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    鐵蛋白低于多少為缺鐵性貧血

    2024-02-02 19:15播放 :

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    并不能單單以鐵蛋白多少來診斷缺鐵性貧血,需要結(jié)合患者的缺鐵病因、實(shí)驗(yàn)室檢查、貧血癥狀進(jìn)行診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)有小細(xì)胞低色素性貧血或者貧血,血清鐵蛋白<12ug/L,基本可以診斷為缺鐵性貧血,早期患者常常沒有貧血表現(xiàn),甚至血紅蛋白值、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血球壓積都在正常值范圍,但血清鐵蛋白已經(jīng)開始降低。

    但血清鐵蛋白也是急性期反應(yīng)蛋白,在炎癥感染、腫瘤、心力衰竭和惡性腫瘤等疾病中也會(huì)增加,并且不受鐵狀態(tài)的影響,因此很多慢性炎癥性的貧血,尤其老年人的慢性貧血,病因診斷比較困難,不能單單以血清鐵蛋白為標(biāo)準(zhǔn)來診斷是缺鐵性貧血,而要根據(jù)臨床癥狀、紅細(xì)胞形態(tài)、其他實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)檢測項(xiàng)目及骨髓等綜合進(jìn)行判斷。

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    最常見的貧血就是缺鐵性貧血。缺鐵性貧血最常見的病因主要指的是三大病因,常見于像我們攝入不足,最常見的一個(gè)年齡段,攝入的相對不足,比如兒童生長期,我們需求的相對多,因?yàn)樗L得快,還有一些特殊人群,像孕婦,還有產(chǎn)婦,產(chǎn)后她要哺乳,這樣的人群她就是相對需求量過多,相對攝入的減少,可能會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血。還有一類就是我們真正的攝入的不夠,比如說像心腦血管病長期臥床的老年人,他不能夠正常的進(jìn)食,可能會(huì)早些出現(xiàn)缺鐵性貧血。還有一些疾病會(huì)造成,比如像常見的消化道系統(tǒng)的疾病,像胃潰瘍,甚至嚴(yán)重的有胃癌、腸炎,這些可能都會(huì)影響我們對鐵的吸收。還有就是丟失過多,像一些慢性失血,比如常見是大便黑了,就是消化道出血,長期的反復(fù)便潛血陽性,這就叫慢性失血,也會(huì)造成缺鐵,也是消化道疾病比較常見。還有像南方有一些寄生蟲病,比如鉤蟲病,它會(huì)造成消化道黏膜的破損,然后慢性失血,會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血。

    語音時(shí)長01:48''

    丁曉慶北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2017/10/18收聽(36100)

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