如果檢查尿常規(guī)尿蛋白(+++)，提示有蛋白尿，下一步應(yīng)該檢查24小時的尿蛋白定量，了解一天之內(nèi)尿中有多少蛋白排出。臨床上多種疾病可以造成蛋白尿，分為原發(fā)性腎小球疾病以及繼發(fā)性腎小球疾病，繼發(fā)性的腎小球疾病中常見的有糖尿病腎病、乙肝相關(guān)性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的狼瘡腎炎等。
引起蛋白尿的原發(fā)腎小球疾病，病理類型比較多樣，有微小病變、膜性腎病、系膜增生性腎小球腎炎等。如果發(fā)現(xiàn)了尿常規(guī)中尿蛋白(+++)，下一步應(yīng)該尋找引起蛋白尿的原因，根據(jù)引起蛋白尿的不同病因進(jìn)行治療，目的是盡可能減少尿蛋白定量，保護(hù)腎功能。
