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食管癌手術隨醫(yī)生技術水平不斷提高，并發(fā)癥越來越少，但仍然有發(fā)生率，比如嚴重并發(fā)癥，手術后大出血、吻合口瘺以及乳糜胸等。此外，食管癌手術后并發(fā)癥還有肺部感染、肺不張、嚴重血栓、肺栓塞，還有部分胸腔感染、膿胸等。一旦出現(xiàn)上述并發(fā)癥，后果相當嚴重，處理比較困難、棘手。作為臨床醫(yī)生，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，及時處理，才能夠讓患者轉危為安。
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食管癌術后最常見的并發(fā)癥為吻合口瘺，食管癌手術將癌變病灶切除后，胃與正常的食管相接，接頭處為吻... 彭林│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/05/23播放(86750)
食管癌術后最常見的并發(fā)癥為吻合口瘺，食管癌手術將癌變病灶切除后，胃與正常的食管相接，接頭處為吻...
彭林│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/05/23播放(86750)
食管癌術中可能出現(xiàn)出血、局部神經的損傷、胸導管的損傷、脾臟及胃腸的損傷。食管癌術后并發(fā)癥最常見... 周雪峰│武漢大學中南醫(yī)院 2023/05/15播放(80690)
食管癌術中可能出現(xiàn)出血、局部神經的損傷、胸導管的損傷、脾臟及胃腸的損傷。食管癌術后并發(fā)癥最常見...
周雪峰│武漢大學中南醫(yī)院
2023/05/15播放(80690)
食管癌術后常見并發(fā)癥如下：1、吻合口瘺：術后最常見也是最嚴重的并發(fā)癥，多由于食管... 張志平│濟南市中心醫(yī)院 2023/03/08播放(89278)
食管癌術后常見并發(fā)癥如下：
1、吻合口瘺：術后最常見也是最嚴重的并發(fā)癥，多由于食管...
張志平│濟南市中心醫(yī)院
2023/03/08播放(89278)
"食管癌術后的并發(fā)癥和普通外科手術一樣，包括出血和感染。對于食管癌，最嚴重以及最常見的術后并發(fā)癥是吻合口瘺，可能是由于個體原因，比如抵抗力低下或合并其他疾病，導致術后食道與胃連接處愈合不良，出現(xiàn)或大或小的吻合口瘺，導致胃內容物流入胸腔，引起肺部感染。通過保守治療，預防感染、加強營養(yǎng)以及引流等，絕大部分吻合口瘺可以愈合。還有吻合口狹窄，可能是吻合口愈合過程中疤痕收縮引起，嚴重的可以進行擴張治療，還有心律失常、乳糜胸、切口感染等并發(fā)癥。隨著醫(yī)療技術的不斷進步，食管癌術后的并發(fā)癥一般都可以治愈。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/07收聽(31526)
"食管癌手術因為時間比較長、創(chuàng)傷大，對病人的呼吸、循環(huán)和消化功能影響都比較大，所以容易出現(xiàn)手術后的并發(fā)癥，主要有以下幾個方面：1、肺部并發(fā)癥：呼吸道的并發(fā)癥是最常見的食管癌病人術后的并發(fā)癥，包括肺炎、肺不張、呼吸功能衰竭等。2、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥：由于年齡大伴隨著心血管疾病，再加上手術操作和麻醉的刺激、疼痛、缺氧等原因，手術后心血管系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生率比較高，最常見的就是心律失常。3、術后出血：食管癌術后出血的發(fā)生原因，主要是術中處理血管的方法不妥當，有胸膜腔的廣泛粘連所導致。4、吻合口瘺、胸胃壞死穿孔：吻合口瘺、胸胃壞死穿孔也是食管癌術后常見的最嚴重的并發(fā)癥之一，主要包括胸內的吻合口瘺、胸胃壞死穿孔、頸部吻合口瘺。5、其他常見的食管癌術后并發(fā)癥：還包括乳糜胸、吻合口狹窄、胃酸反流、喉返神經的損傷、胃的排空障礙、膈疝、單純膿胸、切口感染等。"
張小冬│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/06/18收聽(42316)
食管癌手術包括腫瘤切除和消化道重建，手術創(chuàng)傷較大，術后并發(fā)癥包括：1、吻合口瘺：... 宋小平│清華大學第一附屬醫(yī)院 2023/06/08播放(95008)
食管癌手術包括腫瘤切除和消化道重建，手術創(chuàng)傷較大，術后并發(fā)癥包括：
1、吻合口瘺：...
宋小平│清華大學第一附屬醫(yī)院
2023/06/08播放(95008)
"食管癌術后最常見的并發(fā)癥應該是出血或者出血穿孔的情況。特別要留意的是有沒有瘺的形成，因為它是食管癌，術后會把食管切斷上下進行吻合，如果出現(xiàn)了瘺會比較麻煩一點。需要關注的就是有感染的情況，還要注意的就是有功能性的排空障礙，因為切除以后容易出現(xiàn)消化道運動的失調，導致了大量的胃內容物的潴留，還有一個并發(fā)癥就是反流性食管炎，因為食道切除了以后，可能胃里面的消化道的物質更容易返到食道,侵犯了食道的黏膜，導致了反流性食管炎的發(fā)生。"
魏柏│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2017/10/12收聽(52048)
食管癌術后并發(fā)癥包括：1、吻合口瘺：為最常見的嚴重并發(fā)癥。吻合口瘺的嚴重程度與其發(fā)生部位密切相... 富皓白│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/08/03播放(93210)
食管癌術后并發(fā)癥包括：1、吻合口瘺：為最常見的嚴重并發(fā)癥。吻合口瘺的嚴重程度與其發(fā)生部位密切相...
富皓白│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/08/03播放(93210)
"食管癌的并發(fā)癥比較多，最多的并發(fā)癥是術后的吻合口瘺，早期漏病人生命有危險，食管癌術后可以出現(xiàn)肺部感染、肺部并發(fā)癥。有研究報道，認為食管癌術后肺部的并發(fā)癥，比肺手術的并發(fā)癥發(fā)生率還高，食管癌術后的心律失常發(fā)生率也是很高的，術后吻合口的腸功能紊亂、吻合口狹窄，這些并發(fā)癥都存在。"
李杰│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018/05/03收聽(77858)
食管癌術后可出現(xiàn)的并發(fā)癥如下：1、吻合口瘺：為食管癌術后嚴重并發(fā)癥，發(fā)生率約5%... 李君│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/11/08播放(62112)
食管癌術后可出現(xiàn)的并發(fā)癥如下：
1、吻合口瘺：為食管癌術后嚴重并發(fā)癥，發(fā)生率約5%...
李君│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院
2023/11/08播放(62112)
"食管癌是食管的惡性疾病，部分患者需要進行手術治療。手術后并發(fā)癥的總體發(fā)生率差異較大，大約發(fā)生率是20%-80%，其中包括全身并發(fā)癥，如肺炎、心肌梗死，以及手術特異性并發(fā)癥，如吻合口瘺、喉返神經損傷。肺部并發(fā)癥是最常見的術后并發(fā)癥，發(fā)生率大約是在16%-67%，但吻合口瘺最為棘手，發(fā)生率在0%-40%，不同的報道結果并不相同。一項研究分析表現(xiàn)，有幾種術前因素會增加食管切除和重建手術后并發(fā)癥的風險，包括年齡增加，及伴有肺功能受損的疾病，如慢性阻塞性肺病。此外營養(yǎng)不良、腎功能不全、肝功能障礙，以及急診手術，都是增加并發(fā)癥的危險因素。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/03收聽(82418)
食管癌術后的并發(fā)癥有很多，其中危險最大的是術后吻合口瘺。1、近期并發(fā)癥：包括吻合口瘺... 陳天佑│武漢市第三醫(yī)院 2023/04/11播放(91184)
食管癌術后的并發(fā)癥有很多，其中危險最大的是術后吻合口瘺。1、近期并發(fā)癥：包括吻合口瘺...
陳天佑│武漢市第三醫(yī)院
2023/04/11播放(91184)
食管癌并發(fā)癥一旦出現(xiàn)較為嚴重，可以引起患者術后無法進食，甚至出現(xiàn)死亡現(xiàn)象。最常見并發(fā)癥為術后吻... 陳中書│江西省胸科醫(yī)院 2023/03/31播放(96036)
食管癌并發(fā)癥一旦出現(xiàn)較為嚴重，可以引起患者術后無法進食，甚至出現(xiàn)死亡現(xiàn)象。最常見并發(fā)癥為術后吻...
陳中書│江西省胸科醫(yī)院
2023/03/31播放(96036)
食管癌術后極為嚴重的并發(fā)癥，就我個人而言，首先我比較擔心的是吻合口瘺，這是任何一個做食管癌手術... 韓志軍│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/19播放(69568)
食管癌術后極為嚴重的并發(fā)癥，就我個人而言，首先我比較擔心的是吻合口瘺，這是任何一個做食管癌手術...
韓志軍│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/19播放(69568)
"食管癌的病人，如果早期確診應該積極的選擇手術治療。手術通常是在全身麻醉下進行手術操作，術后也容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。常見的是術后并發(fā)肺不張、肺內感染，以及患側胸腔積液，病人會有胸悶、呼吸受限、血氧飽和度降低。另外，常見吻合口狹窄，病人在遠期會表現(xiàn)進食哽噎感或者吞咽困難，而吻合口瘺的病人也會表現(xiàn)為發(fā)熱，甚至誘發(fā)膿胸的形成。而食管癌病人，在手術以后也容易出現(xiàn)復發(fā)和轉移。對于高齡的病人長時間臥床，還容易并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，以及下肢深靜脈血栓形成。所以在病情允許的情況下，應該協(xié)助患者早期離床活動，積極的抗感染，靜脈營養(yǎng)支持對癥治療，也需要間斷的換藥，預防切口感染。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/08/02收聽(57078)
"食管癌是一種位于胸部的惡性腫瘤，一般最主要的癥狀是進行性的進食哽噎的癥狀。食管癌如果能做手術的話，說明分期相對比較早或者是中期的食管癌，手術之后有一個最嚴重的并發(fā)癥，就是吻合口瘺。因為食管癌手術之后可能需要將胃提到胸腔里面，然后和食管作吻合。如果吻合口的張力比較大或者是術后出現(xiàn)感染、營養(yǎng)不良等，導致吻合口瘺，有可能會后面導致腫瘤早期復發(fā)轉移以及患者重度營養(yǎng)不良直接導致死亡。當然，手術之后還有其他的一些并發(fā)癥，比如出血、感染以及早期復發(fā)轉移等等，也是比較危險的。食管癌手術之后，一般還需要配合輔助放療、化療等綜合治療。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/04/16收聽(37434)
"食管癌患者如果經歷比較安全的手術，能夠平穩(wěn)下手術臺，進行后續(xù)的恢復，手術后最嚴重的并發(fā)癥是食管吻合口瘺，是食管中間吻合口出現(xiàn)瘺道，和周圍氣管、縱隔發(fā)生連通，導致反復的嚴重感染，而且這種感染是難治性感染。如果這種瘺口不長上，患者往往生存期不會太長。除此之外，還可以看到肺部感染、呼吸功能障礙，還有胃癱、吻合口狹窄、乳糜胸等等并發(fā)癥，相對比較常見的是肺部感染，但大部分都能夠得到及時、有效處理而痊愈，其中最難處理、最嚴重的應該就算是嚴重的食管瘺。"
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2021/06/14收聽(98852)
食管癌手術出現(xiàn)最嚴重的并發(fā)癥不是感染，也不是氣短，而是瘺，發(fā)生幾率大概是3%-5%。主要原因是... 王健生│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/11播放(35092)
食管癌手術出現(xiàn)最嚴重的并發(fā)癥不是感染，也不是氣短，而是瘺，發(fā)生幾率大概是3%-5%。主要原因是...
王健生│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/11播放(35092)
食管癌的手術方式有很多，目前最常見的是胸食管癌切除術及用胃替代食管手術，也有病人使用結腸和回腸... 胡欣春│江西省胸科醫(yī)院 2023/10/25播放(76578)
食管癌的手術方式有很多，目前最常見的是胸食管癌切除術及用胃替代食管手術，也有病人使用結腸和回腸...
胡欣春│江西省胸科醫(yī)院
2023/10/25播放(76578)
"食管癌術后的常見并發(fā)癥有：一、出血，出血是食管癌術后最常見的并發(fā)癥之一，尤其是手術部位的出血。二、貧血，食管癌術后如果出血，可能會繼發(fā)缺鐵性貧血，出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白、四肢乏力等臨床表現(xiàn)。三、食管癌術后還可能并發(fā)休克，失血過多會出現(xiàn)低血容量性休克，嚴重者會危及生命。四、還會出現(xiàn)的并發(fā)癥有肺部感染，手術后長期臥床出現(xiàn)壓積性肺炎，嚴重者會伴隨Ⅰ型或者Ⅱ型呼吸衰竭，出現(xiàn)氣緊、呼吸困難，嚴重者會出現(xiàn)相關腦病危及生命。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/08收聽(85536)
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播放次數(shù)：2萬
北京朝陽醫(yī)院 初玉平
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江西胸科醫(yī)院 湯曉梅
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