí)有10%-20%的人經(jīng)過(guò)藥物治療以后是可以有精子的，有精子以后做試管嬰兒。但是對(duì)于一些用藥以后也沒(méi)有精子的患者怎么辦呢？這個(gè)時(shí)候，我們可以嘗試睪丸穿刺取精術(shù)，也可以做睪丸切開(kāi)顯微取精術(shù)，這種患者也有30%-40%左右的患者取到精子以后可以做試管嬰兒。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    朱曉斌│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(13382)
    
    
    

    






























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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