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楊春喜
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

骨關(guān)節(jié)外科

跟腱后跟疼是什么原因

2023-04-24 10:01播放 :

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視頻內(nèi)容

跟腱后跟疼痛常見原因有以下幾種：

1、鞋跟比較?。喝缧?cm，只有1cm，甚至完全沒(méi)有后跟的鞋子，一般2-3周后，由于跟腱止點(diǎn)吃力比較大，出現(xiàn)跟腱后跟部位疼痛，通常調(diào)整3cm高厚跟的鞋子后，疼痛可逐漸緩解；

2、跟腱止點(diǎn)炎：患者長(zhǎng)期跳躍、跑步，足部反復(fù)出現(xiàn)跟腱止點(diǎn)損傷，引起跟腱止點(diǎn)慢性炎癥，也可出現(xiàn)疼痛，患者需注意鞋子保護(hù)，必要時(shí)可應(yīng)用藥物進(jìn)行治療；

3、Haglund畸形：跟腱止點(diǎn)前方跟骨形成凸起，凸起內(nèi)為骨刺，刺激跟腱的跟骨面，導(dǎo)致跟腱反復(fù)疼痛和炎癥，通常需要將Haglund畸形進(jìn)行微創(chuàng)矯正，患者可獲得長(zhǎng)久治愈。

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后跟疼是什么原因造成的

后跟疼常常指足跟部的疼痛也稱為跟痛癥，常見于兩類部位，具體情況如下：

1、一類是在...

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/09播放(25152)

腳底后跟疼是什么原因造成的

"腳底后跟疼痛，引起的原因有以下幾種：第一、可能是足底筋膜炎，足底筋膜的起點(diǎn)是在跟骨，而終止點(diǎn)是在趾骨的基底部。如果經(jīng)常負(fù)重行走，或從事負(fù)重的活動(dòng)，比如上下樓梯、登山、舉重、挑擔(dān)行走、背很重的書包行走、抱著小孩長(zhǎng)時(shí)間行走，都容易引起足底腱膜受到的負(fù)荷增加。如果足底筋膜起點(diǎn)處發(fā)生了無(wú)菌性炎癥，主要表現(xiàn)為腳后跟的疼痛。第二、考慮是跟下滑囊炎，跟下滑囊炎的誘因和足底筋膜炎相似，可以是由于過(guò)多負(fù)重行走，也可以由于穿了不合適的鞋子，比如硬底皮鞋、高跟鞋等，會(huì)引起跟骨正下方的滑囊發(fā)生炎癥、增生，表現(xiàn)為跟骨的正下方疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/06/18收聽(88056)

右腳后跟疼是什么原因

右腳后跟疼原因具體如下：

1、跟墊炎：跟墊發(fā)炎導(dǎo)致右腳后跟疼；

李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/05/04播放(90682)

左腳后跟疼是什么原因

"左腳后跟疼是什么原因？腳后跟疼其實(shí)最多見的是腳后跟底下的疼痛叫跟痛癥，這個(gè)跟腳底與長(zhǎng)骨刺，活動(dòng)比較多、鞋比較硬、走路比較多然后刺激有一定關(guān)系。實(shí)際上也叫足底筋膜炎、跟痛癥、軟組織損傷這類的問(wèn)題，主要是跟腳底下的地方受的刺激太大、活動(dòng)太多或者有些人穿的鞋底太硬、鞋底太薄，引起局部軟組織炎癥。當(dāng)然如果是腳后跟后方疼不是腳底下疼，則后方疼是常講的跟腱炎。跟腱炎跟跑步、多穿平底鞋、運(yùn)動(dòng)多或者既往運(yùn)動(dòng)損傷有一定關(guān)系，這個(gè)叫跟腱疲勞性無(wú)菌性炎癥就叫跟腱炎，這種跟腱炎的治療的一個(gè)是要減少運(yùn)動(dòng)，腳跟腱的地方涂抹藥膏或吃止疼藥。跟痛癥的治療是換厚的軟底鞋并且減少走路，再通過(guò)熱敷、理療、貼膏藥、用藥膏或口服消炎止痛藥馬上能夠緩解，但嚴(yán)重的可以做腳跟局部痛點(diǎn)封閉治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/18收聽(10698)

腳底板后跟疼是什么原因

"當(dāng)患者出現(xiàn)腳底板、后跟疼，一般是由于兩種原因引起：1、由于足底脂肪炎導(dǎo)致；2、由于跖腱膜炎導(dǎo)致。以上兩種炎癥都屬于無(wú)菌炎癥，一般都是由于退行性病變或者是勞損所導(dǎo)致。當(dāng)患者大量的運(yùn)動(dòng)之后，就會(huì)導(dǎo)致腳底板后跟疼痛的現(xiàn)象出現(xiàn)。如果是長(zhǎng)期的疼痛，會(huì)出現(xiàn)炎癥的反復(fù)，因此患者需要根據(jù)醫(yī)院監(jiān)測(cè)來(lái)進(jìn)行治療。人體的足部脂肪主要起到減震的作用，當(dāng)大量的運(yùn)動(dòng)后，會(huì)刺激到脂肪組織，造成脂肪組織損傷，從而造成腳底板后跟疼痛，建議患者少走路，多休息，同時(shí)也可以在鞋內(nèi)增加彈性的鞋墊，緩沖直接對(duì)脂肪造成的傷害，這樣可以有效緩解疼痛的現(xiàn)象。如果患者疼痛難忍，也可以口服芬必得或打封閉針來(lái)進(jìn)行治療，治療期間要保證休息，少食辛辣等食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

張晶晶│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/05/14收聽(58614)

左腳后跟疼是什么原因

左腳后跟疼常見的原因是附著于腳跟底部、跖骨跟骨下方的跖筋膜產(chǎn)生了炎癥反應(yīng)。常常是由于體重過(guò)大，短時(shí)間內(nèi)行走過(guò)多，或者是長(zhǎng)時(shí)間積累引起的跖筋膜，在跟骨附著處的無(wú)菌性炎癥退變，常常在跟骨底部有明顯的壓痛，拍片有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)跟骨有骨刺的增生形成。一般治療可以采用以下一些方法，一個(gè)是在痛點(diǎn)部位進(jìn)行封閉注射1-2次復(fù)方倍他米松或者是曲安奈德，常常可以獲得疼痛的緩解。另一個(gè)方式是在痛點(diǎn)部位進(jìn)行沖擊波治療，沖擊波可以緩解局部炎癥，促進(jìn)軟組織愈合，效果也比較好。如果上述兩種方法沒(méi)用，還可以在麻醉下進(jìn)行跖筋膜的松解手術(shù)，疼痛也可以消失。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/09/17收聽(50554)

左腳后跟疼是什么原因

"左腳后跟疼痛，常見以下幾種原因：1、跟痛癥：多見于老年患者，病人會(huì)有跟骨骨刺形成、跖筋膜炎癥等，通過(guò)及時(shí)診斷、及時(shí)治療，可以使臨床癥狀得到快速的緩解，一般采用體外沖擊波治療和封閉注射治療。2、運(yùn)動(dòng)損傷：多見于年輕患者，如足跟部的震蕩損傷，導(dǎo)致脂肪墊損傷，病人會(huì)有足跟部的疼痛癥狀。嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生跟骨骨折，引起劇烈的足跟疼痛，而且行走功能會(huì)受到影響，拍攝X光片會(huì)發(fā)現(xiàn)跟骨的骨折線，經(jīng)過(guò)手術(shù)或者石膏固定，能夠使疼痛得到緩解。左腳后跟出現(xiàn)疼痛，一定要引起高度重視，及時(shí)采用相應(yīng)的治療方法緩解臨床癥狀。平時(shí)應(yīng)注意保護(hù)跟骨，以及跟骨下方脂肪墊、跖筋膜等，避免產(chǎn)生以上病變，預(yù)防疼痛癥狀的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/19收聽(70824)

雙腳后跟疼是什么原因

"雙側(cè)腳后跟出現(xiàn)疼痛，主要考慮兩個(gè)方面的因素。首先、局部因素，主要是指腳后跟局部的軟組織、筋膜出現(xiàn)無(wú)菌性的炎癥導(dǎo)致疼痛，雙側(cè)的跟骨長(zhǎng)骨刺與骨刺的刺激，對(duì)軟組織產(chǎn)生壓迫，也會(huì)引起疼痛。第二、還要考慮神經(jīng)方面的因素，因?yàn)槟_后跟的神經(jīng)來(lái)自腰椎，腰椎的神經(jīng)受到壓迫，也可能表現(xiàn)為腳后跟的疼痛，比較常見的有椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫等等腰椎疾病。所以，雙側(cè)腳后跟疼痛，應(yīng)該從局部和神經(jīng)兩個(gè)方面考慮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

康輝│中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/04/05收聽(83416)

耳后跟疼是什么原因

"耳后跟的地方出現(xiàn)疼痛，有可能是以下的原因而導(dǎo)致的：1、有可能是三叉神經(jīng)痛，這個(gè)地方通常都是三叉神經(jīng)出口的地方，引起這個(gè)地方疼痛，有可能是三叉神經(jīng)的無(wú)菌性炎癥而引起的。除了這個(gè)地方疼痛之外，還會(huì)伴隨著有同一側(cè)的臉部出現(xiàn)有神經(jīng)牽拉性疼痛、放電樣疼痛的感覺(jué)。2、有可能是中耳炎引起，除了耳后根的地方疼痛之外，還會(huì)伴隨著有額部里面的疼痛或者伴隨著有發(fā)燒以及有耳鳴或者聽力下降等情況。3、有可能是耳后的淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大引起的疼痛，通常都可以摸到耳后有顆粒狀突起的東西，按壓的時(shí)候會(huì)疼痛，而且邊界是比較清楚的，摸的時(shí)候是比較硬，活動(dòng)度也是好的，通常都是耳部或者是上呼吸道感染而誘發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/16收聽(56578)

左腳后跟疼是什么原因

左側(cè)腳后跟出現(xiàn)疼痛，主要原因如下：1、足底筋膜炎，常見于站立或行走過(guò)久，導(dǎo)致足底筋膜張力過(guò)大。出現(xiàn)慢性損傷、附著點(diǎn)炎癥，進(jìn)而出現(xiàn)足底及腳掌部疼痛不適。2、跟腱炎，疼痛部位在足跟部后部為主，也就是跟腱止點(diǎn)位置。常見運(yùn)動(dòng)時(shí)急性損傷后，處理不當(dāng)，殘留慢性疼痛。發(fā)病時(shí)可出現(xiàn)壓痛明顯，寒冷刺激后加重，在跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)加劇。3、跟下脂肪墊炎，常見老年人群，主要隨著年齡的增長(zhǎng)。足底部脂肪墊出現(xiàn)退變后變薄、彈性變差，出現(xiàn)站立過(guò)久，或行走過(guò)久后出現(xiàn)足底部疼為主。檢查X線可出現(xiàn)局部骨質(zhì)增生改變。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/04收聽(18394)

足后跟疼是什么原因

"足后跟的地方疼痛、不舒服，如果是有外傷，那么要注意跟骨骨折、跟腱斷裂等情況。如果沒(méi)有明顯的外傷，可能是跟腱的慢性炎癥或者是跟骨的骨質(zhì)增生、骨刺導(dǎo)致疼痛，可以及時(shí)到骨科找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步的分析?？梢猿Ｒ?guī)完善足跟部的X片檢查，判斷有無(wú)外傷、骨折或者是跟骨的明顯骨質(zhì)增生。如果檢查以后考慮跟腱斷裂，需要完善局部的磁共振檢查，有助于準(zhǔn)確判斷，根據(jù)檢查的結(jié)果再做相應(yīng)的處理。如果屬于慢性的跟腱炎，局部可以熱敷，另外可以涂抹扶他林，還可以使用消痛貼膏，避免穿高跟鞋、劇烈運(yùn)動(dòng)，有助于恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/07/05收聽(12864)

打球后跟腱疼是什么原因

"打球后出現(xiàn)跟腱疼痛，主要是以下幾個(gè)方面的原因：1、打球之前沒(méi)有做好熱身運(yùn)動(dòng)，并且在打球的過(guò)程中有很大的暴力牽拉作用損傷，比較輕的就是跟腱撕裂，嚴(yán)重的有可能是跟腱斷裂；2、平時(shí)總有比較多的打球活動(dòng)，跟腱反復(fù)的牽拉損傷形成慢性跟腱炎，只要在打球活動(dòng)大了之后這種情況就會(huì)出現(xiàn)；3、之前從來(lái)沒(méi)有打球，突然第一次打球有可能是無(wú)氧運(yùn)動(dòng)比較多，小腿肌肉酸痛，連帶著跟腱部位也會(huì)有疼痛。在臨床上相比較來(lái)說(shuō)前兩者更為常見，并且治療相對(duì)比較麻煩。要是出現(xiàn)了這種類型的疼痛，應(yīng)該積極的去醫(yī)院骨科檢查，明確特點(diǎn)，并且給予積極的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/05/20收聽(30028)

運(yùn)動(dòng)后腳后跟疼是什么原因

在日常生活中，經(jīng)常有病人在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)腳后跟疼痛的現(xiàn)象，可以有很多種原因能夠?qū)е逻@種現(xiàn)象的發(fā)生：1、病人運(yùn)動(dòng)后由于運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，導(dǎo)致足跟部的肌肉軟組織發(fā)生損傷，則會(huì)產(chǎn)生疼痛現(xiàn)象。在經(jīng)過(guò)臥床休息后，或者給予外敷活血化瘀的膏藥，這種現(xiàn)象會(huì)逐漸緩解。2、如果病人患有跟骨骨刺，由于運(yùn)動(dòng)后骨刺刺激皮下神經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致疼痛現(xiàn)象。在給予局部封閉處置，或者應(yīng)用小針刀進(jìn)行撬撥，這種現(xiàn)象也會(huì)逐漸緩解。所以病人發(fā)生這種現(xiàn)象后應(yīng)該及時(shí)就診，醫(yī)生根據(jù)具體的臨床癥狀再做出明確診斷，然后根據(jù)具體病癥采取正確的對(duì)癥治療，能夠盡快的緩解或治愈這種現(xiàn)象。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/04/03收聽(42886)

起床后腳后跟疼是什么原因

起床后腳跟疼病因較多，主要分為以下幾點(diǎn)：

1、跟骨刺：腳后跟長(zhǎng)骨刺、骨質(zhì)疏松，可造...

李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/09/13播放(81498)

快走后腳后跟疼是什么原因

"病人在快走后有腳后跟疼痛現(xiàn)象，發(fā)生的原因是因?yàn)槟_后跟部位在快走時(shí)反復(fù)受到外力刺激，可以傷及足跟部位的肌肉組織，使病人產(chǎn)生疼痛。如果病人患有足跟部位的骨刺、脂肪墊炎、足底跖膜炎或者有跟腱無(wú)菌性炎癥，在快走時(shí)都會(huì)牽拉、刺激損傷的病灶，同樣會(huì)有疼痛現(xiàn)象，會(huì)影響病人正常行走?？梢越o予對(duì)癥治療，緩解病人的疼痛表現(xiàn)，在疼痛部位可以采用封閉注射或應(yīng)用小針刀撬撥、松解，也可以經(jīng)常用熱水泡腳進(jìn)行骨科洗藥熏洗，口服布洛芬緩釋片、大活絡(luò)丹等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/29收聽(98722)

男性左腳后跟疼是什么原因引起的

"男性左側(cè)腳后跟的地方疼痛不舒服，可能是局部地方跟骨骨質(zhì)增生骨刺形成，也可能是跟腱的慢性勞損形成慢性跟腱炎，還有局部的足底筋膜炎也可能出現(xiàn)疼痛不舒服。及時(shí)到骨科找醫(yī)生面診，進(jìn)行跟骨地方常規(guī)X片檢查看看有無(wú)明顯的骨質(zhì)增生骨刺等退變。如果是跟腱的慢性勞損或者是足底筋膜炎等，治療上主要是理療為主，可以泡泡熱水；另外就是可以選擇依托芬那酯凝膠局部涂抹；還有可以口服一些止痛藥比如美洛昔康片等；暫時(shí)避免長(zhǎng)距離行走、劇烈的運(yùn)動(dòng)，有助于緩解。如果改善不明顯，那么可以選擇利多卡因及激素局部封閉治療，多數(shù)還是可以起到明顯緩解的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/05/07收聽(20262)

運(yùn)動(dòng)后腳后跟疼是什么原因引起的

"運(yùn)動(dòng)后腳后跟出現(xiàn)疼痛癥狀，常見以下幾種原因：第一、所穿的鞋子并不是專業(yè)跑鞋，在劇烈運(yùn)動(dòng)后，可以造成腳后跟嚴(yán)重震蕩性損傷，主要會(huì)表現(xiàn)為跟骨脂肪墊損傷，病人會(huì)有腳后跟疼痛癥狀。通常休息數(shù)日后，疼痛癥狀會(huì)逐漸緩解，更換專業(yè)跑鞋能夠減少震蕩，避免足跟部出現(xiàn)疼痛。第二、患者如果原患有跟痛癥，如跟骨脂肪墊萎縮、跖筋膜炎、跟骨骨刺，也可以在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)腳后跟疼痛癥狀，疼痛通常比較劇烈，休息也僅能短時(shí)間緩解。通常需要封閉注射、體外沖擊波治療，才可以使跟痛癥的癥狀得到緩解。平常在運(yùn)動(dòng)前應(yīng)注意避免過(guò)度使用足跟部負(fù)重，減輕足跟部的壓力，能夠預(yù)防運(yùn)動(dòng)后的足跟疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/21收聽(55062)

一走路跟腱就疼的原因

走路跟腱疼痛屬臨床較常見癥狀，如跟腱炎癥、足跟滑囊炎等均可造成該癥狀，此外需了解患者有無(wú)其他運(yùn)...

朱博武│江門市五邑中醫(yī)院

2023/12/07播放(65014)

一走路跟腱就疼的原因

"一走路跟腱就會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況，常見原因有以下幾種，即受涼、勞累、勞損、跟腱炎或者外傷等。如果出現(xiàn)這種情況，一般需要采用以下幾種處理方法：1、注意休息：避免勞累，避免劇烈活動(dòng)，同時(shí)要注意保暖，避免受涼，并且配合熱敷。2、物理療法：有條件的患者可以采用針灸、推拿、紅外線、超短波等理療的治療。3、服用藥物：如果疼痛比較嚴(yán)重或者是反復(fù)發(fā)作，可以口服以及外用消炎鎮(zhèn)痛類或者活血止痛類藥物。大多數(shù)疼痛經(jīng)過(guò)上述治療后，都能夠出現(xiàn)明顯緩解，如果沒(méi)有緩解甚至加重，則需要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王龍│中國(guó)人民解放軍第960醫(yī)院

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起床后腳后跟疼是什么原因

好多人都會(huì)有起床后腳后跟疼的癥狀，實(shí)際上其為足底筋膜炎的表現(xiàn)，有時(shí)俗稱跟痛癥。足底筋膜炎實(shí)際上...

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