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張碧華
主任藥師

北京醫(yī)院

藥學(xué)部

甲硝唑和左氧氟沙星能一起吃嗎

2023-09-11 06:49播放 :

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甲硝唑和左氧氟沙星，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，通常不建議一起服用。甲硝唑?qū)儆诳箙捬蹙幬?，每天大約需要服用2-4次，通常建議在三餐后服用，以減少惡心、嘔吐、食欲不振等消化道刺激反應(yīng)。

左氧氟沙星作為喹諾酮類抗菌藥物，屬于濃度依賴型抗菌藥物，每天僅需要服用1次，且需要空腹服用，即進(jìn)食前至少1小時(shí)或進(jìn)食后2小時(shí)服用，以確保體內(nèi)食物處于排空狀態(tài)，從而利于左氧氟沙星的吸收和療效發(fā)揮。服用左氧氟沙星期間，患者需要補(bǔ)充充足的水分，以防止尿液中的藥物濃度過高，形成結(jié)晶尿、管型尿等，從而對泌尿系統(tǒng)造成刺激和損傷。

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甲硝唑和左氧氟沙星可以一起吃嗎

一般甲硝唑的治療，主要是用于厭氧菌以及滴蟲病的感染的治療。而左氧氟沙星，主要用于革蘭氏陰性菌和陽性菌等作用的治療，相對來說甲硝唑的抗細(xì)菌的菌普相對比左氧氟沙星要窄一點(diǎn)。如果兩者聯(lián)合起來治療，可以增加療效，但是如果在一起服用，可能會(huì)導(dǎo)致一些胃腸道的刺激，因?yàn)楸旧韮煞N藥物，對胃腸道都有同樣的副作用，對胃腸道的反應(yīng)很強(qiáng)烈，如果針對于胃腸道功能本來不是特別好的患者，建議不要同時(shí)吃，可能會(huì)加重副反應(yīng)，可以分開服用。

語音時(shí)長01:09''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/04收聽(57340)

腸炎用左氧氟沙星和甲硝唑行嗎

"腸炎用左氧氟沙星和甲硝唑，有一部分類型是完全可以的，比如說對細(xì)菌性的腸炎，是非常有效的兩個(gè)藥物，而且一起使用可能效果更佳。但是如果不是細(xì)菌性腸炎，治療效果就不好。如果是病毒性的腸炎，一般建議抗病毒的治療；如果是潰瘍性結(jié)腸炎等免疫系統(tǒng)造成的腸炎，一般建議使用一些激素類的，或者是柳氮磺胺嘧啶對癥處理效果比較好；如果是放射性的腸炎，通常建議對癥處理就好。同時(shí)，不管哪一類的腸炎，都建議給予一些腸道菌群的藥物，比如說貝飛達(dá)、金雙歧等。還需要根據(jù)不同的癥狀采取不同的對癥處理方式，比如說腹瀉的患者建議吃一些蒙脫石散止瀉。如果是腹痛的患者，建議吃一些654-2解痙的藥物。"

語音時(shí)長01:20''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/07/02收聽(44680)

鹽酸左氧氟沙星和左氧氟沙星一樣嗎

鹽酸左氧氟沙星和左氧氟沙星是一樣的，左氧氟沙星是一種喹諾酮類抗菌藥物，不光能抗細(xì)菌，還能抗支原體和衣原體，在臨床上應(yīng)用十分廣泛。左氧氟沙星有口服的片劑和膠囊，有靜脈輸液用的針劑，還有眼科用的滴眼液、眼用凝膠。左氧氟沙星的制劑有很多，有鹽酸左氧氟沙星、乳酸左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星、左氧氟沙星。其實(shí)，不管是乳酸左氧氟沙星、鹽酸左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星，還是左氧氟沙星，它們只是在結(jié)構(gòu)上稍微有差別，它們的抗菌范圍、抗菌作用強(qiáng)弱、抗菌作用機(jī)制、治療疾病、禁用人群和不良反應(yīng)基本都是一樣的，應(yīng)用后都是左氧氟沙星在發(fā)揮作用。

語音時(shí)長01:11''

潘永利│鄭州人民醫(yī)院

2019/03/22收聽(82982)

左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星一樣嗎

左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星是一類，也可以說是同一個(gè)藥，因?yàn)檎嬲鹱饔玫氖亲笱醴承恰Ｇ懊嬉欲}...

蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/17播放(53518)

左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星一樣嗎

"左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星是一個(gè)藥物，只不過叫的名字不一樣。左氧氟沙星屬于喹諾酮類的抗生素，臨床上主要用于革蘭陰性桿菌感染的治療，左氧氟沙星抗菌譜比較廣，所以臨床上應(yīng)用廣泛，尤其是對于泌尿系的感染，其在尿液中濃度較高，具有較好的抗菌作用，通常作為尿路感染的首選藥物。另外，對于慢性前列腺炎的患者，由于左氧氟沙星是脂溶性的藥物，并且能夠通過前列腺包膜，所以對于細(xì)菌性前列腺炎的治療效果也比較好，臨床上應(yīng)用廣泛，左氧氟沙星是十分合理的一種抗菌素。另外，由于其有一定的副作用，所以18歲以下是不可以用的。"

語音時(shí)長01:16''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/25收聽(49810)

前列腺增生可以吃左氧氟沙星嗎

很多患者到門診，主訴醫(yī)院做檢查后，發(fā)現(xiàn)有前列腺增生，前列腺增生是男性年紀(jì)增長的正常表現(xiàn)，如果出...

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/05/09播放(86862)

吃左氧氟沙星可以喝酒嗎

"左氧氟沙星是一種常見藥，可以治療泌尿系統(tǒng)感染、呼吸系統(tǒng)感染、生殖系統(tǒng)感染、腸道感染、皮膚軟組織感染等，一些人服用后，可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，比如頭痛、腹瀉、惡心、皮疹等。服用左氧氟沙星時(shí)，不要飲酒，會(huì)影響藥效的發(fā)揮，酒精會(huì)對炎癥造成刺激，影響病情康復(fù)。在服用任何一種藥物時(shí)，最好都不要喝酒，酒精對身體會(huì)造成影響，尤其是在服用消炎藥物時(shí)，更不能飲酒，會(huì)造成很強(qiáng)烈的反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)，甚至?xí)霈F(xiàn)昏厥。在服用左氧氟沙星時(shí)，要注意不能吃辣椒、海鮮等刺激性食物，盡量多喝水，可以排除體內(nèi)的毒素，減輕藥物的副作用。"

語音時(shí)長01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/07/30收聽(63558)

阿莫西林和左氧氟沙星能一起吃嗎

阿莫西林屬于青霉素類的藥物，左氧氟沙星屬于氟喹諾酮類藥物。從抗菌譜的角度來講，兩種藥物的抗菌譜是比較重合的，差一點(diǎn)就是左氧氟沙星在一定濃度的之上能對非典型致病菌起作用。所以臨床需要看治療什么細(xì)菌，如果普通的細(xì)菌感染，建議單一藥物就可以，不建議聯(lián)合口服藥物，比如普通的咽喉部感染、皮膚軟組織感染，單純口服阿莫西林一種藥就可以了。如果聯(lián)合左氧氟沙星，是可以應(yīng)用的，但是兩種藥物聯(lián)合一起，一是副作用會(huì)增大，二是兩種藥物聯(lián)合一起之后會(huì)產(chǎn)生廣譜的消炎作用，對有一些致病菌或者非致病菌寄生菌也會(huì)起到消滅作用，如果長時(shí)間的應(yīng)用有可能會(huì)造成細(xì)菌耐藥，這是臨床不推薦的。臨床目前來講推薦的就是單藥進(jìn)行治療，不建議聯(lián)合用藥，也沒有聯(lián)合用藥的指征。

語音時(shí)長01:18''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/07/02收聽(71760)

左氧氟沙星和氟哌酸會(huì)一起吃嗎

"左氧氟沙星和氟哌酸一般是不會(huì)同時(shí)使用的，氟哌酸是諾氟沙星，它和左氧氟沙星是同一種類的抗生素，都屬于喹諾酮類抗生素，因此這兩種藥物不會(huì)同時(shí)使用?？股氐氖褂蒙?，同一時(shí)間只會(huì)選用同一類抗生素中的一種來進(jìn)行使用。如果需要聯(lián)合用藥，要選擇不同種類抗菌機(jī)制的抗生素來使用，不會(huì)同時(shí)選用左氧氟沙星和諾氟沙星這兩種喹喏酮類抗生素。左氧氟沙星和諾氟沙星都可以用于泌尿生殖系統(tǒng)的感染，另外左氧氟沙星對于呼吸道感染也是有非常好的治療效果。左氧氟沙星和諾氟沙星的抗菌譜是略有不同的，左氧氟沙星抗菌譜更廣一些，而且抗菌作用也會(huì)更強(qiáng)，目前左氧氟沙星使用的概率更大一些。而氟哌酸也就是諾氟沙星，還可以用于消化系統(tǒng)感染的治療中。"

語音時(shí)長01:17''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2020/01/23收聽(12342)

左氧氟沙星一天吃幾粒

"左氧氟沙星屬于氟喹諾酮類抗生素，這類抗生素屬于廣譜抗生素。左氧氟沙星的藥理特性屬于濃度依賴性，濃度依賴性指抗菌作用和在體內(nèi)的藥物濃度密切相關(guān)，提高左氧氟沙星的單次給藥劑量可以提高在體內(nèi)的最高有效濃度，提高抗血活性。左氧氟沙星以及其他氟喹諾酮類抗生素，每日給藥一次就可以。當(dāng)然，左氧氟沙星每天吃幾粒要根據(jù)藥品的規(guī)格來判斷，比如有的左氧氟沙星每天吃一粒就可以，因?yàn)槠湟?guī)格是不同。如果規(guī)格是0.5用一粒就可以，有的左氧氟沙星規(guī)格比較小，比如可能是0.2或者0.1，這時(shí)的用量就要根據(jù)病情、規(guī)格來確定。另外要根據(jù)機(jī)體狀況來決定，腎功能不全的患者使用左氧氟沙星需要調(diào)整劑量，這需要根據(jù)腎功能來計(jì)算，算出合適的用量?？傊?，左氧氟沙星一天吃幾粒沒有明確的定論，需要根據(jù)藥品規(guī)格、病情、機(jī)體情況，比如根據(jù)腎功能來判斷。治療方案的制定，一定要遵照醫(yī)生或者藥師指導(dǎo)。"

語音時(shí)長01:54''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/03/31收聽(18032)

左氧氟沙星膠囊怎么吃

左氧氟沙星膠囊是廣泛使用的抗菌藥物，藥物抗菌譜廣，抗菌的活性強(qiáng)，所以使用非常普遍。左氧氟沙星的吸收不受食物的影響，因此，吃這個(gè)藥物的時(shí)候，可以不考慮進(jìn)食的影響。但是為了防止食物中的一些成分，對左氧氟沙星吸收的影響，還是建議在進(jìn)食前一個(gè)小時(shí)，或者進(jìn)食后兩個(gè)小時(shí)，再吃左氧氟沙星。另外，其他的藥物，像抗酸藥鋁鎂加、硫糖鋁，含有金屬陽離子的藥物，像硫酸亞鐵，還有多種維生素礦物質(zhì)，這些成分都可能和左氧氟沙星發(fā)生絡(luò)合，導(dǎo)致吸收減少，大大影響了抗菌活性。此外，左氧氟沙星藥物是濃度依賴性的抗生素，殺菌作用與血液中的濃度密切相關(guān)，因此左氧氟沙星一般是每天服用一次，把一天的劑量一次性的服用下去后，達(dá)到很高的血藥濃度，從而起到非常強(qiáng)的殺菌作用。此外，左氧氟沙星藥物服用還受腎功能的影響，腎功能不全人群要主動(dòng)減少左氧氟沙星的給藥劑量，具體怎么減要聽醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)，不要私自隨便服用左氧氟沙星膠囊。

語音時(shí)長02:11''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/08/12收聽(95946)

左氧氟沙星和頭孢能一起吃嗎

左氧氟沙星和頭孢菌素都是臨床常用的抗感染性疾病的抗菌藥物，兩者能否一起服用主要看兩者有沒有不良...

劉憲軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

2023/05/18播放(68052)

吃左氧氟沙星能喝酒嗎

"左氧氟沙星是抗生素類的藥物，具有抗菌的作用。一般抗菌藥物的禁忌癥，使用抗生素不能喝酒。為什么不能喝？因?yàn)榫祁惗己胁煌潭鹊木凭?。在服藥之后再喝酒，可以增加藥物的不良反?yīng)跟毒副作用。吃完藥之后，服酒會(huì)出現(xiàn)心律失常、血壓升高、過敏反應(yīng)等副作用。一方面可以增加大腦的抑制效應(yīng)，另一方面又使藥力徒增，超過人體重量的耐受力，有些會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。所以吃左氧氟沙星不能喝酒。"

語音時(shí)長01:30''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/06/12收聽(71706)

吃左氧氟沙星能喝酒嗎

"左氧氟沙星，屬于喹諾酮類的抗生素，和頭孢類的抗生素是不同的。應(yīng)用頭孢類的抗生素之后飲酒會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的雙硫侖反應(yīng)，而喹諾酮類的抗生素則不會(huì)出現(xiàn)這種情況。所以，在原則上來講，吃左氧氟沙星之后是可以飲酒的。但是要注意，如果需要吃左氧氟沙星證明是體內(nèi)有炎癥，無論是呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)，還是泌尿系統(tǒng)等等方面的炎癥，疾病的本身建議還是要清淡的飲食，不建議喝酒，因?yàn)榫凭珜ρ装Y還是有一定的刺激，會(huì)加速病情的發(fā)展，所以在吃左氧氟沙星抗生素的時(shí)候，還是盡量要控制飲食習(xí)慣，能不喝酒，盡量還是要避免，可以有助于病情的恢復(fù)。同時(shí)，在治療的時(shí)候一定要定期的觀察各項(xiàng)指標(biāo)的變化，以免因?yàn)楹染贫鴮?dǎo)致病情的反復(fù)和加重。"

語音時(shí)長01:15''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

2018/11/11收聽(20116)

鼻竇炎可以吃左氧氟沙星嗎

鼻竇炎的患者可以吃左氧氟沙星，如果患者對左氧氟沙星沒有過敏的情況可以應(yīng)用，臨床上患者可以選擇左氧氟沙星膠囊、左氧氟沙星片，對于鼻炎、鼻竇炎都有很好的療效?；颊呖梢源钆滂駲庉迥c溶軟膠囊一起應(yīng)用，能夠有效促進(jìn)患者鼻竇里面的分泌物向外分泌?；颊咴趹?yīng)用藥物口服期間，可以搭配維生素C口服，能夠促進(jìn)藥物的吸收，能夠增加患者的免疫能力，對疾病的恢復(fù)有很好的幫助作用。建議患者在生活當(dāng)中多鍛煉增強(qiáng)抵抗能力，避免總是感冒，以免加重鼻竇炎的情況。如果患者用藥期間出現(xiàn)不舒服的情況，可以及時(shí)到醫(yī)院就診，用藥期間避免飲酒。

語音時(shí)長01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/23收聽(35536)

喉嚨痛可以吃左氧氟沙星嗎

"喉嚨痛如果痛的非常明顯，影響喝水、進(jìn)食，如果還伴有發(fā)燒這些情況，可以用左氧氟沙星抗生素，效果還是可以的。但是，如果沒有全身癥狀，喉嚨痛也不是特別明顯，不主張用抗生素，可以用治療咽喉炎的中成藥，局部可以用含片、漱口水，也可以用激素霧化，這些都可以。生活上要注意避免辛辣、刺激性的食物，多喝水，不要喝酒。通常經(jīng)過這樣綜合治療，一般七天左右癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。如果用藥以后，癥狀不好轉(zhuǎn)反而加重，一定要到醫(yī)院就診，避免并發(fā)癥的發(fā)生，比如扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫。"

語音時(shí)長01:14''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/07/07收聽(37428)

左氧氟沙星0.1g怎么吃

"對0.1g的左氧氟沙星片，臨床應(yīng)用主要是看患者是什么癥狀引起的感染，以及哪個(gè)部位的感染，然后針對性的按療程服用。如果是因?yàn)橹夤芊尾扛腥?，通常?次0.2g，1日2次，服用7-14天就可以了。如果患者是單純的下尿路感染，1次0.1g，1日2次，服用5-7天就可以了。如果是復(fù)雜性尿路感染，1次0.2g，1日2次，服用10-14天。如果是前列腺炎，1次0.2g，1日2次，服用6周。"

語音時(shí)長01:30''

邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院

2019/07/12收聽(74596)

左氧氟沙星吃多久

"左氧氟沙星屬于廣譜抗感染藥物，具體服用療程需結(jié)合具體的疾病情況，對于普通感染引起的發(fā)熱可考慮熱退后服用三天左右。左氧氟沙星為氟喹諾酮類人工合成的抗感染藥物，有較廣的抗菌譜，臨床應(yīng)用較廣泛，如可應(yīng)用于社區(qū)獲得性或醫(yī)院獲得性肺炎，以及急性細(xì)菌性鼻竇炎、慢性支氣管炎的急性細(xì)菌性發(fā)作、復(fù)雜性皮膚及皮膚結(jié)構(gòu)感染、慢性細(xì)菌性前列腺炎、復(fù)雜性尿路感染、急性腎盂腎炎等。至于服用療程，根據(jù)不同疾病及疾病嚴(yán)重程度均有療程變化，一般用于普通的感染，可考慮熱退后服用三天左右，具體療程建議根據(jù)醫(yī)生制定個(gè)體化用藥方案。建議出現(xiàn)感染情況應(yīng)積極到醫(yī)院就診，明確病原菌類型，再服用針對性藥物。"

語音時(shí)長01:19''

馬葵芬│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

2020/05/11收聽(47976)

吃左氧氟沙星的副作用

"吃左氧氟沙星最常見的副作用是胃腸道反應(yīng)，如腹部不適、疼痛、腹瀉、惡心、嘔吐。中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可能會(huì)有頭昏、頭痛、嗜睡或者失眠，患者偶見癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。過敏反應(yīng)可見皮疹、皮膚瘙癢，偶可發(fā)生滲出性、多形性紅斑，及血管神經(jīng)性水腫，光敏反應(yīng)比較少見。此外，還有少數(shù)患者可能會(huì)發(fā)生血清轉(zhuǎn)氨酶升高、血尿素氮增高，以及周圍血象的白細(xì)胞降低，多屬于輕度病程，是一過性的。與氧氟沙星相比，左氧氟沙星進(jìn)行常規(guī)使用的不良反應(yīng)相對較少，而且大多較為輕微。但過量使用會(huì)增加藥物不良反應(yīng)發(fā)生的頻率和程度，而且會(huì)增加細(xì)菌耐藥性的發(fā)生。此藥屬于處方藥，請患者遵醫(yī)囑服用。"

語音時(shí)長01:29''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/12/20收聽(62784)

吃左氧氟沙星的不良反應(yīng)

鹽酸左氧氟沙星為喹諾酮類抗生素，臨床上主要用于敏感細(xì)菌所致的各種感染，例如社區(qū)獲得性及醫(yī)院獲得性肺炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、復(fù)雜或非復(fù)雜性皮膚及附屬結(jié)構(gòu)的感染、慢性細(xì)菌性前列腺炎、尿路感染、急性腎盂腎炎等。最常見的導(dǎo)致患者停藥的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、頭暈和頭痛等，其他嚴(yán)重的不良反應(yīng)包括肌腱炎、肌腱斷裂、重癥肌無力惡化、超敏反應(yīng)、肝毒性、中樞神經(jīng)系統(tǒng)效應(yīng)、周圍神經(jīng)病、血糖紊亂，以及兒科患者中的肌肉骨骼疾病等。

語音時(shí)長01:22''

王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/09/02收聽(66728)

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