中日友好醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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如果通過相應(yīng)超聲檢查,明確懷孕4個月,即滿16周后,無法通過普通藥物流產(chǎn)達到終止妊娠目的,此時已經(jīng)進入中期妊娠范疇,如果需要終止妊娠,可采用中期引產(chǎn)。通常需要判定孕周,確定屬于16-17周后范疇,可以通過羊膜腔穿刺,注射利凡諾從而誘發(fā)子宮收縮,幫助胎兒及胎盤娩出,通過清宮手術(shù)輔助宮腔殘存蛻膜、胎膜等未完全排干凈的妊娠組織清除,繼而達到終止妊娠目的。
除此之外部分女性可能實際孕周并未達到懷孕4個月,只有12-13周,此時可以嘗試應(yīng)用藥物引產(chǎn),住院期間使用藥物起殺胚作用,通過促進子宮收縮方法幫助胎兒、胎盤娩出,進而利用清宮方法達到完全終止妊娠目的。無論采用何種引產(chǎn)方式,最終均需住院處理,而且一定要在??漆t(yī)生操作之下完成,切記不可自行購買藥物、亂用藥物引產(chǎn),一旦造成嚴重后果,可能危及生命。
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藥流即藥物流產(chǎn),4個月可以做。首先對于藥物流產(chǎn)要有認識,用藥物終止妊娠的方法統(tǒng)稱為藥物流產(chǎn)???.. 陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/03/23播放(26241)
藥流即藥物流產(chǎn),4個月可以做。首先對于藥物流產(chǎn)要有認識,用藥物終止妊娠的方法統(tǒng)稱為藥物流產(chǎn)???..
陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/03/23播放(26241)
"藥物引產(chǎn)前需要完善相關(guān)輔助檢查,例如凝血分析、血常規(guī)、肝功、腎功、病毒八項、心電圖、血型、陰道分泌物檢查,若檢查結(jié)果無異常,可以口服藥物引產(chǎn)。先口服米非司酮3天,1天吃2次,1次50mg。吃藥與吃藥間隔12個小時,吃藥與吃飯間隔2個小時。第4天需要口服米索前列醇600ug,一般4-6個小時反應(yīng);如果沒有反應(yīng),需要再次口服米索前列醇600ug,觀察4-6個小時,若仍無反應(yīng),需要行清宮術(shù),將胎兒和胎盤排出體外。"
鄭莉莉│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/09/09收聽(39888)
藥流即藥物流產(chǎn),4個月如果行藥物流產(chǎn),大部分的孕婦可以在2天之內(nèi)流產(chǎn)成功。但有的孕婦可能對流產(chǎn)... 于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/16播放(44295)
藥流即藥物流產(chǎn),4個月如果行藥物流產(chǎn),大部分的孕婦可以在2天之內(nèi)流產(chǎn)成功。但有的孕婦可能對流產(chǎn)...
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/16播放(44295)
懷孕4個月如果做流產(chǎn),就是引產(chǎn)。引產(chǎn)需要住院,住院以后要查體,如果查體合格,就向?qū)m腔里注射引產(chǎn)藥物。注射藥物以后一般過24小時就會出現(xiàn)宮縮,也就是下腹部的疼痛,然后等到宮口慢慢開大,當宮口開大到4-5cm以后胚胎才能排出體外,一般排出來以后還需要做清宮,引產(chǎn)才能結(jié)束,這就是整個的引產(chǎn)過程。但是引產(chǎn)由于宮口開大,下腹部的疼痛有時候比較明顯,有的人難以忍受,所以懷孕4個月如果胎兒發(fā)育正常,盡量不要做引產(chǎn)手術(shù)。
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/03收聽(52222)
4個月流產(chǎn)屬于中期流產(chǎn),要注意好好休息。子宮和身體的各個臟器,都需要一定時間恢復(fù)到未懷孕的狀態(tài)... 于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/16播放(26984)
4個月流產(chǎn)屬于中期流產(chǎn),要注意好好休息。子宮和身體的各個臟器,都需要一定時間恢復(fù)到未懷孕的狀態(tài)...
2023/08/16播放(26984)
"如果做過藥物流產(chǎn)兩次,每次流產(chǎn)時宮腔里都非常干凈,也沒有行再次刮宮,則可以再行藥物流產(chǎn)的。但是藥物流產(chǎn)流產(chǎn)次數(shù)多了,也會引起宮腔粘連。因為藥物流產(chǎn)出血時間比較長,容易引起子宮內(nèi)膜的炎癥,從而出現(xiàn)宮腔內(nèi)感染。所以藥物流產(chǎn)也不是非常安全,并且藥物流產(chǎn)不全流產(chǎn)率比較高。前兩次流產(chǎn)如果都是完全流產(chǎn),第三次流產(chǎn)也不能確定是完全流產(chǎn)。如果第三次吃藥以后,出現(xiàn)流血時間比較長或者出血比較多,就要及時到醫(yī)院去做B超檢查。如果出現(xiàn)不全流產(chǎn),要及時進行清宮手術(shù),避免出現(xiàn)大流血或者宮腔內(nèi)感染。"
2019/03/10收聽(50182)
"藥物流產(chǎn)沒有次數(shù)的限制,但是臨床觀察中發(fā)現(xiàn),藥物流產(chǎn)次數(shù)越多,藥流的成功率也會有所下降。藥物流產(chǎn)是采用藥物的方法終止早期妊娠的一種措施,主要適用于妊娠49天之內(nèi)的宮內(nèi)孕患者,不需要進行宮腔操作,而且也沒有創(chuàng)傷性,主要用藥成分為米非司酮和米索前列醇。藥物流產(chǎn)機制及注意事項具體如下:1、藥物流產(chǎn)機制:由于米非司酮對于子宮內(nèi)膜孕激素受體的親和力,比正常孕酮高五倍,可以競爭性結(jié)合孕激素受體,從而阻斷孕酮活性,而起到終止妊娠的作用。同時由于妊娠蛻膜壞死,可以釋放內(nèi)源性的前列腺素,促進子宮收縮和宮頸軟化,配伍聯(lián)合米索前列醇,可以有效起到抗早孕、藥物流產(chǎn)的作用。但是藥物流產(chǎn)也會有一定的副反應(yīng),比如惡心、嘔吐、乏力等。2、注意事項:藥流以后需要觀察妊娠物排出的情況,如果發(fā)生藥流不全或者陰道大出血時,需要行急診的清宮手術(shù)。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/06/06收聽(49278)
"藥物流產(chǎn)有以下步驟:1、去醫(yī)院做彩超檢查,確定是宮內(nèi)懷孕,宮內(nèi)懷孕小于49天才能藥物流產(chǎn)。需要檢查血常規(guī),確定血小板在正常范圍,血常規(guī)正常,還要做白帶常規(guī)檢查,排除陰道炎癥的可能才能藥物流產(chǎn)。2、藥物流產(chǎn)要口服藥物三天,服藥的前兩個小時和后兩個小時不能吃東西。兩天吃完以后,第三天開始服用藥物,需要早上去醫(yī)院口服,妊娠產(chǎn)物排出體外,將排出的妊娠產(chǎn)物給醫(yī)生看,確定是妊娠產(chǎn)物,且排出產(chǎn)物完整、陰道出血不多,才可以離開醫(yī)院。3、術(shù)后七天去醫(yī)院復(fù)查,明確流產(chǎn)是否干凈。"
張鋒│濟南市第二婦幼保健院
2020/07/29收聽(42090)
"藥流也就是藥物流產(chǎn),需要在醫(yī)生的觀察和指導(dǎo)下聯(lián)合用藥來起到終止妊娠的效果。在進行B超檢查確認為宮內(nèi)孕,妊娠在49天之內(nèi),而且沒有相關(guān)禁忌癥的前提下,先用米非司酮使得子宮內(nèi)的蛻膜組織發(fā)生變性和壞死,促進宮頸軟化之后,再服用前列腺素,讓子宮收縮進而排出孕囊。所有排出物均應(yīng)留存在干凈的容器中,以便醫(yī)生查看胎囊是否排出完整。由于整個用藥過程耗時一般需要3-4天,中途有可能出現(xiàn)迷走神經(jīng)興奮,包括大汗、面色蒼白、煩躁不安,胸悶心悸等,也可以出現(xiàn)流產(chǎn)不全、陰道出血淋漓、大出血甚至是危及生命安全,所以不建議自行盲目的去用藥。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/08/19收聽(49242)
"藥物流產(chǎn)絕大部分是有效的,因為在服用了米索前列醇之后,2-6個小時之間會排出妊娠產(chǎn)物,也有人在服藥后1個星期才排出妊娠產(chǎn)物。臨床上有人在應(yīng)用米非司酮和米索前列醇聯(lián)合用藥進行藥流的時候失敗了,1個星期之后再照B超胚胎還是存活的,并且出現(xiàn)了原始心管搏動。這種情況就是藥物流產(chǎn)失敗,下一步需要做人流手術(shù),可以選擇有痛人流或者無痛人流,才可以終止妊娠。藥流不是百分之百全部有效,個別還會是失敗的。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/09/21收聽(21694)
"藥物流產(chǎn)在1天之內(nèi)是不可以完成的。藥物流產(chǎn)一般是服藥2-3天,需要服用兩種藥物,第1天和第2天服用的是米非司酮,第3天服用的是米索前列醇。米非司酮的主要作用是殺死胚胎,并且軟化宮頸,可以在1-2天內(nèi)使胚胎死亡,做好排出的準備。米索前列醇是比較強的收縮子宮的藥物,在服用之后可以迅速使子宮收縮,使孕囊排出體外。所以藥物流產(chǎn)是一個循序漸進的過程,不可能在1天內(nèi)完成。如果想在1天內(nèi)完成,只有選擇普通的人工流產(chǎn)手術(shù),如果懼怕疼痛,可以選擇無痛人工流產(chǎn)術(shù)。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2018/12/10收聽(47436)
"很多女性認為藥流就像來了一次月經(jīng)一樣,簡單快捷就解決了意外懷孕的問題??墒撬幬锪鳟a(chǎn)并沒有大家想象的那么簡單和輕松,藥流成功后會對身體有一定的影響,藥流不成功,對身體的傷害會更大。從藥流的成功率上來看,藥物流產(chǎn)還算是比較安全的。有人做過統(tǒng)計,認為藥物流產(chǎn)的失敗率是在10%左右,剩下的90%當中,又有10%的人流不完全而必須進行刮宮手術(shù)。藥流的安全性是和它的整個過程掛鉤的,任何一部潦草應(yīng)付都會導(dǎo)致藥流的失敗。或加重對身體的傷害,做藥流前一定要到醫(yī)院認真檢查,了解自己是否適合做藥物流產(chǎn)。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/07/10收聽(54688)
"藥流是采用藥物來進行流產(chǎn)的一種方式,不需要宮腔操作,而且疼痛感也相對比較輕,所以臨床上目前也比較常用。藥流主要是采用米非司酮配伍米索前列醇片來進行藥物流產(chǎn)。但是,藥流一定要在當?shù)亻T診醫(yī)生的醫(yī)囑下來服用藥物,自己不能在家盲目的服用藥物。如果是盲目的服用藥物,危險系數(shù)相對比較大,非常容易導(dǎo)致大出血的嚴重后果。因為藥流前需要通過B超的檢查明確宮內(nèi)早孕,而且在停經(jīng)49天之內(nèi)的宮內(nèi)早孕才可能進行藥流。一般藥流米非司酮在家服用,最后一天米索前列醇片需要考慮去醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行服用,只有看到孕囊排出才能確定藥流成功,后期還要進行一系列活血化瘀的藥物。一般藥流以后還要復(fù)查B超,觀察一下子宮恢復(fù)的情況,只有子宮恢復(fù)正常,里面干凈的情況下,才算藥流完全成功。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/06/12收聽(76202)
藥物流產(chǎn)相對比較安全,但并不是絕對的安全。藥物流產(chǎn)可能發(fā)生的風(fēng)險,主要有以下幾個方面:1、患者在使用藥物時,可能會出現(xiàn)藥物的過敏反應(yīng),比如患者用藥后可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹等輕微的過敏反應(yīng),也可以出現(xiàn)嚴重的肝腎功能損傷、過敏性休克等危及生命的不良反應(yīng)。2、患者在藥物流產(chǎn)的過程中,可能出現(xiàn)大出血,藥物流產(chǎn)時陰道出血量超過正常月經(jīng)量流血,稱為大出血。如果大出血不能得到及時的糾正,可以出現(xiàn)失血性的休克,會危及到患者的生命。做藥物流產(chǎn)時,患者必須要在醫(yī)院觀察,觀察是否有藥物過敏反應(yīng)、是否出現(xiàn)大出血。如果出現(xiàn)這種情況,可以及時對癥處理。
何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2020/03/28收聽(47116)
"藥物流產(chǎn)在臨床上絕大部分是安全的,但是前提條件必須是在藥物流產(chǎn)之前,一定做相關(guān)的檢查,比如做B超檢查,確定是在宮內(nèi)懷孕,而且懷孕的孕周不可以大于七周。另外,還要做白帶常規(guī)、心電圖、血常規(guī)、凝血時間的檢查,全部合格以后才可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做藥物流產(chǎn),這樣是安全的。絕大部分藥物流產(chǎn)的女性會安全的排出妊娠產(chǎn)物,并且也會排干凈,但是臨床上也有一部分人藥物流產(chǎn)會失敗,甚至?xí)幜鞑蝗?,造成大出血的可能,需要急診給予清宮手術(shù),在臨床上也有這種現(xiàn)象發(fā)生。所以做藥流之前一定咨詢好相關(guān)的事宜以及注意事項,然后再決定藥物流產(chǎn)。"
2019/03/19收聽(71640)
藥物流產(chǎn)是目前相對較安全且較成熟的流產(chǎn)方式,臨床上可采取藥物流產(chǎn),但且也有一定失敗率,所以有一... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/04/07播放(98658)
藥物流產(chǎn)是目前相對較安全且較成熟的流產(chǎn)方式,臨床上可采取藥物流產(chǎn),但且也有一定失敗率,所以有一...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/04/07播放(98658)
"女性藥流不可以在家自己流,因為藥流過程當中有可能會出現(xiàn)大出血的現(xiàn)象,所以女性自己在家藥流非常危險。一旦出現(xiàn)藥流過程中大出血不及時處理,有可能導(dǎo)致女性失血過多,產(chǎn)生貧血癥狀,嚴重的甚至?xí)a(chǎn)生暈厥,威脅到生命的安全,所以醫(yī)生建議女性服用藥流藥一定要到醫(yī)院。如果女性出現(xiàn)藥流不全的情況下,特別容易導(dǎo)致大出血。另外,藥流成功率也只有60%-70%,所以藥流不成功的女性和藥流過程當中大出血的女性,都有做清宮術(shù)的必要,及時做清宮術(shù)才對女性最好。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/02/02收聽(36174)
藥流可以流干凈,通常90%以上的藥物流產(chǎn)可以達到完全排胎,即可以完全流干凈,只有10%的人,因... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/28播放(34424)
藥流可以流干凈,通常90%以上的藥物流產(chǎn)可以達到完全排胎,即可以完全流干凈,只有10%的人,因...
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/28播放(34424)
"藥流有流不下來的,即不全流產(chǎn),藥物流產(chǎn)的不全流產(chǎn)率能夠達到10%左右,所以發(fā)病率還是比較高的。也有的人吃藥物流產(chǎn)以后沒有將孕囊打下來,妊娠還在繼續(xù),這也必須要做人工流產(chǎn)。因為吃藥以后對胎兒有影響,所以必須進行流產(chǎn),這個胎兒不能繼續(xù)妊娠下去。如果吃藥以后出現(xiàn)不全流產(chǎn),要根據(jù)殘留物的大小確定是否需要刮宮,如果殘留物超過1cm,必須要刮宮。如果在1cm以內(nèi),沒有陰道流血,可以暫時吃促進子宮收縮的藥物和消炎藥物,等到下次來月經(jīng)以后再復(fù)查。如果仍然還有殘留,也是需要刮宮的。"
2018/12/26收聽(54834)
藥流不可以自己在家里流,因為風(fēng)險太大。藥流需要在醫(yī)院做前期的檢查,包括B超,了解妊娠囊的位置,... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/01播放(25763)
藥流不可以自己在家里流,因為風(fēng)險太大。藥流需要在醫(yī)院做前期的檢查,包括B超,了解妊娠囊的位置,...
2023/12/01播放(25763)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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