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    骨質(zhì)疏松引起的膝蓋疼該怎樣治

    2023-09-28 14:24播放 :

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    骨質(zhì)疏松引起的膝蓋疼痛,常見以下幾種治療方法:

    1、保守治療:患者可以口服塞來昔布、洛索洛芬鈉、保泰松,同時外用氟比洛芬凝膠貼膏、復(fù)方南星止痛膏,結(jié)合針灸、推拿、理療、按摩,以及關(guān)節(jié)腔注射藥物,比如玻璃酸鈉,或封閉藥物,加強(qiáng)肌肉鍛煉,均可以改善患者膝蓋疼痛的臨床癥狀;

    2、手術(shù)治療:對于骨質(zhì)疏松造成的膝關(guān)節(jié)畸形,如內(nèi)翻畸形、外翻畸形或屈伸活動嚴(yán)重受限,疼痛比較劇烈,應(yīng)考慮人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)更換關(guān)節(jié)面,去除原發(fā)病灶、關(guān)節(jié)疼痛。如果患者是由于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨軟骨炎癥,也可考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療,切除部分炎性滑膜,修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨,改善膝關(guān)節(jié)疼痛的臨床表現(xiàn)。

    因此,骨質(zhì)疏松引起的膝關(guān)節(jié)疼痛,患者可以采用上述治療方法,患者生活中應(yīng)注意加強(qiáng)骨密度,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑、維生素D,在確認(rèn)骨質(zhì)疏松后,可以配合雙膦酸鹽進(jìn)行治療。綜合性的抗骨質(zhì)疏松治療,通??梢允古R床癥狀在短期內(nèi)獲得一定程度改善。

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    "突發(fā)單側(cè)的膝關(guān)節(jié)的疼痛,一般常見的原因包括以下幾點:第一、外傷性因素,如是否有明顯的運動損傷或者是膝關(guān)節(jié)的扭傷以及爬山、長跑帶來的慢性的勞損,這個時候會在運動過后1-2天之內(nèi)突發(fā)膝關(guān)節(jié)的疼痛。除了疼痛以外,由于損傷程度的不同,可以伴有膝關(guān)節(jié)的腫脹,甚至膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的活動受限,在某一個動作時會使疼痛加重,如果出現(xiàn)這種情況,應(yīng)高度可疑膝關(guān)節(jié)運動不當(dāng)損傷帶來的膝關(guān)節(jié)疼痛;第二、慢性膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的急性加重,此類加重多有長期走路、運動不當(dāng)、寒冷等方面的誘因,表現(xiàn)為以前的慢性疼痛突然變?yōu)榧毙詣×业奶弁矗橛忻黠@的膝關(guān)節(jié)的腫脹、屈曲受限、不能伸直等等,出現(xiàn)這種情況,再加上既往如果有膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的病史,就要高度懷疑;第三、一些炎癥或者是代謝性疾病,如高尿酸血癥引發(fā)的突然的、痛風(fēng)性的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,這類的疾病多發(fā)作比較緊急,好發(fā)于夜間或者睡眠的時候突發(fā)劇烈的疼痛,同時伴有膝關(guān)節(jié)皮溫的升高、膝關(guān)節(jié)的積液等等,追問病史既往多有高尿酸血癥,同時近期有飲酒、海鮮等這些飲食的因素,出現(xiàn)這種情況就要高度可疑一些代謝性的、炎癥性的疾?。坏谒?、還有一類比較少見的就是膝關(guān)節(jié)本身病變的加重,如膝關(guān)節(jié)的周圍的感染、炎癥、結(jié)核、周圍的軟組織腫瘤,包括骨腫瘤等等,有時隨著病變的發(fā)展,也會突發(fā)膝關(guān)節(jié)的疼痛。 "

    語音時長02:14''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/22收聽(33908)

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