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張紅
副主任醫(yī)師

成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

急診科

甲溝炎化膿了能治愈嗎

2023-04-01 02:03播放 :

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如果遇到甲溝炎化膿，專業(yè)醫(yī)生可以治愈，不用過于擔(dān)心。如果在此過程中，每一步做得不好，也會導(dǎo)致不好的預(yù)后。所以甲溝炎化膿階段，積極找專業(yè)醫(yī)生進行正確救治是關(guān)鍵步驟，不可認為只是小化膿點不給予正確治療，否則可導(dǎo)致截指、截肢等不良后果。

手術(shù)治療為指腹側(cè)方進行切開引流，而指腹切開引流是錯誤的，會影響手指的感覺和活動。所以正規(guī)治療較關(guān)鍵，一定要到正規(guī)醫(yī)院進行甲溝炎膿腫的切開引流。

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甲溝炎如果出現(xiàn)了化膿，應(yīng)該及時的選擇手術(shù)進行切開引流。通常是在局部麻醉下進行手術(shù)操作，常規(guī)的消毒、鋪巾，選擇指根部的局部阻滯麻醉，然后進行局部的切開。通常是選擇手指側(cè)面的切口，術(shù)中注意避免損傷手指的神經(jīng)、血管，徹底的分離膿腔，將膿汁引出。手術(shù)當(dāng)中也應(yīng)該留取膿汁，進行細菌培養(yǎng)以及鑒定。在術(shù)后積極的進行靜脈抗感染治療，每天都需要換藥。在術(shù)后的急性期，也應(yīng)該將患者肢體抬高，在一定程度上也能夠促進靜脈血液回流，有明顯的消腫的作用。而早期的甲溝炎，經(jīng)過積極的抗感染治療也能夠好轉(zhuǎn)。

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甲溝炎化膿可以用很多的藥物，主要的治療有以下幾種：第一、剛開始化膿時涂抹甲溝炎的藥物可以用抗生素類的藥膏，比如莫皮羅星乳膏、紅霉素軟膏，可以口服抗生素進行消炎治療，比如頭孢克肟膠囊、頭孢克洛膠囊，可以快速消除患處局部及機體內(nèi)部的細菌，可以幫助患者消炎、消腫，能夠有效的控制病情惡化。第二、可以外用醫(yī)藥碘伏、唑類抗菌藥物或者克拉霉素溶液，用干凈的棉球或者紗布蘸取溶液外敷在患處，每天3次，每次10分鐘，可以有效的起到消炎、抗感染的作用，濕敷過后可以外用丙酸氯倍他索乳膏治療。

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郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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甲溝炎化膿該怎么辦

"甲溝炎化膿，需要盡早去醫(yī)院的外科或者急診科進行處置，醫(yī)生會完善相關(guān)檢查，在指根麻醉下，將局部指甲切除部分，清除掉感染、壞死的組織，后期再進行規(guī)律換藥。一般會選用碘伏溶液，等待指甲逐漸愈合，創(chuàng)面恢復(fù)。在治療期間，患者手指盡量不要沾水，以防止感染加重，同時盡量減少活動，以防止局部出血。在飲食上也需要注意，例如不能飲用含有酒精的飲品，不要吃過于辛辣的食物，這些可能會導(dǎo)致局部出現(xiàn)瘙癢、不適的癥狀?？蛇m當(dāng)攝入新鮮的水果和綠色蔬菜，適當(dāng)攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白，常見的有新鮮的魚肉、蝦肉，以促進創(chuàng)面的愈合。"

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甲溝炎是甲周圍軟組織因創(chuàng)傷，使細菌繁殖引起的急性或慢性化膿性疾病，多是由金黃色葡萄球菌感染引起的，局部有疼痛、腫脹、積膿等現(xiàn)象。早期紅腫、疼痛，可通過局部熱敷、理療、用碘伏消毒和抗生素軟膏外敷進行治療。如果已經(jīng)有甲周積膿現(xiàn)象，需要通過手術(shù)的方法，如在甲溝旁做縱行切開引流，或者將指甲拔掉來進行治愈。同時適當(dāng)使用抗生素，如青霉素、頭孢克肟、頭孢克洛或磺胺類藥物殺死體內(nèi)細菌，幫助患病部位消炎、止痛，控制化膿情況。平時要注意患甲處的衛(wèi)生，不要沾水。飲食上應(yīng)多吃新鮮的水果、蔬菜，避免進食辛辣、刺激的食物。

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甲溝炎是指甲蓋周圍的軟組織，出現(xiàn)了化膿感染，在早期是周圍的軟組織出現(xiàn)了紅腫、痛，如果出現(xiàn)了化膿，需要及時切開引流。如果此時不切開引流，膿腫可能像指甲蓋下蔓延，形成甲下的積膿，可以見到黃白色的膿液，此時不僅要切開引流，還需要拔甲。所以出現(xiàn)化膿除了切開引流，還需配合選用抗生素，可以外敷魚石脂軟膏或金黃散糊，口服阿莫西林或使用莫匹羅星軟膏進行局部的消炎。進行切開引流手術(shù)時，采用指根部的神經(jīng)阻滯麻醉，如果疼痛難以忍受，可以口服止痛片。但是甲溝炎的典型癥狀之一就是出現(xiàn)了指尖部的疼痛，所以止痛沒有太好的辦法，只能是依賴于自我恢復(fù)，隨著炎癥的消退，疼痛也會逐漸減輕。

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