北京大學(xué)人民醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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哮喘發(fā)作的治療措施具體如下:
1、避免接觸過敏原;
2、應(yīng)用藥物治療??蓱?yīng)用支氣管擴(kuò)張劑,特別是速效支氣管擴(kuò)張劑,達(dá)到迅速緩解癥狀的治療目的;
3、如藥物治療后患者癥狀未得到緩解,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診治療。
有哮喘發(fā)作史的患者應(yīng)排除過敏原,日常生活中盡量避免接觸導(dǎo)致過敏的物質(zhì)。如寵物毛發(fā)、季節(jié)性花粉等。
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"哮喘病在發(fā)作的時(shí)候,往往需要使用平喘的藥物進(jìn)行治療。但是,哮喘病發(fā)作的時(shí)候都是由于誘因所導(dǎo)致的,比如接觸冷空氣,要趕快把患者轉(zhuǎn)移到溫暖的環(huán)境中。如果是因?yàn)榻佑|了過敏性物質(zhì)導(dǎo)致哮喘病發(fā)作,首先要脫離過敏原,需要使用抗過敏的藥物,比如地氯雷他定、氯雷他定、撲爾敏或者鹽酸西替利嗪。針對(duì)于哮喘病發(fā)作的癥狀,可以使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素一起進(jìn)行治療。這個(gè)時(shí)候可以霧化吸入沙丁胺醇、硫酸特布他林以及布地奈德進(jìn)行治療。如果是成人,可以直接吸入信必可緩解哮喘病發(fā)作的癥狀。如果憋喘的現(xiàn)象比較嚴(yán)重,還可以靜脈點(diǎn)滴氨茶堿緩解哮喘病發(fā)作的癥狀,效果也是很好的。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/02/28收聽(95554)
"哮喘發(fā)作時(shí)因氣道痙攣,??梢詫?dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的喘息、呼吸困難、胸悶等臨床表現(xiàn),其發(fā)作可由于過敏原刺激、情緒波動(dòng)、感染以及不適當(dāng)?shù)耐S孟嚓P(guān)控制用藥等因素所引發(fā)。在院外發(fā)生哮喘時(shí),可以讓患者取坐位,進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?,打開患者衣領(lǐng),避免過度緊張,其目的在于盡可能保障氣道的通暢,避免因緊張等因素刺激而加重哮喘發(fā)作的程度??梢越o予口噴短效的β2受體激動(dòng)劑藥物,以擴(kuò)張患者的氣道,改善氣道的痙攣,比如較為常用藥物為沙丁胺醇。除此之外,可以聯(lián)合口噴的激素類藥物,比如布地奈德等,以達(dá)到強(qiáng)化治療的目的。上述治療的目的,在于盡快緩解患者的氣道痙攣所導(dǎo)致的肺泡通氣功能障礙。哮喘的治療重在預(yù)防,積極尋找可能的致病因素,以及科學(xué)的藥物控制方案選用,是減少哮喘發(fā)作的重要有效手段。"
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/03/02收聽(54526)
哮喘是呼吸內(nèi)科的一種常見病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、胸悶以及呼吸困難。有一種特殊類型的哮喘叫季節(jié)性哮喘。季節(jié)性哮喘的特點(diǎn)是平時(shí)可以沒有任何癥狀,只有在特定的季節(jié)才會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸悶等哮喘癥狀的發(fā)作。季節(jié)性哮喘往往與過敏有關(guān),其中花粉是最重要的過敏原之一,所以季節(jié)性哮喘以春季發(fā)作比較常見。季節(jié)性哮喘的患者如何做好防護(hù),在哮喘季節(jié)來臨之前,提前規(guī)律的吸入哮喘藥物來預(yù)防哮喘的發(fā)作,如果伴有過敏性鼻炎,還需要同時(shí)口服治療過敏性鼻炎的藥物。哮喘患者外出時(shí)應(yīng)當(dāng)注意戴口罩來避免接觸過敏原,預(yù)防哮喘的發(fā)作。做好以上兩點(diǎn),季節(jié)性哮喘的癥狀往往能夠得到明顯的改善。
安勇鵬│開封市中心醫(yī)院
2019/12/05收聽(81378)
自救指的是自己救自己,要求哮喘患者自己和家人有哮喘日常防護(hù)和治療簡單的知識(shí),比如夏天打蚊子藥,... 周淼│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/10/13播放(86502)
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周淼│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/10/13播放(86502)
哮喘是一種氣道的可逆性的一種痙攣性改變,首先一定要解痙平喘,因?yàn)橄赡軙?huì)致命,大家都知道,著... 楊陽│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/17播放(43526)
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楊陽│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/17播放(43526)
支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,發(fā)病與以下幾方面有關(guān):1、遺傳,哮喘患者大多... 蔣蕊│山西省人民醫(yī)院 2023/11/08播放(74590)
支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,發(fā)病與以下幾方面有關(guān):
1、遺傳,哮喘患者大多...
蔣蕊│山西省人民醫(yī)院
2023/11/08播放(74590)
哮喘發(fā)作會(huì)出現(xiàn)患者死亡的情況,部分患者是速發(fā)性過敏反應(yīng),發(fā)作比較急促,出現(xiàn)氣道持續(xù)痙攣,嚴(yán)重的... 陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/23播放(70002)
哮喘發(fā)作會(huì)出現(xiàn)患者死亡的情況,部分患者是速發(fā)性過敏反應(yīng),發(fā)作比較急促,出現(xiàn)氣道持續(xù)痙攣,嚴(yán)重的...
陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/23播放(70002)
臨床建議哮喘患者長期規(guī)范治療,切勿相信偏方和成份不明的特效藥,應(yīng)積極到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行診治,具體治... 李影捷│江門市五邑中醫(yī)院 2023/08/28播放(51018)
臨床建議哮喘患者長期規(guī)范治療,切勿相信偏方和成份不明的特效藥,應(yīng)積極到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行診治,具體治...
李影捷│江門市五邑中醫(yī)院
2023/08/28播放(51018)
"得了哮喘病后首先要了解哮喘病的知識(shí),因?yàn)橄∈锹缘募膊?,是不能根治的。在漫長的疾病過程中,患者的自我管理是非常重要的,而自我管理的基礎(chǔ)是對(duì)疾病的認(rèn)知,對(duì)疾病知識(shí)的了解,在對(duì)疾病知識(shí)了解后才能夠管理好哮喘,并且在哮喘發(fā)生癥狀發(fā)生改變時(shí)及時(shí)就醫(yī),了解就醫(yī)的時(shí)機(jī)。另外,還需要記錄哮喘日記,把哮喘的癥狀、用藥都良好的記錄下來,然后在復(fù)診的時(shí)候跟醫(yī)生共同探討哮喘的治療方案。再有就是避免危險(xiǎn)因素的接觸,比如,如果對(duì)寵物過敏的,或者是貓、狗過敏,寵物就不能養(yǎng)了,如果是對(duì)花粉過敏,就不能養(yǎng)開花的花。還要規(guī)范化的用藥,而且規(guī)范化的治療,是至關(guān)重要的,通過長期規(guī)范化的治療,成人的哮喘可以達(dá)到80%的控制率,通過以上的綜合處理能夠達(dá)到哮喘的治療的目標(biāo),也就是長期控制癥狀,預(yù)防未來風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,使用最小的有效劑量藥物治療的基礎(chǔ)上,或不用藥物能使患者與正常人一樣生活、學(xué)習(xí)和工作。"
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/06/26收聽(72322)
"哮喘病大多是由于呼吸道過敏或者急慢性支氣管炎、氣道高反應(yīng)性病變等因素引起的。哮喘犯病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)刺激性干咳、呼吸氣急、胸悶等癥狀。急性發(fā)作時(shí)一定要注意保持鎮(zhèn)靜,避免精神緊張,盡量臥床、減少活動(dòng)以減輕呼吸系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),并及時(shí)用平喘類的藥物,如沙丁胺醇吸入劑、布地奈德粉吸入劑來平喘治療。家里也可以買個(gè)吸氧機(jī),在哮喘發(fā)作的時(shí)候及時(shí)給予家庭氧療療法來緩解癥狀。哮喘患者平時(shí)一定要注意加強(qiáng)身體的鍛煉,提高自身的身體素質(zhì),這樣可以盡量避免哮喘發(fā)作,做好身體保暖措施,家里的環(huán)境要保持清潔衛(wèi)生,不要有花粉、塵螨等刺激物,以免誘發(fā)哮喘。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/07/30收聽(75570)
"哮喘病的治療原則有以下幾點(diǎn):一、根據(jù)病因治療。針對(duì)引起哮喘發(fā)作的兩個(gè)直接原因,主要有兩種控制方法,即控制氣道炎癥和解除支氣管痙攣。二、堅(jiān)持長期治療和監(jiān)測(cè)。由于哮喘具有長期性、反復(fù)發(fā)作性和部分可逆性等特點(diǎn)。因此通常要堅(jiān)持長期的抗炎治療,并進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)。三、醫(yī)患配合,建立伙伴關(guān)系。哮喘病情隨時(shí)變化的特點(diǎn),決定了管理哮喘的大部分日常工作需要患者和家屬主動(dòng)參與,需要醫(yī)生和患者之間密切配合。四、個(gè)體治療觀念。不同的哮喘患者,不同的病情嚴(yán)重程度,其癥狀和體征存在著很大差異。患者在不同時(shí)期,其癥狀和體征也會(huì)不同,因此每一名患者都不能使用一種固定不變的治療方案。而且根據(jù)哮喘病情的嚴(yán)重程度、分級(jí),采取不同的治療措施,即階梯式治療方案,也就是個(gè)體治療方案,用盡可能少的藥物達(dá)到理想的控制哮喘的目的。"
許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院
2018/05/14收聽(21338)
"患哮喘病之后要尋找哮喘病的病因,并完善相關(guān)檢查確定哮喘的嚴(yán)重程度及分級(jí),還要根據(jù)患者的癥狀及分級(jí)制定長期治療方案,常見情況如下:第一、要確定并減少危險(xiǎn)因素的接觸,使患者長期脫離過敏原,避免接觸相關(guān)危險(xiǎn)因素,是防治哮喘最有效的方法。第二、藥物治療:哮喘的藥物包括控制性藥物和緩解性藥物,哮喘的控制性藥物又分為吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長效β2受體激動(dòng)劑、緩釋茶堿、抗IgE抗體、抗白介素-5抗體等。第三、免疫治療:對(duì)于慢性持續(xù)期的哮喘患者,要評(píng)估和監(jiān)測(cè)哮喘控制水平,并制定長期的分級(jí)治療方案,給予患者免疫治療,免疫治療又分為特異性免疫和非特異性免疫。特異性免疫又指脫敏治療;非特異性免疫主要包括增加免疫力的治療,如注射卡介苗、口服轉(zhuǎn)移因子等,這些對(duì)哮喘有一定的輔助療效。"
蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/03/22收聽(42445)
"哮喘病也叫支氣管哮喘,是由多種細(xì)胞,特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥。在易感者中,該種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或者咳嗽的癥狀,多在夜間或者凌晨發(fā)生。氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性的增高,但是癥狀可以自行或者經(jīng)過治療以后緩解。近10年,各個(gè)國家哮喘的患病率和死亡率都有上升的趨勢(shì)。全世界約有1億的哮喘患者,已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。我國的哮喘患病率約為1%,兒童可以達(dá)到3%。"
2018/09/20收聽(77218)
哮喘是由嗜中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和氣道的上皮細(xì)胞等多種細(xì)胞和細(xì)胞組分所引起的氣道慢... 陳中紅│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/19播放(92694)
哮喘是由嗜中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和氣道的上皮細(xì)胞等多種細(xì)胞和細(xì)胞組分所引起的氣道慢...
陳中紅│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/06/19播放(92694)
哮喘是多種細(xì)胞參與的氣道慢性反應(yīng)性疾病,是一種可逆性疾病,引起哮喘病最常見的是感染,著涼,過敏因素 ,也不要吃一些幼蟬蟲、螞蚱、蠶蛹、魚類、蝦類、螃蟹等一些食物。另外哮喘的患者,需要避免接觸容易刺激氣道的物質(zhì),如煙霧等,這樣也是會(huì)加重哮喘的病情,在換季節(jié)時(shí)由于冷熱不均,也是會(huì)容易加重哮喘的,尤其冬春季因?yàn)楦忻?,誘發(fā)哮喘的發(fā)作。哮喘主要治療原則是抗感染,脫離變應(yīng)原,當(dāng)哮喘急性發(fā)作時(shí),可使用β2受體激動(dòng)劑,如沙丁胺醇特布他林,也可以用抗膽堿藥異丙托溴銨。外出時(shí)做好防護(hù)工作,隨身攜帶哮喘藥物,適當(dāng)做些鍛煉,預(yù)防上呼吸道感染性疾病。
苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/10收聽(50156)
哮喘為呼吸科常見疾病,臨床中以特征性的呼吸道癥狀及肺功能符合哮喘的改變?yōu)橹饕卣鳌L卣餍缘暮粑?.. 榮艷│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/04/09播放(93282)
哮喘為呼吸科常見疾病,臨床中以特征性的呼吸道癥狀及肺功能符合哮喘的改變?yōu)橹饕卣鳌L卣餍缘暮粑?..
榮艷│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/04/09播放(93282)
哮喘患者在日常生活中,通常要注意 李鋒│上海市胸科醫(yī)院 2023/03/20播放(65272)
李鋒│上海市胸科醫(yī)院
2023/03/20播放(65272)
"哮喘是一種氣道高反應(yīng)性疾病,目前對(duì)病因和發(fā)病機(jī)制還不是特別的清楚,比較確定的是與接觸變應(yīng)原有關(guān)比如塵螨、花粉、油漆、魚、蝦、蛋類食物。發(fā)病的機(jī)制包括遺傳因素和環(huán)境因素,在這些因素作用下氣道神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡,以及氣道平滑肌結(jié)構(gòu)功能異常引起氣道高反應(yīng)性。另外,氣道的慢性炎癥可以引起氣道重構(gòu),也會(huì)出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性,再加上接觸變應(yīng)原的刺激就會(huì)導(dǎo)致哮喘發(fā)作。"
李建武│鶴壁市人民醫(yī)院
2019/09/06收聽(70642)
哮喘病的癥狀有:前驅(qū)癥狀,在過敏原引起的急性哮喘發(fā)作前往往有鼻子和黏膜的卡他癥狀,比如打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢、流淚、干咳、胸悶等。主要癥狀:一、喘息和呼吸困難,是哮喘的典型癥狀。喘息的發(fā)作往往較突然,呼吸困難呈呼氣性,表現(xiàn)為吸氣時(shí)間短,呼氣時(shí)間長,患者感到呼氣費(fèi)力,但有些患者會(huì)感到呼氣和吸氣都費(fèi)力。二、咳嗽、咳痰??人允窍某R姲Y狀,由于氣道的炎癥和支氣管痙攣引起,干咳常是哮喘的前兆,哮喘發(fā)作時(shí)咳嗽、咳痰癥狀反而減輕,以喘息為主。哮喘發(fā)作接近尾聲時(shí),支氣管痙攣和氣道狹窄減輕,大量氣道分泌物需要排出時(shí),咳嗽、咳痰可能加重,咳出大量的白色泡沫痰。有一部分哮喘患者急性發(fā)作時(shí)以刺激性干咳為主要表現(xiàn),無明顯喘息癥狀,這部分哮喘稱為咳嗽變異性哮喘。三、胸悶和胸痛。哮喘發(fā)作時(shí)患者可有胸悶和胸部發(fā)緊的感覺,如果哮喘發(fā)作較重,可能與呼吸肌過度疲勞或拉傷有關(guān),突發(fā)的胸痛要考慮自發(fā)性氣胸的可能。
孫靜│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/09收聽(58478)
支氣管哮喘是一個(gè)非常常見的一個(gè)慢性氣道的過敏性疾病,發(fā)病率在今年不斷上升。這個(gè)病有個(gè)特點(diǎn),它在隨著一些生活質(zhì)量的提高,社會(huì)發(fā)展水平的先進(jìn),這個(gè)病的發(fā)病率會(huì)不斷增加,可以說是也是一種類似一種社會(huì)的富貴病,支氣管哮喘它顧名思義,它是一種以喘息為主要表現(xiàn)的一個(gè)氣道疾病,病人發(fā)病年齡可以從幼年到成年均可以發(fā)病。一般來講,因?yàn)槭沁^敏性疾病的發(fā)病的特點(diǎn),時(shí)間很有特點(diǎn),一般在春秋兩季這種環(huán)境過敏原高發(fā)季節(jié),病人容易發(fā)作。同時(shí)病人呈現(xiàn)一個(gè)對(duì)外界的環(huán)境的因素,出現(xiàn)一個(gè)高度敏感的狀態(tài),支氣管哮喘雖然說從理論上講很難徹底治愈,但是目前來講,針對(duì)哮喘的一個(gè)治療藥物已經(jīng)發(fā)展得很快,其實(shí)針對(duì)這個(gè)哮喘疾病進(jìn)行積極的防治,作為規(guī)律的用藥可以得到一個(gè)很好的治療效果。所以說經(jīng)過規(guī)范治療的哮喘病人幾乎可以不影響正常的生活,也不影響預(yù)期壽命,所以它是一個(gè)預(yù)后比較好的一個(gè)慢性呼吸道疾病。
陳欣│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(71182)
杭州第一醫(yī)院 陳灝
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海南省人民醫(yī)院 陳慶蕓
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武鋼總院 黃莉芬
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 劉建梅
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