青光眼是我國(guó)主要的致盲性眼病之一,青光眼引起的視功能損傷是不可逆轉(zhuǎn)的,后果極為嚴(yán)重。青光眼無法預(yù)防,但早期發(fā)現(xiàn)、合理治療,絕大部分患者都可終生保持有用視功能。治療目的以降眼壓為主,減少眼組織損害,保護(hù)視功能。青光眼治療措施分以下幾種情況:
1、急性閉角型青光眼:急性發(fā)作時(shí)要局部頻點(diǎn)縮瞳劑與β-腎上腺素能受體阻滯劑,口服碳酸酐酶抑制劑等迅速降低眼壓,待眼壓降低,炎癥反應(yīng)控制后,考慮激光治療或其它抗青光眼手術(shù)治療;
2、慢性閉角型青光眼:初期可用縮瞳劑或β-腎上腺素能受體阻滯劑局部治療,若藥物不能控制眼壓或已有明顯視神經(jīng)損害者,需考慮做濾過手術(shù)治療;
3、原發(fā)性開角型青光眼:可先試用藥物治療,局部滴用1-2種眼藥,控制眼壓在安全水平線,并定期復(fù)查。若藥物治療不理想,可用激光治療或做青光眼濾過手術(shù),目前常用小梁切除術(shù);
4、先天性青光眼:主要為嬰幼兒型,以手術(shù)為主,可通過房角切開術(shù)、小梁切開術(shù)治療;
5、青少年型青光眼:與開角型青光眼相同,藥物治療不能控制時(shí)可做小梁切除術(shù)或小梁切開術(shù)
6、繼發(fā)性青光眼:治療原發(fā)病的同時(shí)降眼壓治療,若眼壓控制不滿意,可針對(duì)繼發(fā)原因做相應(yīng)的抗青光眼手術(shù)治療。