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王一楓
主任醫(yī)師

浙江省立同德醫(yī)院

皮膚科

為什么斑禿后長出白發(fā)

2023-05-10 00:40播放 :

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斑禿后長出白發(fā)也是臨床上經常見到現(xiàn)象，中老年患者較多。斑禿以后局部T細胞免疫功能失調以后對毛囊產生破壞，不規(guī)范治療的同時，人體就不能有恢復期。但是恢復能力不正常，造成局部的毛囊功能下降，或者產生黑色細胞顆粒的能力下降。

對于此種患者采用中西醫(yī)結合治療是較好的治療方式，調節(jié)免疫功能、補充微量元素、局部外用促進頭發(fā)生長的藥物，包括米諾地爾。在臨床上經常觀察到，患者有腎氣不足病史，這些患者要注意休息、精神因素調節(jié)，適當服用調理中藥。冬天適當使用膏方治療也有一定效果，提高患者的身體免疫功能。中醫(yī)補腎，對此類患者可以起到較好的效果，或者進食黑芝麻、核桃肉、黑豆。

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斑禿多久能長出頭發(fā)

"斑禿有一定自限性，到一定時間，有時候經過3-4個月就自己能長出來。如果通過治療，時間可能會短一些，可能1個月能長出頭發(fā)來。如果治療手段非常積極，可能時間更短。所以，不好固定多長時間肯定能長出來。但是如果伴有系統(tǒng)疾病，比如貧血、甲亢、胃腸疾病，時間肯定會長，要積極配合內科疾病治療，才能從根本上解決斑禿的情況。"

語音時長01:12''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2019/07/04收聽(27894)

斑禿多久能長出頭發(fā)

"斑禿俗稱鬼剃頭，是一種常見的非瘢痕性的脫發(fā)，主要臨床表現(xiàn)就是在頭皮突然出現(xiàn)境界清楚的斑片狀脫發(fā)，脫發(fā)區(qū)頭皮沒有異常也沒有炎癥反應，沒有瘙癢和疼痛等不適的癥狀。斑禿除了發(fā)生在頭皮，也可以發(fā)生在沒眉毛、胡子、腋毛、陰毛等其他的毛發(fā)部位。斑禿的病因主要與遺傳和自身免疫異常有關，精神緊張、神經衰弱、失眠也是斑禿的誘發(fā)因素。斑禿的治療首先要避免精神緊張，保證充足的睡眠作息規(guī)律，外用藥物可以考慮局部糖皮質激素的封閉治療，或者外用糖皮質激素的軟膏，也可以使用米諾地爾溶液。外用治療大多數(shù)斑禿在經過治療以后，3-6個月就會長出頭發(fā)。"

語音時長01:09''

丁曉嵐│北京大學人民醫(yī)院

2020/03/20收聽(32842)

斑禿多久能長出頭發(fā)

　　斑禿經過治療一般在1-2個月左右即可開始生長新的頭發(fā)，具體時間因人而異。斑禿是一種常見皮膚病，可表現(xiàn)為局限性脫發(fā)，呈圓形或類圓形，直徑大小不等，約1厘米至...

魏國│山東大學第二醫(yī)院

2020/04/26閱讀(4293)

斑禿長出白毛是怎么回事

"斑禿患者在治療的過程中，通?？梢钥吹皆谠瓉砻摪l(fā)的部位會長出白色、細軟的毛發(fā)，很多患者認為這是斑禿治療無效的表現(xiàn)。因為長出來的是白色的頭發(fā)，不是黑色的頭發(fā)，但其實不然，這是斑禿治療有效的表現(xiàn)。出現(xiàn)這種白色、細軟的毛發(fā)，是由于局部毛囊的結構和功能還沒有完全恢復，毛球內部黑色素細胞的數(shù)量少，并且分泌功能不足，因此出現(xiàn)了這種白色、細軟的毛發(fā)。隨著斑禿病情的進一步控制，毛囊結構和功能恢復正常，黑素細胞的合成和分泌功能也恢復正常，這種白色、細軟的毛發(fā)就會長成黑色、粗壯的毛發(fā)。因此，當出現(xiàn)這種白色小絨毛的時候，是斑禿治療有效了，一定要堅持治療。"

語音時長01:11''

禚風麟│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/29收聽(32006)

斑禿后為什么長白發(fā)

"斑禿是臨床上一種常見的毛發(fā)脫失性皮膚黏膜病，在臨床當中，斑禿患者有比較明顯的進展期、靜止期以及恢復期?；颊咴诨謴推诘臅r候，可以在頭皮上發(fā)現(xiàn)有新的毛發(fā)長出來。但一開始出現(xiàn)的這些毛發(fā)，顏色非常淡，接近于白發(fā)，而且比較細，也比較軟。隨著病情的逐漸恢復，這些毛發(fā)可以漸漸的變粗，而且顏色也慢慢的變深，最終可以恢復正常的情況。所以斑禿以后，在局部皮膚上出現(xiàn)白發(fā)是比較正常的情況，患者并不需要特別的緊張。而且對于絕大部分斑禿患者來說，在6-12個月左右，可以慢慢自行痊愈，但一定要把導致斑禿的情緒因素要去除掉。"

語音時長01:18''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/24收聽(81526)

斑禿后長出白色絨毛怎么回事

"斑禿后長出白色的絨毛是斑禿好轉的跡象，繼續(xù)治療就可以恢復正常的頭發(fā)。斑禿是一種突然發(fā)生在頭部的局限性斑狀脫發(fā)，又稱之為圓形脫發(fā)。脫發(fā)處頭皮正常，無炎癥，也無自覺癥狀，可自行緩解或復發(fā)，嚴重者整個頭皮毛發(fā)全部脫落，稱為全禿。全身毛發(fā)均脫落，稱為普禿。斑禿的發(fā)病原因還不十分清楚，目前認為與下列因素有關：1、遺傳過敏因素；2、自身免疫，本病是一個自身免疫性疾病；3、精神神經因素，患者常由于精神因素而復發(fā)；4、局部病灶感染、內臟疾患也與本病的發(fā)生有關。不少斑禿患者可不治自愈，故應解除其思想負擔，解除思想壓力，堅定治療的信心。要仔細尋找發(fā)病誘因，并給予相應的治療。大多數(shù)患者經過鎮(zhèn)靜劑及維生素B、維生素E口服，外用激素類溶液或乳膏等治療，可以長出頭發(fā)。斑禿面積比較大或進展期斑禿，則給予糖皮質類固醇激素治療，可以長出頭發(fā)。還可以配合窄譜UVB光療或半導體激光治療，促進頭發(fā)的生長。斑禿患者的局部給予糖皮質類固醇激素封閉治療，可以迅速長出頭發(fā)。斑禿經過治療以后，本病得以控制，并逐漸好轉，常在局部先長出白色的絨毛，然后再長出黑色的頭發(fā)。"

語音時長02:17''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2021/03/15收聽(87554)

斑禿長出細小絨毛怎么回事

斑禿是臨床上一種比較常見的毛發(fā)脫失性皮膚粘膜病。斑禿患者在經過6-12個月左右，可以慢慢自行長出頭發(fā)來，但一定要盡量的去除誘因，并進行正規(guī)的治療。當斑禿患者長出頭發(fā)的時候，并不是說是直接長出健康、又黑、又長的頭發(fā)。斑禿患者長出頭發(fā)的時候，是在發(fā)生斑禿的部位，一開始出現(xiàn)又細、又軟，而且是白色的絨毛。而出現(xiàn)這些絨毛以后，在經過時間的變化，患者這些毛發(fā)可以慢慢的變粗、變長，顏色也會慢慢的加深，繼而會慢慢的恢復成正常的毛發(fā)。所以斑禿患者，如果在局部長出細小的絨毛，是病情逐漸恢復的一種表現(xiàn)。

語音時長01:08''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/24收聽(70732)

斑禿后長出白色絨毛怎么回事

斑禿在臨床中是一種非常常見的毛發(fā)脫失性皮膚黏膜病。斑禿的患者發(fā)生本病的重要因素是長時間的精神壓力過大。但斑禿的患者并不是不能夠痊愈的，尤其是斑禿患者進入了恢復期的時候，就會在斑禿的地方出現(xiàn)白色的、細小的毛發(fā)。這時的毛發(fā)往往比較細、比較軟，而且也并不是很長。這樣的情況往往出現(xiàn)在患者發(fā)生斑禿后3-6個月左右，這時是一個很正常的情況，患者千萬不要驚慌。雖然，目前看是白色的絨毛，但隨著時間慢慢延長，這些白色的絨毛顏色會越來越深，而且越來越粗，逐漸恢復成正常的毛發(fā)形態(tài)。

語音時長01:12''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/31收聽(34868)

斑禿長出白色絨毛最快多久能恢復

　　斑禿長出白色絨毛后的恢復時間不一，可能需要半年至數(shù)年不等。斑禿是一種比較常見的毛發(fā)脫失性皮膚疾病，患者通常經過6-12個月左右，可以慢慢自行長出頭發(fā)，但一...

吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院

2020/04/03閱讀(4460)

為什么會出現(xiàn)白發(fā)

"白發(fā)跟精神壓力過大、緊張、焦慮有一定的關系，白發(fā)跟遺傳有關系，有的人先天的就會這樣，尤其是父母家族中有少白頭，白發(fā)的幾率就很高。白發(fā)跟營養(yǎng)的缺乏，比如葉酸、維生素缺乏，也有一定的關系。再有跟慢性疾病導致了皮膚損害、毛囊破壞、色素脫色素，都有一定的關系。針灸沒有一個穴位叫白發(fā)穴，扎上這個穴就能夠把頭發(fā)變白、變黑，沒有這樣的穴位。但是針灸的確可以改善人的壓力，改善人焦躁的情緒。而且針灸可以改變一部分局部營養(yǎng)，改變對褪色素現(xiàn)象有一定的調整作用。因此，有些人要全身治療，不是單穴治療的。"

語音時長01:37''

杜琳│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2020/06/22收聽(57010)

什么是斑禿

"斑禿是一種局限性的斑片狀脫發(fā)，一般突然發(fā)生，經過緩慢，可自行緩解和復發(fā)。其特點是病變處頭皮正常，無炎癥，無自覺癥狀。表現(xiàn)初起為一個或數(shù)個邊界清楚的圓形或橢圓形的脫發(fā)區(qū)，直徑一般1-2cm或者更大?；继幍念^皮正常，看上去可以稍薄，是因為頭發(fā)及發(fā)根喪失之緣故，而不是真正的毛囊萎縮。在進行期，損害的周圍毛發(fā)松動易拔出，而靜止期損害邊緣處毛發(fā)相當牢固，不易拔出。如果病情嚴重，整個頭皮的頭發(fā)完全脫落，稱為全禿，如果全身毛發(fā)均脫落，稱為普禿。全禿和普禿均屬于斑禿的一種類型。"

語音時長01:11''

崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院

2018/09/20收聽(53708)

為什么會斑禿

"斑禿會給患者造成心理壓力，得了斑禿患者都想知道斑禿的病因，斑禿的病因目前尚不完全清楚，但是遺傳易感是斑禿發(fā)病的一個重要的因素，比如說家族里有斑禿的患者，自己患斑禿的可能性就要比平常人大一些，約25%的患者有家族史。神經、精神因素也被認為是重要的誘發(fā)因素，比如說患者平常工作比較緊張、心理壓力大、精神得不到放松，也容易誘發(fā)斑禿。斑禿發(fā)病與免疫機制也有關系，臨床上經?？吹桨叨d并發(fā)一些自身免疫性疾病，比如很多橋本甲狀腺炎、糖尿病、白癜風的患者都有斑禿的發(fā)生。斑禿病因不清，可能與遺傳、情緒應激、內分泌失調、自身免疫因素有關。"

語音時長01:35''

張莉│聊城市中醫(yī)院

2019/08/06收聽(27392)

什么是斑禿

斑禿俗稱“鬼剃頭”，是一種突然發(fā)生的局限性斑片狀的脫發(fā)，局部皮膚正常，無自覺癥狀。目前病因不明...

張建中│北京大學人民醫(yī)院

2023/12/02播放(92556)

什么是斑禿？

斑禿是一種自身免疫性的疾病，在斑禿的地方取一塊病理組織進行檢查，能夠看到毛囊減少、毛囊周圍的淋巴細胞浸潤。淋巴細胞浸潤是指毛囊發(fā)生了變化，體內負責免疫的淋巴細胞就會攻擊毛囊，毛囊被破壞，毛發(fā)就會脫落。所以斑禿是一種自身免疫性的疾病，只針對毛囊的自身免疫。但是有一些斑禿的患者還伴有系統(tǒng)的自身免疫病，比如紅斑狼瘡、甲狀腺疾病或者風濕性的疾病。這一類患者，除了診斷和治療斑禿之外，還需要做一些相關的檢查，找到潛在的體內自身免疫病。

語音時長01:49''

張建中│北京大學人民醫(yī)院

2017/06/20收聽(40122)

什么是斑禿？

"斑禿俗稱鬼剃頭，是一種突然發(fā)生的脫發(fā)，表現(xiàn)為局限性的、斑片狀脫發(fā)，多見于30到40歲的中年人，脫發(fā)處的頭皮正常，沒有發(fā)紅、癢疼癥狀、病程緩慢，大多數(shù)患者可以自行緩解，但是也有一部分患者復發(fā)。整個頭皮的毛發(fā)全部脫落，稱為全禿；如果全身所有毛發(fā)都脫落，稱為普禿。目前認為斑禿和精神壓力大、免疫力失調、遺傳有一定的關系。"

語音時長00:46''

崔文穎│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

2017/07/11收聽(64214)

斑禿是怎么引起的

"斑禿俗稱鬼剃頭，主要表現(xiàn)是患者頭部突然出現(xiàn)大小、形狀不等的脫發(fā)區(qū)域，一般沒有自覺癥狀，往往是被家人、朋友或剪發(fā)時發(fā)現(xiàn)。目前其病因尚不是很明確，總體來說有如下幾個方面：一、遺傳因素，部分斑禿患者有一定的遺傳背景，且為多基因遺傳病，傾向于在某一家族或者某些人群中發(fā)生，因此遺傳背景是重要的發(fā)病因素，經常會有小孩來看斑禿，詢問病史會發(fā)現(xiàn)家里的爸爸、媽媽、姥姥、姥爺，其中有一個人也會有斑禿的病史；二、免疫因素，研究發(fā)現(xiàn)斑禿的患者容易出現(xiàn)自身免疫性疾病，比如甲狀腺疾病、自身免疫性肝病、紅斑狼瘡或者白癜風等，這些疾病都和自身免疫系統(tǒng)有著密切聯(lián)系；三、精神因素，很多斑禿的病人有神經精神創(chuàng)傷史，如家中有人去世、失戀、離婚或者和家人關系緊張、考試等，在這些精神壓力的作用下容易出現(xiàn)斑禿，熬夜、長期睡眠不足等也是斑禿發(fā)生的誘因。"

語音時長01:39''

禚風麟│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/26收聽(73662)

什么是斑禿

斑禿是指短時間內頭發(fā)不明原因大量脫落，形成邊界整齊、大小不等的脫發(fā)斑?；颊叱o自覺癥狀，部分患...

楊曉東│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/09/24播放(97812)

什么是斑禿

斑禿在青壯年中比較多見，此為非疤痕性的脫發(fā)，脫發(fā)的發(fā)生和外傷、手術后形成的疤痕沒有關系。斑禿在全身有毛發(fā)的部位都可以發(fā)生，發(fā)生時皮損主要是表現(xiàn)為圓形、卵圓形的脫發(fā)區(qū)，在斑禿的病人常可以看到類似于感嘆號樣的毛發(fā)，頭發(fā)幾乎全部脫落。也可以看到全身所有的毛發(fā)都脫落。斑禿的鑒別主要是和頭癬、疤痕性脫發(fā)，還有雄激素性脫發(fā)進行鑒別。大多數(shù)的斑禿可以自然痊愈，但是某些斑禿反復發(fā)生，所以治療比較困難。目前主要是應用外用和內用藥物聯(lián)合治療，外用藥物包括米諾地爾和二苯環(huán)丙烯酮進行治療。此外，癥狀比較強烈時，也可應用強效的糖皮質激素。內用藥可以應用環(huán)孢素、血管擴張藥，還可以在局部注射糖皮質激素，主要是用于治療范圍比較小的脫發(fā)。

語音時長01:44''

林煌│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/31收聽(57816)

斑禿是怎么引起的

"斑禿為一種突然發(fā)生的局限性斑片狀脫發(fā)，相當多的證據(jù)提示斑禿的發(fā)病與免疫機制有關，斑禿常與一種或多種自身免疫性疾病并發(fā)，橋本甲狀腺炎、糖尿病、白癜風患者及其親屬患本病的幾率比正常人明顯增高，斑禿患者體內常存在自身抗體。重要的環(huán)境觸發(fā)因素是精神壓力，穩(wěn)定期的斑禿可以選擇外用或皮損內注射激素，外用米諾地爾酊，泛發(fā)進展的斑禿需中等劑量的激素治療、米諾地爾外用、接觸性免疫療法。對于頑固嚴重的斑禿，需要口服糖皮質激素制劑以及應用中醫(yī)中藥療法等，臨床上不規(guī)則脫發(fā)、邊緣呈蟲蝕樣，需要排除由梅毒引起的脫發(fā)。"

語音時長01:08''

郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/11/21收聽(48890)

什么叫斑禿

"斑禿是突然發(fā)生的局限性斑片狀脫發(fā)，斑禿的病名是根據(jù)臨床表現(xiàn)來命名，特點是突然出現(xiàn)圓形或橢圓形、單發(fā)或多發(fā)、大小不等、數(shù)目不定、邊界清晰的斑片狀脫發(fā)區(qū)，局部皮膚光滑、無炎癥、無鱗屑、無瘢痕，就叫做斑禿。引起斑禿的原因還不清楚，可能與遺傳因素、情緒應激、自身免疫等因素有關，通常認為多種因素最終導致頭皮的毛囊進入休止期，停止生長，出現(xiàn)片狀的脫發(fā)。去除誘因后經過3-4個月，脫發(fā)進入恢復期，會有新的毛發(fā)再生，逐漸恢復正常。也有嚴重的斑禿恢復較難，需要藥物干預治療才能好轉。"

語音時長01:40''

吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院

2020/05/09收聽(66422)

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