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    兒童淋巴結核可以自愈嗎

    2023-07-02 15:26播放 :

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    小兒的淋巴結核如果沒有早發(fā)現、早治療,會給患兒帶來身體健康危害,同時還會引起多種并發(fā)癥。淋巴結核患處會有淋巴結的腫大現象,在平常的生活中,有時輕微的淋巴結腫大,如牙齦炎、細菌感染,可自愈。但家長應注意,淋巴結核和這種可以自愈的淋巴結腫大是完全不同的,兒童淋巴結核不會自愈。輕微的淋巴結腫大可自行消退,但淋巴結核出現后不會自行消退,如不進行及時治療,結核會持續(xù)增長,相應的病情也會加重,患兒出現食欲下降、體重減輕、發(fā)育遲緩、低熱、盜汗等結核中毒癥狀,此外,結核病菌還會經淋巴管轉移到身體其它臟器,形成結核病灶,如膿腫和結節(jié),嚴重者可能經血蔓延至腦部,形成腦結核。在治療淋巴結的過程中,如果淋巴結呈縮小趨勢且咳嗽、發(fā)燒的癥狀緩解,說明病情正在逐漸好轉。

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    什么是淋巴結核?

    淋巴結核主要是由結核桿菌感染淋巴系統,特別是淋巴結所導致的一類疾病。淋巴結結核其實它是沒有傳染性的,淋巴結結核除了結核所具有的發(fā)低熱、盜汗、消瘦、乏力等感染眾多癥狀以外,可以表現為局部的淋巴結腫大、疼痛、紅腫的表現。淋巴結結核往往需要同其他的淋巴結腫大進行鑒別,如淋巴瘤,如淋巴結的細菌或者其他的感染,這是需要鑒別的。淋巴結結核可能會引起結核的膿腫,就是淋巴結的膿腫。我們有時候需要手術引流,淋巴結結核的治療主要是抗結核治療,就是全身的口服抗結核藥,如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺這樣一些抗結核藥。它的抗結核治療本身和肺結核以及其他結核沒有太大的區(qū)別,淋巴結核可能抗結核治療療程需要更長,因為淋巴系統的抗結核藥滲透性比較差,而且往往一些深部的淋巴結結核,如腹腔、胸腔的或者縱隔的淋巴結結核,單純的有時候診斷起來比較困難,很難拿到一個組織病理和其他疾病進行鑒別診斷。所以,有時候在診斷縱、腹腔里面淋巴結結核的時候,可能需要一些其他的支持診斷,如病人有沒有肺結核,病人有沒有PPD試驗陽性,有沒有血沉的增快等其他依據。很重要的就是要和淋巴瘤相鑒別,或者其他原因引起的淋巴結腫大鑒別。

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    張玉林首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

    2017/10/18收聽(39332)

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