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    運(yùn)動(dòng)心臟疼怎么回事

    2023-04-03 11:10播放 :

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    運(yùn)動(dòng)的時(shí)候心臟疼,需考慮是否存在心肌缺血。一般而言,在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,比如爬樓梯或者打球、游泳、爬山,往往會(huì)心跳增快,此時(shí)心臟的耗氧量會(huì)增加。此時(shí)如果是正常的心臟,心臟的供血、供氧系統(tǒng)會(huì)相應(yīng)增加,人體的耗氧和供氧之間處于平衡狀態(tài),不會(huì)出現(xiàn)胸痛的情況。

    但若心臟存在心肌缺血,也就是存在著供應(yīng)心肌供血的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄,而且是固定性的狹窄。運(yùn)動(dòng)時(shí)當(dāng)心肌細(xì)胞需要更多的氧和血供,冠狀動(dòng)脈系統(tǒng)由于存在嚴(yán)重狹窄,無(wú)法提供相應(yīng)增加的供血、供氧,此時(shí)兩者間會(huì)出現(xiàn)失衡,心肌細(xì)胞儲(chǔ)蓄處于缺血、缺氧的狀態(tài),可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛的情況。總而言之,如果每次運(yùn)動(dòng)后都會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛的情況,要高度懷疑是否存在心肌缺血。

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    "對(duì)于心臟的疼痛,大多數(shù)人都會(huì)認(rèn)為是冠心病的表現(xiàn),冠心病是指支配心臟的血管,冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化以后導(dǎo)致斑塊形成,管腔狹窄引起心肌供血不足所出現(xiàn)的心前區(qū)疼痛。最主要的特點(diǎn)是和活動(dòng)或者情緒激動(dòng)有關(guān),比如這個(gè)人想上到6樓,但上到4樓的時(shí)候突然間覺的胸悶、心前區(qū)疼痛、心悸、出汗等表現(xiàn),但是休息或者含服硝酸甘油可以緩解。對(duì)于突然間出現(xiàn)疼痛,并不符合典型冠心病心絞痛的臨床特點(diǎn)。還有一種情況是患者突然間出現(xiàn)心肌梗死,這時(shí)也會(huì)引起突發(fā)性的疼痛。因此,要去看患者疼痛的時(shí)間,比如在鑒別冠心病和心肌梗死的時(shí)候,還要看疼痛時(shí)間的長(zhǎng)短,比如患者想上6樓,上3樓時(shí)就會(huì)出現(xiàn)疼痛,休息不能緩解,含服硝酸甘油也不能緩解,持續(xù)30分鐘以上,考慮患者已經(jīng)出現(xiàn)心梗。對(duì)于突然間疼痛的的疾病還有哪些,比如主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層的特點(diǎn)是疼痛難忍,血壓甚至高到180mmHg、200mmHg,兩上肢的血壓是不一樣的。還有哪些原因會(huì)引起心前區(qū)的突然疼痛,比如肺梗塞、心包、胸膜炎。一定要對(duì)疼痛的特點(diǎn)進(jìn)行描述,比如只是疼了一下,兩、三分鐘過去了,從病理角度講,并不像病理性的。疼痛的程度是不是向左肩放射、后背放射,如果出現(xiàn)這種情況或者疼痛時(shí)間較長(zhǎng),一定要到醫(yī)院就診,明確疼痛的病因,然后對(duì)癥治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:24''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2019/07/27收聽(51138)

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