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    食管炎會(huì)引起胸骨痛嗎
    
            
    
                 2023-01-18 06:27播放 : 

                
    
                    
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    食管炎患者會(huì)出現(xiàn)胸骨后疼痛等典型癥狀，食管炎為胃內(nèi)食物或液體反流至食管，造成食管黏膜炎癥性損傷，可出現(xiàn)炎癥、水腫、糜爛、潰瘍，引起胸骨、胸骨后疼痛。且因反流物對(duì)食管黏膜表面創(chuàng)面不斷產(chǎn)生刺激，所以疼痛通常較為劇烈。
    食管位于胸骨后方，所以疼痛會(huì)被描述為胸痛，因此，出現(xiàn)胸痛時(shí)需要考慮食管炎。但特別強(qiáng)調(diào)的是，不能將所有胸痛均認(rèn)為是食管炎，需要注意排除心源性胸痛以及呼吸道疾病，例如急性心梗，急性冠脈綜合征等，患者均會(huì)有心源性胸痛，對(duì)于長(zhǎng)期、反復(fù)、短暫胸痛一定要引起重視。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    食管炎胸為什么痛
    
    
    "食管炎胸痛主要是因?yàn)槭彻莛つな軗p，如果在進(jìn)食的時(shí)候，食物對(duì)食管黏膜的刺激會(huì)導(dǎo)致胸痛，或者是胃內(nèi)的內(nèi)容物反流，比如胃酸、胃蛋白酶反流到食管刺激食管黏膜會(huì)導(dǎo)致胸痛的發(fā)生。食管炎常常是因?yàn)槲竸?dòng)力下降，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，引起的反流性食管炎，或者是進(jìn)食了有腐蝕性的食物，或者藥物導(dǎo)致食管出現(xiàn)腐蝕性病變，影響其黏膜的完整性，導(dǎo)致黏膜的破損出現(xiàn)炎癥，同時(shí)細(xì)菌、真菌等感染也可以導(dǎo)致食管炎。所以當(dāng)食管局部出現(xiàn)炎癥性病變時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)明顯的胸痛，尤其是在進(jìn)食的時(shí)候，食物會(huì)刺激病灶導(dǎo)致局部的疼痛。當(dāng)食管下段括約肌松弛時(shí)，胃內(nèi)的一些反流物會(huì)反復(fù)的刺激食管黏膜，加重局部的炎癥性病變，尤其是在夜間平臥時(shí)，反流會(huì)明顯加重，會(huì)導(dǎo)致明顯的胸痛的表現(xiàn)。這種胸痛大都與體位的變化或者是進(jìn)食等因素有關(guān)，同時(shí)可以通過口服抑制胃酸、改善胃腸動(dòng)力和保護(hù)食管黏膜的藥物緩解癥狀。出現(xiàn)了食管炎伴有胸痛需要及時(shí)做胃鏡檢查，判斷食管的具體的情況，必要時(shí)可以做組織病理活檢，判斷炎癥的程度，然后采取相對(duì)應(yīng)的治療措施。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2020/11/03收聽(90432)
    
    
    

    








    
    
    食管炎會(huì)引起胸痛嗎
    
    
    "患有食道炎一般都是反流性食道炎，患有食道炎的病人可以出現(xiàn)胸痛的癥狀。由于胃內(nèi)的胃酸反流到食道會(huì)刺激或者拿損傷食道的黏膜，引起充血、水腫和疼痛的癥狀，尤其是在進(jìn)食酸、辣、刺激性的食物或者過熱的食物以后，疼痛的感覺會(huì)更加明顯。平時(shí)注意控制飲食，不吃過酸、過辣、過熱的食物，再吃保護(hù)食道黏膜的藥物和抑制胃酸分泌的藥物，這種胸痛的癥狀可以慢慢得到緩解，甚至也可以完全治愈。多種原因可造成食管炎的發(fā)生，食管炎癥時(shí)患者也可表現(xiàn)為胸痛等癥狀。常見的病因包括反流性食管炎，包括食物、胃酸在內(nèi)的胃內(nèi)容物，經(jīng)賁門反流至食管造成食管黏膜出現(xiàn)紅斑、糜爛，甚至潰瘍的形成時(shí)，患者臨床可出現(xiàn)反酸、燒心等典型反流癥狀。當(dāng)炎癥嚴(yán)重，累及食管黏膜全周或接近全周時(shí)患者還可出現(xiàn)吞咽不暢、吞咽困難以及胸痛等癥狀。還有腐蝕性食管炎，當(dāng)誤食強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、等腐蝕性液體后患者可出現(xiàn)腐蝕性食管炎，此時(shí)患者也可出現(xiàn)胸痛、吞咽困難、吞咽不暢等典型的癥狀。異物等機(jī)械性刺激也可造成食管黏膜的損傷以及食管的炎癥，此時(shí)患者也可表現(xiàn)為胸痛等癥狀。食管炎患者白天進(jìn)食后不宜立即臥床，為了減少臥位及夜間反流，睡前最好2小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食，可以將床頭抬高15-20cm。盡量避免進(jìn)食使食管括約肌壓降低的食物，比如高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2020/05/12收聽(53398)
    
    
    

    


























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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