尿常規(guī)檢測出現(xiàn)潛血(++),通常提示存在鏡下血尿,鏡下血尿是血尿的類型之一,當(dāng)出現(xiàn)鏡下血尿以后,最重要的是對血尿發(fā)生的原因進(jìn)行追查,而血尿發(fā)生的原因也非常復(fù)雜,其中98%的原因是泌尿系統(tǒng)問題,而2%是非泌尿系統(tǒng)問題,具體原因分析如下:
一、泌尿系統(tǒng)問題:
1、內(nèi)科性血尿:泌尿系統(tǒng)引起血尿的原因,內(nèi)科血尿通常見于急慢性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎和IgA腎??;
2、外科性血尿:見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、畸形、損傷以及血管問題,幾乎涵蓋了絕大多數(shù)的泌尿外科疾病。
二、非泌尿系統(tǒng)問題:
1、疾病因素:通常比較容易引起血尿的病變包括心臟病、血液病、自身免疫病,以及嚴(yán)重的感染。如果尿路鄰近器官發(fā)生了問題,波及泌尿系統(tǒng),也會造成血尿,比如男性生殖系統(tǒng)和女性生殖系統(tǒng)的問題;
2、藥物問題:口服某些藥物會引起血尿,比如環(huán)磷酰胺會引起出血性膀胱炎,而抗血小板以及抗凝的藥物,也會誘發(fā)血尿;
3、運動性問題:日常生活當(dāng)中,劇烈運動以后會出現(xiàn)運動性血尿。
所以當(dāng)尿潛血(++),需要結(jié)合患者的伴隨癥狀,以及必要的輔助檢查,進(jìn)行病因?qū)W的診斷。