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肝硬化出血后肝昏迷的病人怎么急救
2023-03-08 21:45:02播放:-
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肝硬化出血后肝昏迷的病人怎么急救
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肝硬化患者出現(xiàn)消化道大出血,同時合并肝昏迷,搶救措施有以下幾個方面:
1、要進行緊急搶救,包括迅速開放靜脈通道、補液、監(jiān)測生命體征,包括血壓、心率、呼吸,同時保持呼吸道的通暢,避免由于出血導致誤吸而出現(xiàn)嚴重的呼吸功能衰竭,必要時可以進行氣管插管;
2、搶救的同時,要采取止血、降低門靜脈壓力、藥物治療,必要時可以通過放置三腔二囊管進行壓迫止血;
3、合并肝昏迷的患者通常提示肝功能較差,出現(xiàn)了肝性腦病的癥狀,可以采取保肝以及促進肝功能恢復的藥物,包括精氨酸、支鏈氨基酸、口服的杜密克等乳果糖來減少腸道內血液吸收而引起的高血氨;
4、還要進行抗感染治療來減少由于感染繼發(fā)的肝腎功能衰竭;
5、對于出血引起明顯的失血性休克患者,要進行緊急的配血,輸注相應的紅細胞、血漿、血小板、凝血因子等。
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